■劉可心（河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院東院區(qū)放化療科）

肺癌患者早期癥狀較輕，易被患者忽視，導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展；肺癌病程進(jìn)展較快，血絲痰是臨床患者常見癥狀，威脅患者身體健康；遺傳與吸煙是肺癌常見病因，不同類型的肺癌生長(zhǎng)方式不同；患者早中期可采用手術(shù)或放療治療，晚期多采用化療、靶向治療等。臨床可通過支氣管鏡、X 線等檢查肺部病變情況，肺癌患者在治療的同時(shí)應(yīng)注意護(hù)理中可能出現(xiàn)的問題，肺癌患者通過針對(duì)性護(hù)理進(jìn)行預(yù)防，促進(jìn)患者疾病發(fā)展。

護(hù)理

1.常見的護(hù)理問題

患者在患病后對(duì)肺癌治療方法不了解，擔(dān)心生存時(shí)間易產(chǎn)生恐懼、焦慮等心理，部分患者出現(xiàn)消極治療的心理；患者在治療后依舊抽煙，不了解抽煙對(duì)病情的影響，可能引起癌癥的加重或復(fù)發(fā)，影響治療效果；患者無法緩解自身疼痛，對(duì)心理、身體影響較大；對(duì)并發(fā)癥預(yù)防不夠重視，出現(xiàn)壓瘡、下肢靜脈曲張等，增加治療的困難；患者不按時(shí)復(fù)查，無法及時(shí)預(yù)防癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移情況等。以上問題對(duì)患者的身體康復(fù)較為不利，需要對(duì)患者采取相應(yīng)的護(hù)理措施防止問題產(chǎn)生。

2.護(hù)理措施

健康指導(dǎo)：通過對(duì)患者宣傳肺癌相關(guān)治療和護(hù)理知識(shí)，增加患者對(duì)疾病的了解，改正吸煙等不良生活習(xí)慣；叮囑患者平時(shí)注意保暖，預(yù)防感冒等疾病發(fā)生；可以通過多喝熱水緩解咳嗽對(duì)咽喉部的刺激；告知患者復(fù)查的重要性。

心理干預(yù)：保持高度的同情心和責(zé)任心，增加與患者的溝通，態(tài)度和藹，語言親切；叮囑患者家屬增加與患者的溝通，重視患者的心理活動(dòng)，讓患者感受到關(guān)心，鼓勵(lì)患者保持愉快的心情，有助于病情的康復(fù)。

飲食指導(dǎo)：叮囑患者選擇高蛋白、低脂肪的食物，采取少食多餐的方法，增加蔬菜和水果的攝入；保持排便通暢，避免腹內(nèi)壓升高導(dǎo)致疼痛產(chǎn)生；若患者病情發(fā)展到晚期，需要采取營(yíng)養(yǎng)支持，幫助患者避免出現(xiàn)消耗過大產(chǎn)生的營(yíng)養(yǎng)不良。

用藥護(hù)理：叮囑患者要依照醫(yī)生指導(dǎo)用藥，不可加大藥量或停藥，與患者講解藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)；若患者出現(xiàn)劇烈咳嗽影響睡眠，可應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥物減輕癥狀，幫助患者增加睡眠質(zhì)量。

疼痛干預(yù)：指導(dǎo)患者胸式呼吸，采取合適的體位，減輕壓力造成的疼痛。患者治療后產(chǎn)生疼痛可以通過放松、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解，給藥首選口服藥劑，服藥方便，用藥安全性較高。

結(jié)語

肺癌屬于呼吸系統(tǒng)疾病，肺癌是可以預(yù)防的。主要措施是遠(yuǎn)離煙草，避免從事粉塵較重的職業(yè)，肺癌患病后可能侵襲周圍組織，癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散，需要盡早治療緩解病情。肺癌護(hù)理中患者可能出現(xiàn)心理、疼痛、并發(fā)癥等方面的護(hù)理問題，應(yīng)根據(jù)患者的病情作出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，預(yù)防相關(guān)問題出現(xiàn)，保證患者在治療康復(fù)期間得到有效的干預(yù)，提高整體效果，延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間。