吳婧

摘要：目的：分析產(chǎn)后宮縮痛應(yīng)用中醫(yī)綜合護(hù)理對疼痛起到的緩解作用。方法：抽取2020年1月至2021年12月收治的產(chǎn)后宮縮痛患者共100例作為研究對象，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則將其分為對照組（n=50，實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)）和觀察組（n=50，實施中醫(yī)綜合護(hù)理），比較兩組患者護(hù)理滿意度、產(chǎn)后各時間點宮縮痛程度。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意高于對照組，其中觀察組護(hù)理滿意度為98.00%，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。產(chǎn)后1天、2天、3天宮縮痛程度觀察組均低于對照組，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)后宮縮痛患者行中醫(yī)綜合護(hù)理可緩解產(chǎn)婦疼痛程度，患者十分滿意，建議臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后宮縮痛;中醫(yī)綜合護(hù)理;疼痛;滿意度

【中圖分類號】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

產(chǎn)后因?qū)m縮誘發(fā)的下腹部疼痛稱之為產(chǎn)后宮縮痛，給患者造成了較大的痛苦，不利于產(chǎn)后恢復(fù)。因產(chǎn)后宮縮痛應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，療效不顯著，且易誘發(fā)各類不良反應(yīng)，所以積極強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)則成為了產(chǎn)后消除疼痛的關(guān)鍵措施[1]?；诖?，本研究于2020年1月至2021年12月期間選取產(chǎn)后宮縮痛患者共100例作為研究對象，探究了中醫(yī)綜合護(hù)理的作用價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取2020年1月至2021年12月收治的產(chǎn)后宮縮痛患者共100例作為研究對象，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則將其分為對照組（n=50）和觀察組（n=50）。對照組50例，年齡21～36歲，平均（26.53±5.26）歲;觀察組50例，年齡22-37歲，平均（26.13±5.25）歲。兩組患者一般資料比較差異不明顯（P>0.05），可以進(jìn)行臨床試驗。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括給予心理教育，指導(dǎo)患者合理飲食和臥床休息，產(chǎn)后叮囑產(chǎn)婦補(bǔ)充營養(yǎng)，維持個人衛(wèi)生和充足睡眠。

觀察組實施中醫(yī)綜合護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1） 中醫(yī)護(hù)理：1）隔物灸及埋針治療促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，暖宮止痛，穴位處方：神闕? ?天樞（雙側(cè)）? 足三里（雙側(cè)） 上巨虛（雙側(cè)）。2）雷火灸：胃脘部（以中脘穴為中心）橫擺1個雙孔灸盒，溫灸20-25min。②雀啄法灸 中脘、神闕、足三里、合谷，距離皮膚2cm。趙氏雷火灸利用藥物燃燒時產(chǎn)生的熱力、紅外線幅射力和藥化因子通過脈絡(luò)和腧穴的循經(jīng)感傳共同達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)人體機(jī)能來治療人體疾病。作用：中醫(yī)的角度：溫經(jīng)散寒、活血化瘀、扶正祛邪、調(diào)和氣血、消炎鎮(zhèn)痛。3）耳穴壓豆在耳穴表面貼敷小顆粒藥物的一種簡易刺激方法。患者可以不時在敷貼處按壓以加強(qiáng)刺激。應(yīng)用時，將其貼于0.5cm*0.5cm的小方塊膠布中央，然后敷貼于耳穴上，并給予適當(dāng)按壓，使耳廓有發(fā)熱、脹痛感。一般貼敷3—5個穴位，可貼一側(cè)或者雙側(cè)耳穴。（2）情志護(hù)理。產(chǎn)后宮縮痛易導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)生負(fù)面情緒，同時由于產(chǎn)婦身體虛弱，免疫力降低，所以要求護(hù)理人員給予呵護(hù)和開導(dǎo)，幫助患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，消除負(fù)面情緒。（3）飲食指導(dǎo)。飲食增加益氣補(bǔ)血的食物，可飲用紅糖生姜水，1天3次，結(jié)合辨證情況指導(dǎo)進(jìn)食。（4）日常生活護(hù)理。產(chǎn)婦產(chǎn)后情緒波動較大，為其提供一個舒適、安靜的生活環(huán)境，從而讓產(chǎn)婦平復(fù)心情，同時調(diào)整房間中的溫度和濕度，定期通風(fēng)換氣，維持產(chǎn)婦心情處于愉悅狀態(tài)。叮囑患者按照日常作息時間進(jìn)行休息，保證充足睡眠，為患者解決日常需求。

（5）心理護(hù)理。積極熱情的患者產(chǎn)婦展開溝通交流，針對出現(xiàn)的額負(fù)面情緒的產(chǎn)婦，密切觀察其情緒波動情況，及時疏導(dǎo)負(fù)面情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理滿意度、產(chǎn)后各時間點（產(chǎn)后1天、2天、3天）宮縮痛程度。

應(yīng)用醫(yī)院自制調(diào)查問卷評價患者滿意度，可分為不滿意、滿意以及非常滿意，護(hù)理滿意度=非常滿意率+滿意率[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 23.0軟件統(tǒng)計分析各項數(shù)據(jù)，計量資料和計數(shù)資料分別采用（x±s）、[n（%）]予以表示，檢驗工作分別采用t和x2完成，當(dāng)P<0.05時，提示統(tǒng)計學(xué)具備顯著差異。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意比較

觀察組護(hù)理滿意高于對照組，其中觀察組護(hù)理滿意度為98.00%，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2產(chǎn)后各時間點疼痛程度比較

產(chǎn)后1天、2天、3天宮縮痛程度觀察組均低于對照組，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

宮縮誘發(fā)產(chǎn)婦下腹部出現(xiàn)劇烈陣發(fā)性疼痛稱之為產(chǎn)后宮縮痛，普遍病情較長且產(chǎn)婦疼痛程度劇烈，由于子宮只有在強(qiáng)化收縮的情況下才能恢復(fù)正常，所以需積極實施有效的護(hù)理措施以促進(jìn)其恢復(fù)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，血虛患者血液虧虛，臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體失養(yǎng)，面色淡白或萎黃，唇舌爪甲色淡。而血瘀患者的血流不通暢，運行過程受阻，存在瘀血。產(chǎn)婦產(chǎn)后情緒煩躁，無處發(fā)泄且肝火旺盛，瘀血內(nèi)停繼而導(dǎo)致腹痛[3]。此外，分娩期間所注射的縮宮素和哺乳期間催產(chǎn)素分泌增加均可能加大產(chǎn)后宮縮痛感。

此次研究結(jié)果提示，觀察組護(hù)理滿意高于對照組，其中觀察組護(hù)理滿意度為98.00%;產(chǎn)后1天、2天、3天宮縮痛程度觀察組均低于對照組。分析原因：中醫(yī)綜合護(hù)理具體包含了穴位按摩、艾灸子宮穴、情志護(hù)理以及飲食指導(dǎo)等內(nèi)容，具備不良作用小，可緩解疼痛等作用。其中情志護(hù)理通過多與患者溝通和交流，有效維持患者處于良好情緒狀態(tài)，有效緩解了產(chǎn)后身心疲勞，利于降肝火和活血化瘀。與此同時，產(chǎn)婦分娩后身體較為虛弱，免疫力降低，生活起居需要掌握，為產(chǎn)婦提供舒適的環(huán)境，指導(dǎo)展開適度的運動，做到勞逸結(jié)合，可增強(qiáng)患者抵抗力[4]。

綜上所述，產(chǎn)后宮縮痛患者行中醫(yī)綜合護(hù)理可緩解產(chǎn)婦疼痛程度，患者十分滿意，建議臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃靜，蘇斌，鐘美蓉.中醫(yī)辨證護(hù)理對經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮疼痛的影響[J].光明中醫(yī)，2020，35（10）：1585-1587.

[2]李麗芬.中藥封包聯(lián)合產(chǎn)后護(hù)理對緩解初產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮痛的療效分析[J].中外醫(yī)療，2020，39（09）：174-176.

[3]汪紅梅.中醫(yī)綜合護(hù)理在緩解產(chǎn)后宮縮痛中的應(yīng)用[J].光明中醫(yī)，2019，34（08）：1280-1281.