王麗莎，何婭芝

（四川省德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

0 引言

現(xiàn)代消化內(nèi)科疾病種類多，護理操作相對較為復雜，因此，傳統(tǒng)的帶教方式已經(jīng)不再適用于現(xiàn)代消化內(nèi)科護理教學中，想要提升護生成績和綜合成績，還需要選擇新型帶教方式，更好保證臨床護理帶教效果[1]。因此，本文從2017年6月至2019年6月我院現(xiàn)代內(nèi)科實習護生中抽選56名進行對比，分別采取案例教學法和傳統(tǒng)教學法，旨在探究分析在現(xiàn)代消化內(nèi)科護理教學中采取案例教學法的應用價值，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2017年6月至2019年6月我院現(xiàn)代內(nèi)科實習護生中抽選56名進行研究，根據(jù)教學方法的不同分為兩組，實驗組28名，均為女性，年齡為20-24歲，平均（22.35±0.16）歲。對照組28名，均為女性，年齡為20-25歲，平均（22.37±0.19）歲。將兩組一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組護生采取傳統(tǒng)教學法進行現(xiàn)代消化內(nèi)科護理教學，包括告知現(xiàn)代消化內(nèi)科典型病例護理重點、組織查房等，同時，帶教老師還需要根據(jù)護生的反饋，制定相應的護理教學計劃，然后讓護生進行交流討論與歸納總結，從而提升護生護理能力。實驗組護生采取案例教學法進行現(xiàn)代消化內(nèi)科護理教學，具體操作如下:首先，制定教學計劃。通常來說，在案例教學法中，教學計劃主要包括典型案例選取、護理管理目標設定、護理計劃設定等，其中，護理目標和護理計劃需要包括消化內(nèi)科護理工作的各個部分，也需要結合典型案例來進行重點分析。其次，護生分組。為了保證教學效果，帶教老師將護生以3名到4名的人數(shù)分為不同的小組，并且讓每一個小組民主選出一名組長，由組長來協(xié)助帶教老師完成教學管理工作。第三，資料查找。完成分組后，帶教老師讓護生以小組的形式，根據(jù)已經(jīng)選取的典型病例通過互聯(lián)網(wǎng)、資料查詢、接觸患者等多種方式，找到患者在護理期間可能出現(xiàn)的問題，再制定相應的護理對策。同時，帶教老師鼓勵學生積極主動與患者溝通交流，從而有效保證護患關系良好，保證護理措施能夠順利實施。第四，小組討論。護生接觸患者并且了解了患者的病情、制定了相應的護理對策之后，帶教老師將所有小組聚集起來，讓每一個小組輪流發(fā)言，再讓其他小組成員進行評價辯論，通過小組討論的方式，讓護生明確自身存在的問題。同時，當護生在小組討論中遇到問題時，帶教老師也可以及時進行指導，或者由帶教老師來提出問題，護生通過自己的系統(tǒng)理論知識和實踐主動去探究和學習，找到解決問題的辦法。最后再進行分析和總結，讓學生進一步了解自身護理過程中出現(xiàn)的問題以及解決問題的辦法。

1.3 觀察指標

本次研究主要以兩組護生學習成績以及綜合能力評分作為觀察指標[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 27.0處理，用t檢驗，當P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組實習護生學習成績比較

實驗組護生理論成績、實操成績、綜合成績均明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組實習護生學習成績比較（）

表1 兩組實習護生學習成績比較（）

2.2 兩組實習護生綜合能力比較

實驗組護生學習能力、溝通能力、工作能力均明顯高于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

表2 兩組實習護生綜合能力比較（）

表2 兩組實習護生綜合能力比較（）

3 討論

與其他專業(yè)不同，護理專業(yè)的學生除了理論知識學習外，還需要到醫(yī)院進行實習，掌握更多實踐操作技巧，因此，做好臨床帶教對護生未來的職業(yè)生涯影響非常大[3]。傳統(tǒng)帶教模式中，大多采取帶教老師講解和組織實踐操作的方式，這種教學方式存在一定的局限性，很多護生難以真正掌握護理知識和技能[4]。隨著醫(yī)療技術和教學改革發(fā)展，當前已經(jīng)有越來越多的新型帶教模式被運用于臨床帶教當中，為護生實習和發(fā)展提供更多選擇。案例教學法主要通過選擇典型案例，引導學生分析典型案例，再不斷總結和反思的一種新型教學方式。將案例教學法運用于現(xiàn)代消化內(nèi)科護生教學當中，能夠通過案例教學法讓護生接觸到更多消化內(nèi)科的典型案例，從而引導護生結合典型案例，找出護理方法，并且在解決問題的過程中，不斷意識到自己的問題，然后不斷鍛煉和提升[5]。帶教老師運用案例教學法后，學生護理理論知識、實踐操作技能以及質(zhì)疑能力、綜合能力等均能得到有效的提升，更有利于護生未來的發(fā)展。

本次研究選擇56名現(xiàn)代消化內(nèi)科實習護生進行對比，研究結果顯示，采取案例教學法帶教的護生理論成績、實操成績、綜合成績、學習能力、溝通能力、工作能力等均明顯高于傳統(tǒng)教學法，表明案例教學法帶教效果更高。該研究結果與王雪梅等[6]在案例教學法在消化內(nèi)科見習教學中的應用探索中相關研究結果相似度較高。

綜上所述，在現(xiàn)代消化內(nèi)科護理教學中采取案例教學法能夠有效鍛煉和提升學生護理操作能力和專業(yè)能力，同時也能更好的取得護生認可，值得臨床推廣應用。