于瓊

【摘 要】目的：研究探討醫(yī)用三氧自體血回輸在治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛中的應(yīng)用效果。方法：將2019年3月至2021年12月在本科室接受治療的帶狀皰疹后神經(jīng)痛的患者100例作為本次研究的對象，所有患者隨機分組，分為對照組和觀察組，每組50例。對照組患者給予常規(guī)治療；觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予醫(yī)用三氧自體血回輸治療。觀察對比兩組患者治療后情況。結(jié)果：觀察組患者的疼痛改善情況更佳，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的皮損愈合情況更佳（P<0.05）；觀察組患者的神經(jīng)痛發(fā)生率更低（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)用三氧自體血回輸在治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛中的應(yīng)用治療效果十分顯著，有效改善患者疼痛，降低治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生概率，非常具有臨床價值，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)用三氧自體血；帶狀皰疹；神經(jīng)痛；應(yīng)用效果

Analysis of the application effect of medical ozone autotransfusion in the treatment of post-herpetic neuralgia

YU Qiong Staff General Hospital of Xishan Coal and Electricity Group， Taiyuan City， Shanxi Province， Taiyuan Shanxi 030053， China

【Abstract】Objective： To study the effect of medical ozone autologous blood reinfusion in the treatment of post-herpetic neuralgia. Methods： 100 patients with post-herpetic neuralgia who were treated in the undergraduate room from March 2019 to December 2021 were selected as the object of this study. All patients were randomly divided into control group and observation group，each group 50 cases.The patients in the control group were given conventional treatment； The patients in the observation group were given medical ozone autologous blood transfusion on the basis of the control group.The situation of the two groups was observed and compared after treatment. Results： The patients in the observation group had better pain improvement， and the difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）； The patients in the observation group had better skin lesion healing（P<0.05）； The patients in the observation group had a lower incidence of neuralgia （P<0.05）. Conclusion： The therapeutic effect of medical ozone autotransfusion in the treatment of post-herpes zoster neuralgia is very significant. It can effectively improve the pain of patients and reduce the incidence of post-herpes zoster neuralgia. It has clinical value and is worth recommending.

【Key？Words】Medical ozone autologous blood； Herpes zoster； Neuralgia； Application effect

帶狀皰疹和水痘都是由于感染水痘帶狀皰疹病毒而引起來的。初次感染此病毒表現(xiàn)為水痘，或者沒有癥狀，然后此病毒進入皮膚的感覺神經(jīng)末梢后潛伏在體內(nèi)。此病毒被激發(fā)以后，潛伏的病毒再次被激活，在皮膚上就會表現(xiàn)局部的紅斑、水泡，伴有疼痛，這就是我們常說的帶狀皰疹。帶狀皰疹可發(fā)生于身體任何部位，頭部，面部，上肢，胸背，腰，下肢等。典型特征是紅斑伴有綠豆大小水泡。成簇的水泡沿周圍神經(jīng)排列成帶狀，發(fā)疹部位有明顯的神經(jīng)痛，出現(xiàn)低熱和全身不適，沿著神經(jīng)節(jié)段的局部皮膚常有灼癢、疼痛、感覺異常等。對于水痘帶狀皰疹病毒主要進行抗病毒和保護神經(jīng)，恢復(fù)神經(jīng)功能以及神經(jīng)痛的治療[1]。關(guān)鍵詞：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；老年慢性病；生存質(zhì)量；本次探討醫(yī)用三氧自體血回輸在治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛中的應(yīng)用，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.1 一般資料

選取2019年3月至2021年12月在本科室接受治療的帶狀皰疹后神經(jīng)痛的患者100例作為本次研究的對象，所有患者隨機分組，分為對照組和觀組，每組50例。對照組，男21例，女29例，年齡36歲～68歲，平均年齡（45.26±1.03）歲。觀察組，男28例，女22例，年齡32歲～79歲，平均年齡（58.26±1.52）歲。對比兩組一般資料（性別、年齡等），結(jié)果均無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者給予常規(guī)治療，具體如下：水痘帶狀皰疹病毒的治療主要以抗病毒、止痛，縮短病程，防止激發(fā)感染的原則，給患者口服加巴噴丁，一次0.3g，一天3次；給予抗病毒藥物阿昔洛韋，每天5次，每次800mg治療，局部保持干燥，穿寬松的衣服，有助于減少摩擦和水皰破裂的風(fēng)險，防止激發(fā)感染為原則，外用利多卡因凝膠膏。

1.2.2 觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予醫(yī)用三氧自體血回輸治療，具體內(nèi)容如下：①環(huán)境保持清潔。保持室內(nèi)干凈整潔，保持良好通風(fēng)，不能用過氧乙酸噴霧消毒，保持治療儀器清潔，注意三氧治療儀的清潔保護。②治療前準備。準備專用血袋，專用輸血器，專用注射器，生理鹽水一瓶以及治療車。③抽血。血袋和輸血器連接，將250ml生理鹽水按輸液準備吊在輸液架上；患者平躺在床上進行靜脈穿刺，穿刺后及時固定打開抽血通道，晃動血液與抗凝劑混合緩慢采集100ml血液，同時加入等量應(yīng)用三氧氣體，氣體濃度從30mg/ml緩慢增加，濃度到達40mg/ml的時候不再增加，操作后及時關(guān)閉三氧器口，嚴禁用碘伏等液體清潔，應(yīng)用干燥的酒精棉球擦拭去器口。充分混合后回輸入患者體內(nèi)，盡量在25min內(nèi)完成，每日1次，持續(xù)治療10d。常規(guī)治療同對照組一致。

1.3 觀察指標

①對比分析兩組患者治療后的疼痛改善情況，采用VAS疼痛量表評估患者治療后5d，15d，20d的疼痛情況，疼痛分值在0分～10分，數(shù)值越高，代表患者的疼痛程度越劇烈。②對比兩組患者治療后皮損愈合情況和神經(jīng)痛發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 對比疼痛

觀察組患者的疼痛改善情況更佳，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比效果

觀察組患者的皮損愈合情況更佳（P<0.05）；觀察組患者的神經(jīng)痛發(fā)生率更低（P<0.05）。見表2。

帶狀皰疹屬于病毒性皮膚病，病毒分型為水痘-帶狀皰疹病毒，表現(xiàn)為身體單側(cè)分布的簇集性丘疹，丘皰疹，水皰，伴有神經(jīng)疼痛癥狀，早期正規(guī)治療可以減少后遺癥的發(fā)生。帶狀皰疹的治療方法有很多種選擇，比如可以藥物治療，口服阿昔洛韋，或者口服中成藥龍膽瀉肝丸等，也可以選擇物理治療方法，比如紅光治療，或者熱敷，也可以針灸治療。

三氧自體血療法作為一種安全、綠色、無副作用的治療方法，已經(jīng)被醫(yī)學(xué)界及大眾接受。三氧自體血回輸治療就是抽取自體的100ml靜脈血注入帶有抗凝劑的滅菌容器內(nèi)，然后向容器內(nèi)注入制好的醫(yī)用三氧混合氣體100ml，慢慢沿同一 時針方向晃動3min～5min，然后把血液重新輸入患者靜脈中，從而產(chǎn)生治療疾病的作用。三氧自體血回輸氧療法可以起到很好的抗炎抗感染功能，促進氧代謝，可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，增加血液循環(huán)[2]。三氧自體血療法主要利用臭氧的特性，臭氧是地球大氣中的一種微量氣體，由大氣中氧分子受太陽輻射分解成氧原子后，氧原子又與周圍的氧分子結(jié)合而成，含有3個氧原子，具有促進血液循環(huán)、激活免疫系統(tǒng)、增強紅細胞攜氧能力、廣譜抗菌、清除自由基等作用。臭氧的水溶性高更容易溶于血液和組織液，提供更充足的氧化作用改善血液循環(huán)，促進紅細胞代謝。臭氧可改變血小板的聚集，在有血栓的地方可以使血栓解體，血漿黏度下降促進脂肪分解代謝，增加血管彈性。具體操作是將患者的血液抽到血袋內(nèi)注入臭氧，再將血液回輸?shù)襟w內(nèi)。經(jīng)過臭氧的處理可以使炎癥或感染灶中的細菌、病毒迅速殺滅，還可以清除膽固醇和甘油三酯、低密度脂蛋白，以及體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物，從而刺激機體的免疫反應(yīng)。臭氧自體血回輸?shù)脑眍愃朴谀I衰患者的透析，抽出一定的血液經(jīng)臭氧“過濾”后回輸至體內(nèi)，充分發(fā)揮臭氧如上所述的優(yōu)勢，達到防治疾病的目的。三氧自體血回輸治療特別是對于頭痛、偏頭痛、痛風(fēng)風(fēng)濕類疼痛、脈管炎痛、關(guān)節(jié)痛、頸椎痛、肩周痛、各類炎性和感染性疼，以及多不明原因的疼痛都有較快且較理想的治療效果，同時改善患者的精神狀態(tài)和睡眠，提高生活質(zhì)量，三氧止痛效果好，而且沒有不良反應(yīng)。三氧自血回輸療法可以調(diào)節(jié)人體代謝和免疫系統(tǒng)，增加皮膚的氧氣供應(yīng)，增加紅細胞變形能力，疏通毛細血管，改善微循環(huán)，修改壞死組織重建皮膚免疫機制[3]。本次研究醫(yī)用三氧自體血回輸在治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛中的應(yīng)用，數(shù)據(jù)顯示觀察組患者的疼痛改善情況更佳，兩組對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的皮損愈合情況更佳（P<0.05）；觀察組患者的神經(jīng)痛發(fā)生率更低（P<0.05）。

綜上所述，醫(yī)用三氧自體血回輸在治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛中的應(yīng)用治療效果十分顯著，有效改善疼痛，降低治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生概率，非常具有臨床價值，值得推薦。

參考文獻

[1] 張紹波，楊小龍，黃恒，等.醫(yī)用臭氧自體血回輸療法治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛40例臨床報道[J].中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志，2019，22（9）：716-718.

[2] 徐靜，徐銳，施麗燕，等.脈沖射頻聯(lián)合普瑞巴林治療帶狀皰疹神經(jīng)痛臨床研究[J].中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志，2019，25（3）：204-208.

[3] 王永，錢曉焱.三氧自體血療法專家共識[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志，2018，7（6）：326-329.