袁洪健

摘 ?要：目的 ?探究分析干擾素及蒲地藍消炎口服液治療小兒皰疹性咽峽炎的效果。方法 ?選取2019年3月～2020年6月臨沭縣人民醫(yī)院收治的60例小兒皰疹性咽峽炎患兒作為研究對象，通過抽簽法隨機分為接受更昔洛韋注射液治療的對照組和接受干擾素及蒲地藍消炎口服液治療的觀察組，每組30例。治療后，對比兩組患兒治療效率和癥狀消失時間。結(jié)果 ?觀察組患兒治療有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患兒皰疹、發(fā)熱以及流涎消失時間均短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?對于小兒皰疹性咽峽炎患兒采用干擾素及蒲地藍消炎口服液進行聯(lián)合治療的療效確切，能在短時間內(nèi)改善患兒的臨床癥狀，有利于患兒的快速康復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒皰疹性咽峽炎;干擾素;蒲地藍消炎口服液

中圖分類號：R766 文獻標識碼：A 文章編號：1009-8011（2022）-4-0195-03

作為兒科臨床中的高發(fā)病，小兒皰疹性咽峽炎是上呼吸道急性感染性疾病，在1～8歲的小兒群體中多發(fā)，疾病的起病快、病況較為危重，患兒會在臨床上表現(xiàn)出發(fā)熱、頭痛、食欲不振、咽痛或腹痛等癥狀，如未對患兒采取及時有效的治療，則會嚴重危害到患兒的正常成長。在治療的過程中，比較常見的治療手段為抗病毒治療，常見的治療藥物有利巴韋林，采用該藥物對于患兒的治療具備一定的治療效果，但效果并不明顯，無法全面應(yīng)用利巴韋林作為主要藥物進行治療，且采用這種藥物治療，甚至出現(xiàn)不良反應(yīng)，容易對患兒產(chǎn)生一定的生理健康方面的負面影響。因此，針對小兒皰疹性咽峽炎的治療，所采用的治療方法通常以干擾素及蒲地藍消炎口服液聯(lián)合治療為主[1]。本研究選取臨沭縣人民醫(yī)院所收治的60例小兒皰疹性咽峽炎患兒作為研究對象，分析上述兩種藥物對患者產(chǎn)生的治療效果，現(xiàn)將研究資料報告如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2019年3月～2020年6月臨沭縣人民醫(yī)院收治的60例小兒皰疹性咽峽炎患兒作為研究對象，通過抽簽法隨機分為對照組和觀察組，每組30例。對照組患兒中，男15例，女15例;年齡1～7歲，平均年齡（4.52±0.25）歲;病程在2～9 d，平均病程（5.22±0.19）d。觀察組患兒中，男17例，女13例;年齡1～7歲，平均年齡（4.36±0.54）歲;病程1～9 d，

平均病程（5.14±0.38）d。兩組患兒一般資料經(jīng)比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)過院方以及患兒方同意，且與家屬簽訂知情同意書，經(jīng)臨沭縣人民醫(yī)院倫理委員會審核通過。

1.2 ?納入與排除標準

納入標準：符合《諸福棠實用兒科學(xué)》小兒皰疹性咽峽炎臨床診斷標準[2]。

排除標準：①過敏體質(zhì)患兒;②畸形患兒。

1.3 ?方法

對照組患兒接受更昔洛韋注射液（生產(chǎn)企業(yè)：濟南利民制藥有限責任公司，國藥準字 H20051456）治療，靜脈滴注，5 mg/（kg·d），連續(xù)治療5 d。觀察組的患兒則接受重組人干擾素α1b（生產(chǎn)企業(yè)：天津未名生物醫(yī)藥有限公司，國藥準字 S20030028），空氣壓縮霧化，1～2μg/（kg·次），霧化治療

20 min/次，2次/d，連續(xù)治療5 d;蒲地藍消炎口服液（生產(chǎn)企業(yè)：濟川藥業(yè)集團有限公司，國藥準字 Z20030095），口服，年齡<1歲患兒，3次/d，每次1/3支;年齡在1～3歲患兒，3次/d，每次1/2支;年齡在3～5歲的患兒，3次/d，每次2/3支;年齡>5歲患兒，3次/d，1支/次，連續(xù)治療5 d。

1.4 ?觀察指標

對比分析兩組患兒的治療效果以及癥狀消失時間。主要癥狀以皰疹、發(fā)熱和流涎為主。顯效：經(jīng)過治療后，患兒臨床癥狀改善程度>90%;有效：臨床癥狀改善在50%～90%;無效：患兒接受治療后臨床癥狀改善程度<50%?？傆行?

（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 ?統(tǒng)計學(xué)分析

本研究所得數(shù)據(jù)均輸入計算機，應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，使用[n（%）]表示計數(shù)資料，計數(shù)資料的假設(shè)檢驗方法為字2檢驗，以（x±s）表示計量資料，用t進行檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組患兒臨床療效比較

觀察組患兒的治療有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患兒癥狀消失時間比較

觀察組患兒皰疹、發(fā)熱以及流涎消失時間均短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

對于小兒皰疹性咽峽炎患者而言，屬于一種急性傳染性疾病，疾病引發(fā)是由于患者對感染腸道病毒感染，患兒感染的病毒通常以科薩奇病毒為主，病毒從患兒的鼻咽部及口咽部進入消化道內(nèi)的局部黏膜以及呼吸道中，該病毒的感染人群集中在1～8歲兒童之間，病毒具有較強的感染性，這種病毒容易在幼兒園等相關(guān)區(qū)域較為流行[2]。因此，需要采取合理措施，及時對病毒的有效控制，能夠?qū)εR床癥狀進行有效緩解[3]。

小兒皰疹性咽峽炎屬中醫(yī)學(xué)風(fēng)熱喉證，常用更昔洛韋等藥物進行抗病毒治療，雖有一定療效，但患兒的臨床癥狀緩解用時較長，治療有效率并不盡如人意;中醫(yī)學(xué)認為，對于此病應(yīng)清熱解毒、涼血化瘀[4]。蒲地藍消炎口服液中包含板藍根、蒲公英、黃芩等中藥，能有效消腫散結(jié)、抗毒解熱;在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用重組人干擾素α1b，其利于抗病毒蛋白的繁殖，將細胞病毒的繁殖從其內(nèi)部阻斷進而提升T細胞活性，生產(chǎn)淋巴以殺滅病毒[5]。兩種藥物聯(lián)用的效果更好，能更快地緩解患兒的臨床癥狀，本研究結(jié)果顯示，對照組流涎癥狀消失時長于觀察組。觀察組的臨床癥狀消失時間短于對照組，且治療有效率更優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，患兒采用上述兩種藥物聯(lián)合治療，能改善患兒臨床癥狀，有利于快速康復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻

[1]徐毅，閆永彬.蒲地藍消炎口服液治療小兒皰疹性咽峽炎的Meta分析[J].中國民間療法，2020，28（22）：52-55.

[2]胡亞美 江載芳.諸福棠實用兒科學(xué)（第7版）（上下）（精）[M].人民衛(wèi)生出版社，2012.

[3]張翼菲，趙明地，宋成林.干擾素肌內(nèi)注射治療小兒皰疹性咽峽炎的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2020，15（3）：151-153.

[4]陳錦燕.干擾素與蒲地藍消炎口服液聯(lián)合應(yīng)用對小兒皰疹性咽峽炎的治療效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（4）：132-133.

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