以局部麻醉劑和類固醇進(jìn)行的枕大神經(jīng)(GON)阻滯已被用于治療幾種不同類型的頭 痛。本研究評估了 GON 阻滯治療對于降低偏頭痛的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間的臨床療效。 本研究納入了年齡為 18 至 65 歲的無先兆偏頭痛患者，并隨機(jī)分為四組分別接受以下 注射：a)20 mg 曲安奈德+2 ml 生理鹽水(T)； b)2 ml 2% 利多卡因+0.5 ml 生理鹽水 (L)；c)20 mg 曲安奈德+ 2 ml 2% 利多卡因(T&L)；d)單獨(dú)生理鹽水(S)。使用標(biāo) 記物在雙側(cè)枕大神經(jīng)區(qū)域進(jìn)行注射?；颊咝枰涗涱^痛的發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間和嚴(yán)重程度 (以視覺模擬量表[VAS]進(jìn)行疼痛評分)。 共 55 名患者完成了整個研究，其平均年齡為 40.4 歲，其中 72.7%為女性。4 組在干預(yù) 后的頭痛嚴(yán)重程度和持續(xù)時間均顯著減少，而組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。L 組和 L&S 組患者的頭 痛發(fā)作次數(shù)較基線顯著減少，而 S 組和 T 組無顯著下降。 結(jié)論：本研究發(fā)現(xiàn)在枕大神經(jīng)注射含利多卡因的藥劑可以降低偏頭痛的嚴(yán)重程度和發(fā) 作次數(shù)。

(甄德予 譯)

Malekian N, et al. Preventative Effect of Greater Occipital Nerve Block on Patients with Migraine: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Clinical Trial. Cephalalgia. 2022; 42(6): 481-489.

中文翻譯 由 WHO 康復(fù)培訓(xùn)與研究合作中心(武漢)組織

本期由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 王楚懷教授主譯編