崔志林，趙春森

（黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)，黑龍江哈爾濱 150040）

中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要內(nèi)容。它對維護(hù)人民身體健康、促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展起到了巨大作用。自黨的十八大召開以來，正式開啟了中醫(yī)藥振興發(fā)展的新時(shí)代。同時(shí)，也面臨中醫(yī)藥思維弱化，中醫(yī)藥傳統(tǒng)技術(shù)退化，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢淡化，中醫(yī)藥話語權(quán)邊緣化等困境[1]，而中醫(yī)藥文化自信教育缺失的問題尤為突出。青年大學(xué)生是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的生力軍，肩負(fù)著實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的神圣使命。只有堅(jiān)定對中醫(yī)藥文化的文化自覺、自信，才能更好地繼承好、發(fā)展好、利用好中醫(yī)藥，更好地實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)的振興發(fā)展。在新型冠狀病毒肺炎疫情（以下簡稱新冠肺炎疫情）防控進(jìn)程中，中醫(yī)藥發(fā)揮了獨(dú)特優(yōu)勢和良好成效。在疫情防控進(jìn)入常態(tài)化的后疫情時(shí)代，中醫(yī)藥仍然是全民身心健康的堅(jiān)強(qiáng)支撐，并持續(xù)發(fā)揮作用。中醫(yī)藥院校應(yīng)緊緊把握這一良好契機(jī)，責(zé)無旁貸地承擔(dān)起中醫(yī)藥文化自信教育重大任務(wù)，大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，使青年大學(xué)生進(jìn)一步堅(jiān)定傳承中醫(yī)藥文化、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的信心和決心。

一、中醫(yī)藥文化自信內(nèi)涵分析

習(xí)近平總書記說過，“文化自信是一個(gè)國家、一個(gè)民族發(fā)展中最基本、最深沉、最持久的力量，向上向善的文化是一個(gè)國家、一個(gè)民族休戚與共、血脈相連的重要紐帶”[2]。從根本上說，文化自信是一種自覺的心理認(rèn)同、堅(jiān)定的信念和正確的文化精神，它包含著一個(gè)國家、一個(gè)民族對自己文化價(jià)值的充分肯定，對自身文化生命力的堅(jiān)定信念[3]。具體到中醫(yī)文化自信，就是指“對中醫(yī)藥文化生命力的高度認(rèn)同，對中醫(yī)藥文化價(jià)值的堅(jiān)定信念和對中醫(yī)藥文化發(fā)展前途的堅(jiān)定信心”[4]。我們可以從以下方面對其進(jìn)行把握。

（一）樹立對中醫(yī)藥文化生命力的高度信心

中醫(yī)藥文化是中國傳統(tǒng)文化的瑰寶，承載著古代人類與疾病斗爭的豐富經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，雖幾經(jīng)磨難，但仍然保持強(qiáng)勁生命力。同時(shí)，中醫(yī)藥抗疫成績令世人矚目，中醫(yī)植根于臨床治療效果的生命力異常強(qiáng)大，充分體現(xiàn)了民眾對中醫(yī)藥文化生命力的高度認(rèn)可和信心。

（二）堅(jiān)定對中醫(yī)藥文化價(jià)值的強(qiáng)烈信念

中醫(yī)藥文化是中國哲學(xué)理念和傳統(tǒng)文化的精髓，包含著豐富的醫(yī)療知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，是中國傳統(tǒng)哲學(xué)在醫(yī)學(xué)中的具體體現(xiàn)。在中國古代唯物論和辯證法思想的影響，以“天人合一，和諧共生”為主要思想價(jià)值觀，以象思維、模糊思維和直覺為主要認(rèn)知思維模式，以平為期，和諧共生為主要行為準(zhǔn)則[5]。核心價(jià)值是“仁、和、精、誠”，也可以歸納為“大醫(yī)精誠，仁術(shù)中和”[6]。

（三）堅(jiān)定對中醫(yī)藥文化發(fā)展前景的信心

當(dāng)前，黨和國家高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，把中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展提升到國家戰(zhàn)略層面，把傳承精華、守正創(chuàng)新、充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，放到健康中國戰(zhàn)略之中，放到保障人民群眾健康、提升中醫(yī)藥獲得感、可及性和滿意度之中去推動(dòng)[7]。尤其是在新冠肺炎疫情期間，中醫(yī)藥充分發(fā)揮特色優(yōu)勢助力抗疫，后疫情時(shí)期在眾多利好政策的推動(dòng)下，整個(gè)中醫(yī)藥行業(yè)未來發(fā)展前景向好。

二、后疫情時(shí)代加強(qiáng)青年學(xué)生中醫(yī)藥文化自信教育的價(jià)值與意義

新冠肺炎疫情在全球范圍內(nèi)爆發(fā)，成為21 世紀(jì)以來最為嚴(yán)重的傳染病，給人類健康、社會(huì)穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了巨大影響。在抗擊新冠肺炎疫情過程中，中醫(yī)藥在預(yù)防、治療、康復(fù)等方面具有獨(dú)特的優(yōu)越性，發(fā)揮了重要作用，有效抑制了疫情蔓延。同時(shí)，也為我們上了一堂生動(dòng)的文化自信課。中醫(yī)藥文化作為中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的代表，在后疫情時(shí)代將繼續(xù)彰顯其獨(dú)特的價(jià)值和魅力，發(fā)揮出強(qiáng)大的育人功能。

（一）提升中醫(yī)藥文化自信與自覺

對于中醫(yī)藥文化的自覺和自信，主要來源于中醫(yī)藥在臨床上的良好效果。在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢、確切療效被國內(nèi)外患者所皆知，其作用貫穿于預(yù)防、治療和康復(fù)全過程，尤其在重型和危重型患者治療中，中醫(yī)藥提供了治療思路和有效方案，有效降低了病亡率。全面客觀了解中醫(yī)藥抗疫作用及良好效果，有利于增強(qiáng)青年學(xué)生的中醫(yī)藥“戰(zhàn)疫”信心。但是，在中醫(yī)抗疫取得巨大成功的同時(shí)，國際社會(huì)、國內(nèi)部分群體對中醫(yī)藥抗疫的認(rèn)識(shí)和傳播的信息并非完全客觀、理性，甚至真?zhèn)坞y辨，經(jīng)常會(huì)聽到、看到對中醫(yī)藥質(zhì)疑、批評的聲音或言論。因此，引導(dǎo)青年學(xué)生全面、客觀地對待這些現(xiàn)象和問題，在理性思考、辯證思維中不但有利于提升對中醫(yī)藥文化自信，還能鍛煉他們分析問題、鑒別真?zhèn)蔚霓q證思維能力。

（二）增強(qiáng)中醫(yī)藥文化理解與認(rèn)同

在新冠肺炎爆發(fā)初期，10 個(gè)省份1 261 例新冠肺炎病人在使用了“清肺排毒湯”之后，1 102 例得以治愈，29 例癥狀消失，71 例癥狀改善。其中，在40 例重癥患者使用該湯劑后，出院患者有28 例，在院治療患者有12 例，10 例癥狀好轉(zhuǎn)[8]。隨后，清肺排毒湯作為通用方劑吸收進(jìn)新冠肺炎診療方案，在全國范圍內(nèi)廣泛使用，為疫情防控救治作出巨大貢獻(xiàn)。西醫(yī)在肆虐的新冠病毒面前，沒有開發(fā)出特效的藥物，而清肺排毒湯卻取得如此成效，源于其處方設(shè)計(jì)完全基于患者臨床癥狀、發(fā)病的時(shí)間、地域和氣候等特點(diǎn)的深刻認(rèn)識(shí)，基于對新冠肺炎作為“濕毒疫”這一核心病機(jī)的精準(zhǔn)把握，通過病機(jī)分析、審證求因進(jìn)行辨證論治，取得較好的臨床救治效果。在案例教學(xué)過程中，向青年學(xué)生介紹新冠肺炎病因病機(jī)、診法、辨證方法、治則、治法等內(nèi)容，讓學(xué)生真正掌握中醫(yī)藥在治療新冠肺炎時(shí)運(yùn)用的獨(dú)特機(jī)理和方式方法，進(jìn)而深刻理解中醫(yī)學(xué)的整體觀念、辨證論治等臨癥特點(diǎn)，對堅(jiān)定學(xué)生的中醫(yī)藥文化自覺、自信有很大幫助。

（三）涵養(yǎng)中醫(yī)藥文化底氣與正氣

孫思邈提出：“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”。中醫(yī)學(xué)講究“上工治未病”，治未病是通過預(yù)防或治療的手段，防止疾病發(fā)生、發(fā)展的首要措施[9]。中醫(yī)“治未病”思想在抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮著重要作用。早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療是疫情防控的“五早”原則和關(guān)鍵措施，也是“治未病”思想在傳染病防控中的實(shí)際應(yīng)用和具體體現(xiàn)[10]。中醫(yī)歷來強(qiáng)調(diào)“道法自然、天人合一”“陰陽平衡、調(diào)和致中”，關(guān)注人的身心和諧健康發(fā)展。后疫情時(shí)代，越來越多的人通過主動(dòng)改變不良生活習(xí)慣, 保持健康生活方式，來預(yù)防疾病發(fā)生，中醫(yī)“治未病”理念備受青睞。歷代醫(yī)家非常注重“正氣內(nèi)存，邪不可干”，認(rèn)為要想預(yù)防疾病入侵，必須強(qiáng)壯身體機(jī)能。事實(shí)表明，五禽戲、太極拳、八段錦、易筋經(jīng)等中國傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可以強(qiáng)身健體，扶正祛邪，有效預(yù)防疾病。加強(qiáng)傳統(tǒng)保健體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的開展，不僅能夠更好地養(yǎng)成良好的健康意識(shí)、生活習(xí)慣，提高身體素質(zhì)，而且有助于繼承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化基因，從根源上樹立中醫(yī)藥的文化自覺與文化自信。

三、后疫情時(shí)代加強(qiáng)青年大學(xué)生中醫(yī)藥文化自信教育的路徑探索

當(dāng)前，對青年大學(xué)生開展中醫(yī)藥文化自信教育面臨很多困難，存在中醫(yī)藥文化自信教育形勢載體單一，學(xué)生對中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵與核心價(jià)值把握不清晰、認(rèn)識(shí)不到位，對中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢認(rèn)同感不強(qiáng)，在臨床實(shí)踐中把握中醫(yī)文化、踐行中醫(yī)思維意志不堅(jiān)定等問題。以立德樹人為根本任務(wù)，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新，是中醫(yī)藥院校的使命擔(dān)當(dāng)。學(xué)校要立足后疫情時(shí)代中醫(yī)藥文化育人的功能以及當(dāng)前中醫(yī)藥文化自信教育的困境，充分利用新冠肺炎疫情這一寶貴教材，化危機(jī)為契機(jī)，通過各種方式和途徑豐富中醫(yī)藥文化自信教育載體形式，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生中醫(yī)藥文化自信。

（一）用好課堂教學(xué)主渠道

在新冠肺炎病毒防治過程中，西醫(yī)西藥追求的是單一指標(biāo)，有炎癥則消炎，有病毒則抗病毒，然而中醫(yī)運(yùn)用的是另外一套思路和方法，提供了與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)完全不同的治療方案，追求的是身體內(nèi)外的陰陽平衡，通過調(diào)節(jié)人體免疫力，使其抵御病毒侵入。因此，在后疫情時(shí)代，中醫(yī)藥院校要發(fā)揮好課堂教學(xué)育人主要渠道作用，在課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法形式等各方面積極提煉和綜合運(yùn)用，進(jìn)一步傳承好、發(fā)揚(yáng)好、使用好中醫(yī)藥防治疫病經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)定學(xué)生中醫(yī)藥文化自信，培養(yǎng)其運(yùn)用中醫(yī)思維辨證論治的臨床能力。在課程設(shè)置上，開設(shè)中醫(yī)疫病學(xué)相關(guān)課程，課程圍繞疫病中醫(yī)理論體系、臨床常見傳染病、疫病科研方法等內(nèi)容，遵循溫病、傷寒等中醫(yī)經(jīng)典，以臨床為導(dǎo)向，并根據(jù)真實(shí)事件講授傳染病中西醫(yī)診治和防護(hù)方法。在教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)上，結(jié)合新發(fā)疫情，理論知識(shí)結(jié)合臨床實(shí)踐，真正提高中醫(yī)臨床能力。在教學(xué)方法上，注重運(yùn)用案例教學(xué)、情境教學(xué)法，積極引入中醫(yī)藥防疫經(jīng)典案例，對比中西醫(yī)在治療新冠肺炎的方案差異及臨床成效，不斷激發(fā)學(xué)生對中醫(yī)藥的深切熱愛，進(jìn)一步提高中醫(yī)藥文化自信。

（二）抓好中醫(yī)經(jīng)典學(xué)習(xí)

在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，傳統(tǒng)中醫(yī)具有獨(dú)特優(yōu)勢。以清肺排毒湯為代表的中藥方劑“三藥三方”在臨床救治中發(fā)揮了重要作用?！叭饺帯钡群疂褚叻酱蠖嘣从凇秱s病論》《溫病條辨》等中醫(yī)經(jīng)典論著。這些經(jīng)典論著反映了中醫(yī)藥診治疾病的臨床辨癥施藥方法，是學(xué)好中醫(yī)的前提和必備。離開中醫(yī)經(jīng)典，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新便成為無源之水，無本之木。因此，作為中醫(yī)藥高等院校，應(yīng)該把中醫(yī)藥經(jīng)典能力培養(yǎng)作為重點(diǎn)，進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)藥專業(yè)課程的主體地位，提高中醫(yī)藥經(jīng)典內(nèi)容在中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床專業(yè)課程中的比重，在全校范圍內(nèi)扎實(shí)開展中醫(yī)經(jīng)典背誦等級考試,多措并舉鍛煉學(xué)生中醫(yī)思維。在日常授課過程中，教師可探索開展“經(jīng)典引導(dǎo)啟發(fā)式”教育教學(xué)，帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)防治新冠病毒肺炎方案的病因病機(jī)，分析方藥組方規(guī)律，引導(dǎo)學(xué)生掌握經(jīng)典名方內(nèi)含的防治肺炎病證的思路與方法，學(xué)習(xí)名家的臨床辨證和遣方用藥思路，通過經(jīng)典理論的序貫式學(xué)習(xí)訓(xùn)練，培養(yǎng)和提升學(xué)生中醫(yī)思維能力，使之在中醫(yī)藥文化自覺中堅(jiān)定文化認(rèn)同與文化自信。

（三）講好中醫(yī)“抗疫”故事

近年來，中醫(yī)藥文化熱度不斷提升，從屠呦呦發(fā)明“青蒿素”獲得諾貝爾獎(jiǎng)，再到中醫(yī)藥對抗新冠肺炎病毒的獨(dú)特效果，都說明了中醫(yī)藥的獨(dú)特魅力和巨大作用。在抗擊新冠肺炎疫情中，中醫(yī)藥的臨床療效得以最大程度的體現(xiàn), 并涌現(xiàn)出了一大批典型臨床治療案例、先進(jìn)人物和感人事跡，為開展中醫(yī)藥文化自信教育開辟了新路徑，提供了新素材。中醫(yī)藥院校要注重提煉和挖掘，將中醫(yī)藥在抗疫實(shí)踐中的臨床療效作為鮮活素材納入學(xué)生課程學(xué)習(xí)，突出實(shí)戰(zhàn)問題導(dǎo)向和能力培養(yǎng)。同時(shí)，把中醫(yī)藥抗疫故事引入課堂，邀請身邊參加抗疫的教師、醫(yī)護(hù)人員甚至是學(xué)長、同學(xué)分享在抗疫過程中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，用自身經(jīng)歷傳承醫(yī)者精神，引導(dǎo)學(xué)生從中感受新時(shí)代中醫(yī)藥人的實(shí)干和擔(dān)當(dāng)精神，從中汲取精神力量，進(jìn)一步堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信。

（四）建好實(shí)踐育人平臺(tái)

培養(yǎng)中醫(yī)藥文化自信要注重引導(dǎo)、熏陶與塑造，盡量避免單純的理論說教，要注重理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生在臨床實(shí)踐中感悟中醫(yī)藥的確切療效，讓學(xué)生在豐富多彩的中醫(yī)藥文化體驗(yàn)活動(dòng)中感受中醫(yī)藥的獨(dú)特魅力，從而不斷深化學(xué)生的文化認(rèn)同與文化自覺。一是在臨床實(shí)踐中堅(jiān)定中醫(yī)藥自信。臨床效果是中醫(yī)的生命線，是中醫(yī)學(xué)實(shí)踐性與有效性的體現(xiàn)，是對中醫(yī)“不科學(xué)”、中醫(yī)“歷史虛無主義”的最佳反擊。提高臨床療效的實(shí)在感知是培養(yǎng)中醫(yī)文化自信的重要手段[11]。在臨床實(shí)踐教學(xué)中，積極引入沉浸式臨證教學(xué)方法，并將其貫穿在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)過程，引導(dǎo)學(xué)生理解掌握中醫(yī)藥獨(dú)特理論，有利于堅(jiān)定學(xué)生對中醫(yī)藥的自覺和自信。同時(shí)，適時(shí)組織中醫(yī)臨床專業(yè)學(xué)生深入社區(qū)開展義診，深入抗疫一線協(xié)助醫(yī)護(hù)人員承擔(dān)輔助醫(yī)療工作，使之在抗疫一線感受到中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢。二是建立中醫(yī)藥文化自信教育第二課堂。發(fā)動(dòng)校內(nèi)名醫(yī)名家等群體積極開設(shè)第二課堂，發(fā)揮榜樣力量，讓學(xué)生真切感受到中醫(yī)藥文化的博大精深。加強(qiáng)專業(yè)教育與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承的有機(jī)融合，開展各類臨床技能操作競賽、中華經(jīng)典誦讀大賽等活動(dòng)，通過以賽促練、以賽促學(xué)等方式，使學(xué)生自覺認(rèn)同、傳承中醫(yī)藥文化。也可以在體育課程中開展八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等中國傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目教學(xué)，定期組織傳統(tǒng)保健體育運(yùn)動(dòng)會(huì),傳授傳統(tǒng)養(yǎng)生保健方法，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥文化精髓，力求培養(yǎng)體魄強(qiáng)健、全面發(fā)展的高素質(zhì)中醫(yī)藥人才。