李曉娟

【摘 要】目的：探析全程健康教育模式在糖尿病護理干預中的效果。方法：選取糖尿病患者90例（2018年1月至2020年12月），隨機分成對照組（常規(guī)護理）和觀察組（常規(guī)護理+全程健康教育模式），各45例。比對、分析兩組效果。結(jié)果：觀察組護理效果優(yōu)于對照組，血糖水平、并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在糖尿病護理干預中，應用全程健康教育模式效果好，值得推薦使用。

【關鍵詞】糖尿病；全程健康教育模式；應用效果

Effect analysis of whole course health education model in diabetes nursing intervention

LI Xiaojuan

Linyou County Hospital Internal Medicine， Baoji Shaanxi 721599， China

【Abstract】Purpose：Analyzing the effect of whole-course health education model in diabetes nursing intervention.Method：A total of 90 diabetic patients admitted to our hospital from January 2018 to December 2020 were selected and randomly divided into a control group and an observation group， with 45 cases in each group. The former receives conventional nursing， and the latter receives conventional nursing + wholecourse health education model. Comparing and analyzing the effects of the two groups.Results：Nursing effect of the observation group was better than that of the control group， and blood sugar level and the incidence of complications in the observation group were lower than those in the control group（P<0.05）. Conclusion： The whole-course health education model is effective in diabetes nursing intervention，which is worth recommending.

【Key？Words】Diabetes； Whole-course health education model； Application effect

糖尿病隸屬于臨床常見且高發(fā)疾病，近年來，隨生活方式改變，糖尿病患病人數(shù)明顯增多[1]。機體長期處高血糖狀態(tài)為糖尿病最重大的危害之一，易引起器官及組織損傷，誘發(fā)糖尿病病足、糖尿病眼病等一系列并發(fā)癥，威脅患者的生存質(zhì)量。因此，對患者而言，糖尿病治療的關鍵就是維持血糖穩(wěn)定，積極防治并發(fā)癥。但由于糖尿病是一種慢性疾病，病程長，患者需長期監(jiān)測規(guī)律用藥、規(guī)律飲食、規(guī)律運動等，故提高患者依從性至關重要[2]。馬亞娟[3]表示，通過全程健康教育模式，能緩解患者不愉悅情緒，幫助患者正視疾病，有助于提升療效?；诖耍疚囊?0例糖尿病患者為分析對象，力在探究全程健康教育模式在糖尿病護理干預中的應用效果，詳情如下。

1.1 一般資料

90例患者，隨機分成對照組和觀察組，各45例。對照組，男23例，女22例，年齡40歲～49歲，平均年齡（45.39±3.89）歲，病程3年～5年，平均病程（4.76±0.51）年；觀察組，男25例，女20例，年齡40歲～49歲，平均年齡（45.68±4.01）歲，病程3年～5年，平均病程（4.98±0.48）年。兩組組間資料對比（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：常規(guī)護理：①健康教育：利用易理解和接受的方式，向患者及家屬介紹糖尿病相關知識及日常護理措施。②飲食指導：糾正不良飲食習慣，維持飲食適宜。

1.2.2 觀察組：全程健康教育模式：①構(gòu)建健康教育管理中心：核心是內(nèi)分泌科，視科室主任、主任醫(yī)師、護士長以及?？谱o士為組員，心理醫(yī)師、營養(yǎng)師等輔助，必要時提供幫助。組員各自分工明確，共同開展全程健康教育模式。②路徑設計：以醫(yī)學理論為循證支持，對常見問題進行總結(jié)、分析與討論。并查閱相關文獻，進行篩選和優(yōu)化，根據(jù)患者實際情況，制定最切實可行的全程健康教育模式路徑。即：自患者入院當日起，直至患者出院后，予以連續(xù)、動態(tài)、可持續(xù)發(fā)展的健康教育。同時，在實際操作中，聯(lián)系患者實際情況，合理調(diào)整健康教育路徑。③路徑實施：⑴健康教育共分為兩個部位，即：院內(nèi)與院外健康教育，前者包括入院宣傳、出院指導等，后者包括電話隨訪（1次/w）、門診隨訪（1次/2w）。⑵健康教育內(nèi)容：主要包括疾病相關知識，藥物使用方法，血糖監(jiān)測方式、情緒疏導以及飲食指導等。⑶健康教育形式：主要包括組織專題講座、設立宣傳欄、舉辦聯(lián)誼會等。其中在組織專題講座中，形式以兩部分為主，即：講解與回答。而舉辦聯(lián)誼會時，鼓勵病友相互交流，相互分享經(jīng)驗，加強溝通，互相勉勵，共同提高自我管理水平。

1.3 觀察指標

護理效果：健康知識評分（測評卷評定）、遵醫(yī)行為依從性度、生活質(zhì)量（QOL）。血糖水平：FPG、2hPG、HbA1c。并發(fā)癥：急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥、低血糖。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 26.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 兩組患者護理效果的比較

觀察組健康教育知識、遵醫(yī)行為依從度、生活質(zhì)量評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者血糖水平的比較

觀察組血糖水平低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05），見表3。

作為臨床較為多見的慢性代謝性疾病，糖尿病患者的主要癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性高血糖狀態(tài)、多食、多飲、乏力等，一旦罹患糖尿病，可直接對患者身心健康以及正常的生活產(chǎn)生巨大影響，進而影響患者的生存質(zhì)量。由于糖尿病屬于慢性疾病，故患者需長期堅持用藥，堅持良好的飲食、運動以及生活方式，以預防血糖波動，預防糖尿病相關并發(fā)癥的出現(xiàn)。然而，由于部分患者對疾病認知、自我管理水平較低，加上長期用藥，難免出現(xiàn)漏服、忘服用藥情況，可能會影響患者治療效果[4]。唐艷[5]表示，在糖尿病臨床護理中，積極開展健康教育干預，糾正患者對疾病錯誤認知，不斷提高患者對疾病的認知程度，不斷提高患者自我管理能力與行為，是維持血糖穩(wěn)定發(fā)展，延緩病情發(fā)展，積極防治糖尿病相關并發(fā)癥發(fā)生的關鍵。

對糖尿病患者而言，健康教育為常規(guī)護理中至關重要的護理措施，但在臨床實踐應用中，常規(guī)健康教育未制定護理目標，且無教育規(guī)劃，致使內(nèi)容缺少針對性，患者接受度低，故臨床教育效果欠佳。而全程健康教育模式，屬于新型護理模式，有系統(tǒng)性、靈活性、多樣性等多個特點，通過建設專職教育團隊，制定較合理的健康路徑，實施從入院開展至院外全程健康教育，予以患者高度關注，充分展現(xiàn)其主觀能動性以及不斷提高患者自我管理水平，確保全程健康教育模式更具有針對性和實用性，進而保證健康教育干預效果確切顯著[6]。本次研究結(jié)果顯示相比于常規(guī)護理，在糖尿病護理中，應用全程健康教育模式，護理效果確切，能有效維持患者血糖水平穩(wěn)定，且能改善護患關系，預防并發(fā)癥的發(fā)生。其原因為：全程健康教育模式，是以時間軸的方式，對患者進行針對性健康教育。當患者首次入院時，加強控糖意識是實施健康教育的重點，通過相應的健康教育內(nèi)容，糾正患者對血糖控制偏見與不足，加強患者對血糖控制的重視度，進而有效提高患者遵醫(yī)用藥行為。待患者住院一段時間后，控糖意識初步形成，故建立控糖信心是這一時期實施健康教育的重點。

綜上所述，在糖尿病護理干預中，應用全程健康教育模式效果好，值得推薦使用。

參考文獻

[1] 鄭國芬，李志宏.全程健康教育模式在糖尿病護理干預中的效果分析[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（23）：77-78.

[2] 陳敏.探討全程健康教育模式在糖尿病護理干預中的應用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（31）：93，99.

[3] 馬亞娟.分析全程健康教育模式在糖尿病護理干預中的效果[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（3）：173.

[4] 杜靜，胡玉芬.全程健康教育模式在糖尿病護理干預中的應用效果[J].慢性病學雜志，2019，20（11）：1749-1751.

[5] 唐艷.全程健康教育模式在糖尿病護理干預中的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（1）：231-232.

[6] 李燕，葉玉琴.全程健康教育在糖尿病護理干預中的臨床效果分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2019，32（10）：1608-1609.