王冬懿，王建國，李 哲，周 沛，張 翌

（漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 漯河 462002）

公共藝術(shù)教育是培養(yǎng)非藝術(shù)類專業(yè)學(xué)生審美能力與創(chuàng)美能力的一種教育形式，是高等學(xué)校實(shí)施美育的主要途徑，對于立德樹人具有獨(dú)特而重要的作用[1]。既往研究表明，國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育重專業(yè)、輕人文藝術(shù)現(xiàn)象較為普遍[2]。為此，課題組對醫(yī)學(xué)生開展問卷調(diào)查，旨在了解高職醫(yī)學(xué)生對藝術(shù)教育的認(rèn)識與需求、選課與教學(xué)情況等，以期對醫(yī)學(xué)人文藝術(shù)類課程教學(xué)改革提供有益參考。

1 對象與方法

1.1 對象

在漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2018級三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)21個班中，隨機(jī)抽取6個班學(xué)生為調(diào)查對象。

1.2 方法

以問卷調(diào)查法為主，自行設(shè)計調(diào)查問卷，內(nèi)容包括基本信息、選課情況、學(xué)生對課程的認(rèn)識與需求、課程教學(xué)滿意度、課程成績評定。以班級為單位由專人負(fù)責(zé)問卷的發(fā)放，學(xué)生匿名填寫，當(dāng)場回收。數(shù)據(jù)和資料分別通過問卷調(diào)查、資料分析、集體座談、個別訪談等方式獲得。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)輸入計算機(jī)利用SPSS 20.0軟件處理，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本信息

6個班共有287人，回收有效問卷281份，有效回收率為97.91%。學(xué)校面向2018級學(xué)生共開設(shè)藝術(shù)類課程11門，包括音樂類（歌唱技巧訓(xùn)練、世界器樂演奏欣賞、音樂治療）、書法類（漢字書法）、影視類（電影與人生）、美術(shù)類（素描）、舞蹈類（舞蹈鑒賞）、戲劇類（小品話劇表演）、D V制作、口才藝術(shù)與社交禮儀、職場禮儀等，均為選修課。總學(xué)時216學(xué)時，其中理論194學(xué)時，實(shí)踐22學(xué)時。

2.2 選課情況

在校期間（兩年4學(xué)期）有201人選修了藝術(shù)類課程，選課率為71.53%，其中男生73人，女生128人，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1.34，P＞0.05）。具體選課情況：按選課頻次由高到低依次為書法類（45.26%）、音樂類（27.74%）、影視類（24.09%）、美術(shù)類（2.19%）、戲劇類（0.73%）。關(guān)于“為何選修藝術(shù)類課程”，學(xué)生的回答按頻次由高到低依次為興趣愛好（28.21%）、增長知識技能（23.15%）、提高自身藝術(shù)修養(yǎng)（22.37%）、修學(xué)分（19.07%）、跟風(fēng)（3.70%）、其他（3.31%）。有 129人（64.18%）選擇有實(shí)訓(xùn)或?qū)嵺`教學(xué)的課程，72人（35.82%）選擇無實(shí)訓(xùn)或?qū)嵺`教學(xué)的課程。

未選藝術(shù)類課程的學(xué)生在回答“以后如有機(jī)會是否會選修”時，87.50%的表示會選修，12.50%的表示不會選修。關(guān)于“未選修藝術(shù)類課程的原因”，學(xué)生的回答按頻次由高到低排列依次為沒時間選修（61.25%）、不知道有藝術(shù)類課程（15.00%）、不喜歡藝術(shù)類課程（10.00%）、對醫(yī)學(xué)生個人職業(yè)生涯發(fā)展意義不大（8.75%）、學(xué)醫(yī)不需要藝術(shù)類課程（2.50%）、其他（2.50%）。

2.3 選課和未選課學(xué)生對藝術(shù)教育的認(rèn)識與需求比較

問卷結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生對開設(shè)藝術(shù)類課程的必要性、藝術(shù)教育是否有意義、藝術(shù)教育對醫(yī)學(xué)生的影響和喜愛的藝術(shù)類課程的認(rèn)識與需求比較一致，選課與未選課學(xué)生差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。而對于喜愛的藝術(shù)類課程教學(xué)模式和是否參加大學(xué)生文藝社團(tuán)，選課和未選課學(xué)生差異明顯（P＜0.05，見表1）。

表1 選課和未選課學(xué)生對藝術(shù)教育的認(rèn)識與需求比較[n（%）]

2.4 教學(xué)滿意度

調(diào)查顯示，對藝術(shù)類課程教學(xué)效果，表示滿意的有76人（37.81%），比較滿意的有97人（48.26%），不滿意的有28人（13.93%）。

2.5 課程成績評定

學(xué)校有取得選修課學(xué)分的規(guī)定，但沒有選修藝術(shù)類課程的學(xué)分規(guī)定。課程考核內(nèi)容主要是理論考核，疏于考核藝術(shù)基本技能和基本素養(yǎng)，考核方式以筆試為主，部分課程采用開卷考試，均未采用形成性評價模式。

3 討論

3.1 學(xué)生選修藝術(shù)類課程的積極性有待提高

調(diào)查結(jié)果顯示，高職醫(yī)學(xué)生藝術(shù)類課程選課率較低，與教育部“每個學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，至少要在藝術(shù)限定性選修課程中選修1門并且通過考核”或“每個學(xué)生至少要通過藝術(shù)限定性選修課程的學(xué)習(xí)取得2個學(xué)分”的規(guī)定差距較大[3]?！陡叩嚷殬I(yè)學(xué)校專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)》沒有對人文藝術(shù)類課程設(shè)置做出具體規(guī)定，許多院校人文藝術(shù)類課程安排與教學(xué)內(nèi)容呈無序狀態(tài)，隨意性強(qiáng)。醫(yī)學(xué)院?？傮w學(xué)科設(shè)置比較單一，醫(yī)學(xué)生接受人文教育的機(jī)會遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有綜合性大學(xué)學(xué)生多，這使得醫(yī)學(xué)生人文社會科學(xué)知識匱乏，專業(yè)文化知識與其必備的文化素質(zhì)形成較大反差[4]。公共藝術(shù)類課程是我國高等教育課程體系的重要組成部分，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)藝術(shù)類課程建設(shè)，構(gòu)建符合培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)需要的藝術(shù)類課程體系。

3.2 藝術(shù)類課程設(shè)置應(yīng)進(jìn)一步突出醫(yī)學(xué)特色

本調(diào)查顯示，除音樂治療課程外，其他藝術(shù)類課程與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育缺乏有效對接，影響了人文藝術(shù)教育的整體效果。受制于短學(xué)制和繁重的醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)壓力，高職醫(yī)學(xué)生不可能過多選修學(xué)時長、名目繁多的藝術(shù)類課程。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)重點(diǎn)加強(qiáng)藝術(shù)與醫(yī)學(xué)相交叉的課程建設(shè)，如醫(yī)學(xué)美學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、藝術(shù)治療、康復(fù)醫(yī)學(xué)美學(xué)、美容醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)環(huán)境美學(xué)、醫(yī)學(xué)審美心理學(xué)等[4]，發(fā)揮藝術(shù)類課程在立德樹人中的重要作用，融入平等仁愛、患者至上、真誠守信、精進(jìn)審慎、廉潔公正、終身學(xué)習(xí)等《中國醫(yī)師宣言》的核心精神要素，在培養(yǎng)學(xué)生理想信念、愛國主義情懷、品德修養(yǎng)、奮斗精神、綜合素質(zhì)5個方面下功夫。

3.3 實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)仍是藝術(shù)教育的短板

本研究表明，藝術(shù)類課程實(shí)踐學(xué)時僅占10.19%，明顯偏低，這與師資、場地、資源不足等不無關(guān)系。單純的課堂理論學(xué)習(xí)沒有實(shí)踐應(yīng)用，導(dǎo)致學(xué)生缺少深層次的真實(shí)體驗(yàn)和感受。因此，醫(yī)學(xué)人文藝術(shù)教育應(yīng)該做到理論與實(shí)踐相結(jié)合、多種教育教學(xué)方法相結(jié)合。讓實(shí)體性的雕刻、詩詞、歌賦、美術(shù)工藝品等高雅藝術(shù)進(jìn)校園，發(fā)揮學(xué)生文藝社團(tuán)的作用，通過課堂教學(xué)、講座、課外活動、才藝展示、征文和演講比賽等多種實(shí)踐形式，讓學(xué)生漸漸接觸，慢慢浸潤，感受多樣性的文化藝術(shù)，以情動人、以美感人、以景養(yǎng)人，充分發(fā)揮校園文化活動和社會實(shí)踐以美育人、以文化人的功能和不可替代的作用。

3.4 學(xué)生對藝術(shù)類課程教學(xué)滿意度較高，但存在的問題不容忽視

僅從問卷調(diào)查結(jié)果來看，絕大多數(shù)學(xué)生（86.07%）對藝術(shù)類課程教學(xué)表示滿意或比較滿意。然而，通過集體座談、個別訪談等了解到藝術(shù)類課程教學(xué)仍然存在諸多問題或不足。如藝術(shù)類課程數(shù)量有限，學(xué)時較少，在眾多的選修課程中（同期開設(shè)各類選修課程42門）部分學(xué)生是為完成規(guī)定的學(xué)分或跟風(fēng)選修藝術(shù)類課程；教學(xué)安排不夠合理，多數(shù)課程授課時間為晚自習(xí)，有的課程為網(wǎng)絡(luò)課程或選修其他高校課程；藝術(shù)類課程教學(xué)資源不足，無實(shí)訓(xùn)室和教學(xué)設(shè)施等。因此，要深度挖掘各課程蘊(yùn)含的藝術(shù)資源，用美滋潤學(xué)生的心田，使學(xué)生在教師的關(guān)愛、言傳身教中感受人文藝術(shù)素養(yǎng)和職業(yè)精神，受到熏陶、成長成才[5]。

3.5 藝術(shù)類課程成績評定模式比較單一

本調(diào)查顯示，藝術(shù)類課程考核模式比較單一，未采用形成性評價方式。醫(yī)學(xué)生成績評定體系包括形成性評價和終結(jié)性評價，形成性評價強(qiáng)調(diào)教學(xué)過程與評價過程相結(jié)合，有助于學(xué)生及時了解自己的學(xué)習(xí)狀況并調(diào)整學(xué)習(xí)策略。形成性評價在增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)自信心、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、提高主動學(xué)習(xí)能力方面更有價值。因此，可以將醫(yī)學(xué)生在參加各種文體活動、藝術(shù)競賽、演講比賽和文藝社團(tuán)等取得的成績作為藝術(shù)類課程的重要評價依據(jù)，應(yīng)用和借鑒各種先進(jìn)的考核方法，探索建立醫(yī)學(xué)人文藝術(shù)教育和學(xué)生綜合藝術(shù)素養(yǎng)多元化評價制度。

4 結(jié)語

長期以來，功利化的教學(xué)以及就業(yè)導(dǎo)向使很多學(xué)校對藝術(shù)教育的重要性認(rèn)識不夠，藝術(shù)教育邊緣化，導(dǎo)致學(xué)生審美素養(yǎng)和人文素養(yǎng)趨于弱化，不利于培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的大學(xué)生[6]。建設(shè)健康中國、美麗中國，醫(yī)學(xué)人文藝術(shù)教育要勇于作為。目標(biāo)和方向已經(jīng)明確，難在持之以恒、久久為功。如何有效加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文藝術(shù)教育，既是醫(yī)學(xué)院校認(rèn)真研究的課題，也是貫徹黨的教育方針、落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的客觀要求[7]，對整個醫(yī)學(xué)教育來說，依然是不容忽視的課題。