韋巧玉

摘要：目的：對(duì)老年急性心力衰竭患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行觀察。方法：病例選擇時(shí)間為2020年1月到2020年12月，病例總數(shù)為120例，均為本院的急性心衰患者。按照護(hù)理方式的不同，分為采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組和采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組，將兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：比較兩組的心功能，心率、左心室射血分?jǐn)?shù)觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于老年急性心衰患者的臨床護(hù)理工作中，有助于改善心功能，適合在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);老年急性心衰;效果觀察

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）02-01

作為臨床常見的危急重癥，急性心衰的發(fā)生率較高，且發(fā)病人群多為老年人。該病的特點(diǎn)是發(fā)展速度快，起病突然，需要立即進(jìn)行有效的救治，以免威脅患者的生命安全。目前，臨床上關(guān)于老年急性心衰患者有很多治療方法，但是由于年齡大，對(duì)疾病缺乏認(rèn)知，一些患者整體治療效果降低。除了治療以外，臨床護(hù)理也起著尤為關(guān)鍵的作用，通過科學(xué)的護(hù)理，可以使治療效果和預(yù)后效果得到改善[1]。隨著時(shí)代的發(fā)展，人們對(duì)于臨床護(hù)理工作也有了越來越高的要求。常規(guī)護(hù)理存在一定的弊端，無法滿足人們對(duì)當(dāng)前護(hù)理發(fā)展的需求，在此基礎(chǔ)上提出了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的模式[2]。本研究主要分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在急性心衰患者臨床護(hù)理中的具體價(jià)值，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

病例選擇時(shí)間為2020年1月到2020年12月，病例總數(shù)為120例，均為本院的急性心衰患者。對(duì)照組60例患者中，男性32例，女性28例，年齡61到78歲，平均年齡68.2歲。觀察組60例患者中，男性34例，女性26例，年齡61到80歲，平均年齡68.6歲。兩組患者的資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

將常規(guī)護(hù)理用于對(duì)照組，包括按照常規(guī)護(hù)理要求方法實(shí)施護(hù)理，對(duì)病情進(jìn)行監(jiān)測(cè)，調(diào)整患者的體位，指導(dǎo)用藥，吸氧排痰。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)用于觀察組患者，具體包括：（1）急救護(hù)理。急性心衰患者發(fā)病突然，需要進(jìn)行立刻救治，這直接關(guān)系患者的生命，因此護(hù)理人員要做好急救準(zhǔn)備，包括吸氧、輸液、檢查、建立靜脈通道，第一時(shí)間救治患者的生命。（2）健康教育。健康教育在常規(guī)護(hù)理中，方法比較簡(jiǎn)單，為了使患者對(duì)疾病更加了解，護(hù)理人員要通過多種方式來進(jìn)行健康教育，如口頭健康教育、健康知識(shí)講座，視頻健康教育等，促進(jìn)健康教育效果的提升。此外，結(jié)合老年患者的接受能力來優(yōu)化語言，適當(dāng)使用口語化的語言，便于患者理解。一些人年齡大，記憶力下降，所以可以同時(shí)對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育，協(xié)助患者來對(duì)疾病有更多正確的認(rèn)知。（3）心理護(hù)理。治療中老年人難免出現(xiàn)不良情緒，護(hù)理人員要加強(qiáng)疏導(dǎo)，比如通過溝通對(duì)患者的想法進(jìn)行了解從而知道患者心理問題的所在，并進(jìn)行開導(dǎo)，使患者保持積極的態(tài)度，通過聽音樂和病友交流等方式，可以緩解焦慮感，讓患者正確面對(duì)疾病。（4）靜脈護(hù)理。建立靜脈通道后，采集血液標(biāo)本，便于下次檢查，可以避免重復(fù)穿刺造成的影響，在連接輸液器后，要遵醫(yī)囑為患者用藥和治療，輸液時(shí)結(jié)合患者的情況對(duì)速度進(jìn)行調(diào)整。（5）用藥護(hù)理。患者病情穩(wěn)定后，要通過藥物治療改善治療效果，所以護(hù)理人員要做好用藥護(hù)理工作，將藥物的常見不良反應(yīng)時(shí)間、劑量等告知患者，并指導(dǎo)患者家屬監(jiān)督患者遵醫(yī)囑用藥。（6）排便護(hù)理。一些急性心衰的患者在大小便時(shí)容易出現(xiàn)心衰發(fā)作，因此護(hù)理人員要主動(dòng)指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行大小便，且由患者家屬在旁看護(hù)，如有異常情況可以及時(shí)進(jìn)行發(fā)現(xiàn)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的心功能指標(biāo)進(jìn)行觀察，包括心率、左心室射血分?jǐn)?shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件采用SPSS24.0，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的心功能指標(biāo)

比較兩組的心功能，心率、左心室射血分?jǐn)?shù)觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P<0.05）。見表1.

3.討論

急性心力衰竭是常見的功能性疾病，一般是左心功能異常導(dǎo)致的，癥狀有呼吸困難，乏力，治療后可以改善癥狀。但是由于患者年齡比較大，受外界因素影響明顯，導(dǎo)致治療效果降低，因此有必要加以科學(xué)的護(hù)理干預(yù)。

當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了深刻的轉(zhuǎn)變，常規(guī)的護(hù)理干預(yù)無法適應(yīng)目前的臨床發(fā)展需求。針對(duì)急性心衰需要做好醫(yī)護(hù)配合，對(duì)患者開展急救，同時(shí)通過護(hù)理干預(yù)改善治療效果。在當(dāng)前時(shí)代背景下，優(yōu)質(zhì)護(hù)理發(fā)展著重要的作用，彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理方式的不足，重點(diǎn)以患者為中心，對(duì)各種護(hù)理措施和方法進(jìn)行了改善和優(yōu)化，促進(jìn)臨床護(hù)理效果的提高，使患者更早的康復(fù)，改善患者的治療和恢復(fù)效果[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容包括對(duì)患者的健康教育、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、靜脈護(hù)理和急救護(hù)理等舉措[4]。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)中，通過健康教育，能夠讓患者了解疾病有關(guān)知識(shí)，通過心理干預(yù)減少患者恐懼的心理，從而配合臨床工作順利進(jìn)行，使患者保持積極樂觀的心態(tài)，并早日康復(fù)。與常規(guī)護(hù)理相比，患者更加滿意。本研究結(jié)果顯示，比較兩組的心功能，心率、左心室射血分?jǐn)?shù)觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P<0.05）?？梢妰?yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有助于改善患者的治療效果，作為臨床護(hù)理工作者應(yīng)該要加強(qiáng)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。為了使優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值得到充分的發(fā)揮，護(hù)理人員要不斷強(qiáng)化自身護(hù)理水平，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行更加深刻的理解，為患者帶來更好的服務(wù)[5]。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于老年急性心衰患者的臨床護(hù)理工作中，有助于改善心功能，適合在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[5]于泉.心臟康復(fù)干預(yù)對(duì)老年心衰及急性心肌梗死患者心理狀態(tài)和并發(fā)癥的影響研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2021，16（31）：4.