李麗華
(閩江師范高等??茖W校醫(yī)護學院,福建 福州 350313)
2019年,新冠肺炎疫情暴發(fā),國家衛(wèi)生健康委員會相繼發(fā)布了多個版本的《新型冠狀病毒感染肺炎診療方案》,其中包含了中醫(yī)診療方案,切實說明中醫(yī)藥在新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮的重要作用,中醫(yī)藥抗疫成為“中國經(jīng)驗”的亮點,引起了廣泛關(guān)注。疫情為災(zāi)難,亦為警示,乃為天時;中醫(yī)藥根植于華夏沃土,此乃地利;國之上下,乃至國外大眾對中醫(yī)認可度的提高,可謂人和。作為一名中醫(yī)護理學教師應(yīng)緊抓機遇,弘揚中醫(yī)藥文化,反思教育教學過程,提高教學質(zhì)量,促進學生可持續(xù)發(fā)展。
中醫(yī)護理學為專業(yè)選修課,開設(shè)在第三學期,學時安排不足50節(jié),內(nèi)容包括中醫(yī)護理基本理論、中醫(yī)護理基本方法、常用中醫(yī)護理技術(shù)、常見病證中醫(yī)護理等,其中中醫(yī)護理基本理論和中醫(yī)護理基本方法部分理論性較強,學生的接受度相對較弱;常用中醫(yī)護理技術(shù)部分易于掌握;常見病證中醫(yī)護理部分涵蓋基本的常見病和部分傳染病護理,是所學理論和操作的綜合應(yīng)用。簡而言之,本課程涉及知識面廣,內(nèi)容較全面,實用性較強,在護士執(zhí)業(yè)資格考試中占有一定比例,但課時數(shù)較少。
大學階段是學生成長發(fā)展過程中的重要時期,當代大學生雖然生理上已基本發(fā)育完成,但心理尚未完全成熟,其世界觀、人生觀與價值觀正在形成,也是塑造人格的關(guān)鍵時期。由于高校擴招,高職生作為大學生群體的組成部分,普遍存在學習興趣不高、學習積極性不強、缺乏主觀能動性、對傳統(tǒng)文化認知和感悟淺顯、對中醫(yī)護理理論知識掌握困難等問題;同時,大學生已有一定的生活閱歷,對常用中醫(yī)護理技術(shù)如拔罐、刮痧、艾灸等內(nèi)容已有所耳聞或曾經(jīng)見習過,故而,對中醫(yī)護理技能操作部分的興趣較濃厚,有操作經(jīng)歷的學生學習積極性和自信心較高。
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的迅速發(fā)展,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的成熟及應(yīng)用,從計算機技術(shù)到計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體技術(shù)及人工智能技術(shù)、云技術(shù)、A R/V R技術(shù)等日益發(fā)展的現(xiàn)代信息技術(shù),促進了教育信息技術(shù)的發(fā)展,催化出了智慧教育新形態(tài),信息技術(shù)也將推進高等教育信息化。2018年4月,教育部發(fā)布的《教育信息化2.0行動計劃》,明確了“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式,提出堅持信息技術(shù)與教育教學深度融合的核心理念,中醫(yī)護理學課程與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合進行的改革為大勢所趨。此次新冠肺炎疫情期間,因疫情防控需要,學生返校時間推遲,無法正常開展線下教學,因此線上教學優(yōu)勢立顯。學校積極響應(yīng)教育部停課不停教、停課不停學號召,開展線上教學,中醫(yī)護理學教師利用在線教育資源和平臺,完成教學任務(wù)。
中醫(yī)護理學教學應(yīng)以課程為載體,以新冠肺炎疫情為抓手,以思政教育為靈魂,融入生命教育,深入貫徹落實全員育人、全程育人、全方位育人的“三全育人”教育理念,達成知識傳授、能力培養(yǎng)、價值塑造三位一體的教學目標。中醫(yī)護理學屬于中醫(yī)藥學科體系,是中醫(yī)藥文化的重要組成部分,中醫(yī)藥文化是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的典范,蘊含著豐富的思政素材,充分挖掘和運用其中潛藏的思政資源,把思政教育融入中醫(yī)護理學專業(yè)教育,使中醫(yī)護理學課程與思想政治理論課同向同行,協(xié)同增效,切實將思政教育落實到教學全過程。習近平總書記在黨的十九大報告中提出,“文化是一個國家、一個民族的靈魂。文化興國運興,文化強民族強。沒有高度的文化自信,沒有文化的繁榮興盛,就沒有中華民族偉大復(fù)興”[1]。在弘揚文化自信的大環(huán)境下,中醫(yī)護理學課程教學應(yīng)培養(yǎng)學生的文化自信。
“教育大計,教師為本?!表n愈在《師說》中載明:“師者,所以傳道授業(yè)解惑者也?!苯處煋撝鴤鞯朗跇I(yè)解惑、傳承文明、塑造靈魂的責任。中醫(yī)護理學教師應(yīng)樹立堅定的理想信念,恪守“學高為師,身正為范”準則,擁有高尚的道德情操、扎實的知識功底和中醫(yī)護理實踐操作技能,能與學生進行心靈的溝通,具備“雙師雙能型”教師(指教師、工程師等資格兼具,教學能力、實踐能力兼?zhèn)涞慕處煟?yīng)有的素質(zhì),堅持教書和育人相統(tǒng)一,堅持言傳和身教相統(tǒng)一,堅持潛心問道和關(guān)注社會相統(tǒng)一,堅持學術(shù)自由和學術(shù)規(guī)范相統(tǒng)一,做好學生錘煉品格、學習知識、創(chuàng)新思維、奉獻祖國的引路人[2]。在信息化飛速發(fā)展的今天,新冠肺炎疫情等突發(fā)事件的發(fā)生,對每一名中醫(yī)護理學教師提出了更高的要求,信息化教學是教師不可或缺的基本技能,洞悉疫情事態(tài),敏銳把握學科內(nèi)容,將課程思政融入課堂教學,中醫(yī)護理學教師任重而道遠。
中醫(yī)藥影響力日漸增大,應(yīng)充分認識高職護理、助產(chǎn)專業(yè)開設(shè)中醫(yī)護理學課程的重要性。中醫(yī)整體觀念、天人合一的思想,具有生存教育的意義;中醫(yī)護理學蘊含著哲學智慧和方法論,具有培養(yǎng)學生思辨能力的意義;課程蘊含的豐富文化內(nèi)涵,具有文化傳承和思政教育的意義;課程中的情志護理內(nèi)容,有助于學生調(diào)控情志,提升情商;課程中藥物護理之食養(yǎng)、食療、藥膳等藥食同源內(nèi)容,可指導(dǎo)學生健康飲食,正確養(yǎng)生,具有現(xiàn)實的生活教育意義;課程中常用中醫(yī)護理技術(shù),具有簡、便、廉、驗的特點和較強的實用價值。此外,在此次全球新冠肺炎戰(zhàn)“疫”中,一切皆為保衛(wèi)生命,誠若孫思邈在《千金要方》所載:“人命至重,有貴千金?!蓖ㄟ^本課程學習,讓學生從不同角度和緯度思考人的生命與健康問題,使之珍視生命,助力“健康中國”,故而中醫(yī)護理學課程還承載著生命教育和健康教育的重任。因此,在高職護理學、助產(chǎn)專業(yè)開設(shè)中醫(yī)護理學課程具有重要意義,應(yīng)在課程設(shè)置中占有一席之地。
教育的核心價值決定了德育在教育中的中樞地位。從古至今,歷代大家都十分重視人才道德的培養(yǎng),立德樹人是育人和育才相統(tǒng)一的過程,育人是本,其根本在于立德[3]。宋代《省心錄·論醫(yī)》載明:“無恒德者,不可以作醫(yī)?!敝嗅t(yī)護理學課程教學也應(yīng)秉承德育為先的教育理念,致敬新冠肺炎疫情中的“逆行者”,傳承和發(fā)揚大醫(yī)精誠精神,實現(xiàn)課程育人功能。
專業(yè)課程具有很強的專業(yè)和行業(yè)背景,與學生將來就業(yè)和職業(yè)發(fā)展息息相關(guān),專業(yè)課程思政能培養(yǎng)學生專業(yè)精神和職業(yè)道德,對其成長和發(fā)展具有長遠的正向引導(dǎo)作用[4]。中醫(yī)護理學教學應(yīng)憑借深厚的中醫(yī)文化底蘊,通過課程思政和理論學習,幫助學生“內(nèi)練精氣神”,旨在固本培元,即鞏固學生的專業(yè)知識為“精”,提升學生的職業(yè)道德為“氣”,學生的靈魂教育為“神”,不斷提升學生個人道德修養(yǎng),塑造學生良好的人格品質(zhì);在以德為先的基礎(chǔ)上“外練筋骨皮”,意以降本流末,即通過德育教育和理論知識學習,內(nèi)化為學生學習的動力,以熟練的操作技能為“筋”,以強健的體魄為“骨”,以得體的行為舉止和言語表情為“皮”,內(nèi)外兼修,德技并行,剛?cè)嵯酀?,達到形神合一,全面提升學生的自身修養(yǎng)。
鑒于高職護理學、助產(chǎn)專業(yè)課程設(shè)置中,中醫(yī)護理學課時安排有限,權(quán)衡專業(yè)知識和技能與課程思政間的比重,達到德育與專業(yè)教育的有機融合,這是每一位中醫(yī)護理學教師應(yīng)思考的內(nèi)容。
(1)古今結(jié)合,交相輝映——精選人物,唱響中醫(yī)護理學課程德育的詩和遠方。榜樣的力量是無窮的,精選疫情中的“逆行者”和中醫(yī)藥學史上的圣賢,使學生以能“看見的”與歷史中“看不見的”人為榜樣,將大醫(yī)精誠精神內(nèi)化于心,敬重前輩,敬畏生命,激發(fā)其進取精神,促進其樹立正確的價值觀。
(2)授人以魚不如授人以漁——注重學生思辨能力培養(yǎng)。結(jié)合疫情防控期間,全國各地中醫(yī)藥防治方藥的異同,讓學生充分理解并掌握中醫(yī)護理中因時制宜、因人制宜、因地制宜的“三因制宜”理念。中醫(yī)護理學充滿了思辨智慧,決不是簡單的一個癥狀對應(yīng)一個湯方,也并非一個湯方可治天下病,在信息蜂擁而至的今天,思辨能力是大學生應(yīng)具備的基本素養(yǎng)[5]。
(3)授人以漁不如授人以欲——培養(yǎng)學生自主學習能力。學習就像人的生理病理,沒有誰可以替代誰,學習永遠是學生自己的事情[6],所有人的學習都是自我學習[7]。中醫(yī)藥在此次新冠肺炎疫情防控中的優(yōu)勢,再次提升了大眾對中醫(yī)藥的認知度,作為中醫(yī)護理學專業(yè)學生,更應(yīng)加強對健康和防疫、抗疫的認知,端正學習態(tài)度,帶著對知識的欲望在知識的海洋中遨游,這是時代給予中醫(yī)護理學專業(yè)學生的“欲”。教師適時分享讀書清單及名師精品課程,精選疫情熱點開展辯論等,培養(yǎng)學生自主學習能力;合理利用信息化教學手段及可行的教學方法,激發(fā)學生學習欲望,提高學生學習興趣和探究能力,當好學生學習的引路人。
(4)取舍有度,留白于教——敢當中醫(yī)護理教育教學之無為?!坝辛α刻幉辉诼涔P,而在留白”,權(quán)衡教師的“教”與學生的“學”,讓教師明白有所教和有所不教。中醫(yī)護理學課程教學內(nèi)容和思政素材豐富,在有限的課時中應(yīng)取舍有度,適度留白,適時按下“暫停鍵”,使教學張弛有度,從而喚醒學生獨立思考的能力,激發(fā)學生的想象力,調(diào)動學生的主動性與積極性,通過學生自己的探索研究獲得空白處的內(nèi)容,從而掌握知識。葉圣陶先生曾說,“教是為了達到不需要教”,是故取舍有度,留白于教,無聲勝有聲,無為勝有為,無教勝有教。
隨著自然科學的進步,醫(yī)學發(fā)展的趨勢已由以治病為目的轉(zhuǎn)向為預(yù)防疾病與損傷,維持和提高健康水平,這與中醫(yī)“治未病”理念一致?!爸挝床 彼枷朐从凇饵S帝內(nèi)經(jīng)》,乃中醫(yī)藥文化的最高境界,未雨綢繆,不給疾病發(fā)生的機會,不予疾病轉(zhuǎn)變的契機,面對持久的新冠肺炎疫情,專業(yè)教師應(yīng)以大醫(yī)精誠為主旨,融醫(yī)德與醫(yī)技為一體,以“治未病”為主線,以預(yù)防和養(yǎng)生相關(guān)護理知識為基礎(chǔ),統(tǒng)籌規(guī)劃教材內(nèi)容,合理安排教學時間,使學生學有所獲,趨利避害,做好疫情防護,并惠及親朋鄰里,從而助力抗疫防控。
實踐是檢驗真理的唯一標準,中醫(yī)學有自己獨特的生命理念和實踐品格,能對若干生命健康問題給出切實回答,給出有效處方[8],對疾病的預(yù)防和亞健康狀態(tài)的干預(yù)有其獨到之處。據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國高校大學生亞健康發(fā)生率較高[9],大學生亞健康狀況不容樂觀,發(fā)揮中醫(yī)防治、診療優(yōu)勢,在做中教、做中學。如通過中醫(yī)預(yù)防和治療,使女大學生學會自我防治,教會其按壓合谷、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位,或艾灸關(guān)元、八髎穴等以緩解痛經(jīng),學習天宗穴區(qū)域和上臂相應(yīng)區(qū)域等部位刮痧,緩解經(jīng)前期乳房脹痛及乳腺增生、結(jié)節(jié)等引發(fā)的癥狀。又如近年來,電子產(chǎn)品不斷發(fā)展,大學生頸肩背部發(fā)病風險逐年增高[10],運用全息理論,通過中醫(yī)穴位按摩,改善其頸肩背部的不適,教授其健康鍛煉操,旨在通過體驗式健康教育,使其保持良好的心態(tài),健康的飲食,養(yǎng)成良好的生活習慣,促進大學生身心健康發(fā)展,提高學習興趣,增強學生的中醫(yī)文化自信。
從非典到新冠肺炎疫情,從果子貍到蝙蝠及三文魚,喜食奇特“野味”,追求“鮮味”,暴露出國人的不良飲食習慣,飲食不僅僅是個人“私事”,有可能成為牽涉公共利益與安全的“公事”[11],疫情引發(fā)我們深思人與自然的關(guān)系。《素問·寶命全形論》曰:“人以天地之氣生,四時之法成?!薄兜赖陆?jīng)》云:“人法地,地法天,天法道,道法自然。”中醫(yī)所追求的是以自然為本的天人合一價值取向,敬畏自然,并向大自然學習,使人道合于天道[11]。作為一名教師,不僅要講授知識,更應(yīng)在日常生活中當好學生的引路人,如引導(dǎo)學生正確理解“不時不食”“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合則服之,以補精益氣”等中醫(yī)飲食與養(yǎng)生思想,順應(yīng)四季變化的飲食,做到內(nèi)在機體與外在自然環(huán)境的和諧統(tǒng)一,使學生感悟天人合一的生存智慧,把握自然規(guī)律,順應(yīng)自然,面對紛沓而至的現(xiàn)代飲食文化、養(yǎng)生保健信息,學會明辨真?zhèn)?,做自己和他人的健康使者?/p>
人類文明的進程,疾病譜的變遷,中醫(yī)藥立足于人體正氣,運四診斷變化,借天地萬物調(diào)護人體平衡,以提高人體正氣之不變應(yīng)對疾病之萬變,在疫情中再次展現(xiàn)中醫(yī)藥魅力。教師應(yīng)以新冠肺炎疫情中的人和事為例,選擇適合的教學方法,完善中醫(yī)護理學課程教學內(nèi)容,真正做到教書育人,當好學生的引路人。