黃旭霞 皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院

一、關(guān)注職工身心健康的必要性

健康是我們每一個(gè)人最寶貴的財(cái)富，如果沒(méi)有了健康就等于沒(méi)有了一切。世界衛(wèi)生組織很早就對(duì)人們的健康提出了要求，健康不僅僅是沒(méi)有身體疾病。而且還要有積極的心態(tài)去適應(yīng)社會(huì)節(jié)奏，迎接生活和工作。隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，工作和生活的壓力越來(lái)越大，由此出現(xiàn)的身心健康問(wèn)題漸漸增多。

在皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院，89%以上的職工是醫(yī)務(wù)工作人員，在醫(yī)務(wù)人員全心全意為人民群眾健康提供服務(wù)的同時(shí)，更需要關(guān)注他們的健康。醫(yī)務(wù)人員的身心健康能夠極大促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展，如果醫(yī)務(wù)人員的身心健康出現(xiàn)問(wèn)題，將對(duì)醫(yī)院的發(fā)展和穩(wěn)定產(chǎn)生很大的影響。醫(yī)務(wù)人員擔(dān)負(fù)著守護(hù)人民健康、救死扶傷的光榮職責(zé)，具有重要的社會(huì)作用，因此更應(yīng)關(guān)注醫(yī)院職工身心健康，讓醫(yī)務(wù)人員被溫暖包圍，進(jìn)而更好地為社會(huì)貢獻(xiàn)自己的力量[1]。

二、職工出現(xiàn)身心健康問(wèn)題的產(chǎn)生原因探究

（一）工作和事業(yè)方面的壓力

醫(yī)院職工的工作壓力來(lái)自工作時(shí)間緊張、強(qiáng)度大、負(fù)荷重，責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)重大，不可控的因素多等多方面。醫(yī)院高學(xué)歷、高層次人才云集，不學(xué)習(xí)和提升自已終將被淘汰，所以醫(yī)院職工更需要樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的意識(shí)，不斷提升自已的專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平、醫(yī)療技術(shù)能力，一方面，面臨學(xué)業(yè)和職稱(chēng)評(píng)定的壓力，沉重的臨床工作壓力和課題獎(jiǎng)項(xiàng)的申報(bào)等方面面臨巨大的壓力，再加上教學(xué)醫(yī)院定下的教學(xué)任務(wù)，多方面的壓力使他們處于持續(xù)緊張狀態(tài)，再有一方面，由于工作性質(zhì)，醫(yī)院職工相互面對(duì)面溝通的機(jī)會(huì)較少，以至于他們面臨困難和難題時(shí)，傾向于獨(dú)自承受，而不是向人傾訴，造成人際關(guān)系敏感。

現(xiàn)實(shí)與理想往往有一定的差距，在遭遇挫折和困難之后，個(gè)別職工意志有所消沉，產(chǎn)生心理問(wèn)題，長(zhǎng)時(shí)間的壓抑，影響到工作狀態(tài)。

（二）來(lái)自社會(huì)、家庭以及生活的壓力

無(wú)論是住房、醫(yī)療、子女入學(xué)等等，都是職工面對(duì)的重大的問(wèn)題，如果這些問(wèn)題得不到應(yīng)有的保障和完美的解決，常常為這些事情忙得心力交瘁，不能全身心投入到醫(yī)教研工作去，那么對(duì)職工的工作積極性將造成很大的影響。由于醫(yī)院的工作性質(zhì)，高學(xué)歷的年輕女性，往往成為他們婚戀交友的一大阻礙，對(duì)于單身，大齡女性的擔(dān)心憂(yōu)慮程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。另外，正處于婚育階段的青年職工，大多家中孩子正值上幼兒園、小學(xué)的年齡，子女的入學(xué)問(wèn)題是他們正在面對(duì)或即將面對(duì)的一大難題。其次，對(duì)于中年職工來(lái)講，不僅面臨事業(yè)發(fā)展的最佳階段，還要面臨家庭壓力，因此雙重壓力在肩膀上，自己所渴望的生活得不到，心理矛盾無(wú)處釋放，所以引發(fā)了不良的情緒和心理問(wèn)題[2]。

三、解決途徑

（一）構(gòu)建員工健康管理的組織體系

履行維權(quán)服務(wù)職責(zé)，進(jìn)一步增強(qiáng)職工群眾獲得感、幸福感，以職工為中心的工作導(dǎo)向，不斷加大維權(quán)和服務(wù)工作力度，著力推進(jìn)職工服務(wù)體系建設(shè)，堅(jiān)持“兩節(jié)”送溫暖活動(dòng)常態(tài)化和慰問(wèn)幫扶日?；?。切實(shí)幫助困難職工解決存在的問(wèn)題，不斷滿(mǎn)足職工群眾對(duì)美好生活的需求。

職工的身心健康問(wèn)題不僅是個(gè)人問(wèn)題，需要單位的關(guān)心和參與，需要自上而下，積極發(fā)揮各級(jí)黨組織、工會(huì)組織的積極作用，皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院，自2002年起，就建立職工愛(ài)心基金委員會(huì)，由院領(lǐng)導(dǎo)任委員會(huì)主任，相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人、工會(huì)福利委員任委員，建立職工的互幫互助體系，主動(dòng)幫助職工解決在工作和生活上遇到的困難和問(wèn)題，收集整理困難職工相關(guān)信息，慰問(wèn)困難職工。在職工生病住院時(shí)，第一時(shí)間去走訪(fǎng)慰問(wèn)，給他們送去慰問(wèn)金，及時(shí)傳遞組織的關(guān)愛(ài)。資助因長(zhǎng)期患病或患重大疾病造成經(jīng)濟(jì)困難以及其他生活困難需要組織幫助的會(huì)員，發(fā)揚(yáng)職工互助友愛(ài)的集體主義精神，參會(huì)職工每人每月10元注入基金，職工因重病、災(zāi)害所造成的經(jīng)濟(jì)困難，可以在公費(fèi)醫(yī)療或社會(huì)醫(yī)保予以報(bào)銷(xiāo)的基礎(chǔ)上給予一定比例的補(bǔ)助，對(duì)罹患特殊重大疾病的會(huì)員，因臨床需要使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍之外的自費(fèi)藥品也可以獲得一定比例的補(bǔ)助，最高可獲得七萬(wàn)元的資助，在很大程度上解決了患重大疾病職工的后顧之憂(yōu)。

建立員工定期健康體檢制度。醫(yī)院組織員工進(jìn)行一年一度的健康體檢，便于及時(shí)評(píng)估了解員工健康狀況，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防。根據(jù)職工的需求增加了體檢的項(xiàng)目，針對(duì)甲狀腺問(wèn)題的多發(fā)等問(wèn)題，增加了甲狀腺及頸部淋巴結(jié)彩超檢查，將有些特殊項(xiàng)目體檢的年齡從45歲以上放寬至40上以上，將對(duì)職工的關(guān)愛(ài)落到實(shí)處。

通過(guò)舉辦各類(lèi)健康知識(shí)講座，公益講座等方式加強(qiáng)對(duì)職工的心理疏導(dǎo)，涵養(yǎng)積極健康的社會(huì)心態(tài)，有針對(duì)性地開(kāi)展新員工、護(hù)士、青年醫(yī)護(hù)人員等心理健康知識(shí)講座和心理減壓實(shí)操活動(dòng)，在活動(dòng)中減輕職工的工作心理壓力，疫情期間的心理關(guān)愛(ài)舉措延續(xù)為常規(guī)工作，持續(xù)為職工心理健康提供服務(wù)，提高工作的幸福感和人際溝通能力，讓職工能快樂(lè)工作，健康生活，推動(dòng)職工隊(duì)伍和諧發(fā)展。

（二）順應(yīng)美好生活新期盼，提供精準(zhǔn)服務(wù)

工會(huì)作為維護(hù)職工合法權(quán)益的群團(tuán)組織，必清楚職工有哪些權(quán)益，工會(huì)組織該為職工維護(hù)哪些權(quán)益，切實(shí)關(guān)心職工的身心發(fā)展、思想動(dòng)態(tài)，做到以人為本，進(jìn)行人文關(guān)懷，把工作落到實(shí)處。幫助職工解決實(shí)際困難。

我院把關(guān)心職工、服務(wù)職工作為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)。積極為職工搭建健體強(qiáng)身、互相交流、提高水平的平臺(tái)，維護(hù)職工的健康權(quán)，為廣大職工做好事、辦實(shí)事、解難事，暢通職工的訴求渠道。關(guān)注不同層次、不同群體、不同類(lèi)型職工的訴求，及時(shí)向醫(yī)院反映，推動(dòng)有關(guān)涉及職工切身利益問(wèn)題的解決，維護(hù)職工合法權(quán)益，不斷提高職工幸福指數(shù)，建立了企業(yè)微信全員群，全院三千多名職工全部在群中，有關(guān)工作、生活上的問(wèn)題都可以在群內(nèi)反映，相關(guān)職能部門(mén)及時(shí)予以關(guān)注、反饋，幫助解決。

對(duì)于單身職工，通過(guò)與兄弟院校聯(lián)合舉辦交友聯(lián)誼活動(dòng)，給他們牽線(xiàn)搭橋。職工子女入學(xué)方面，每年與相關(guān)小學(xué)積極聯(lián)系，幫助解決我院職工的子女上學(xué)事宜，解決青年職工的后顧之憂(yōu)。

（三）開(kāi)展全民健身活動(dòng)，增強(qiáng)職工體魄

近年來(lái)，我院工會(huì)幫助職工減緩工作壓力，動(dòng)員全院職工積極參與健身活動(dòng)，減輕緊張工作帶來(lái)的壓力，如成立了籃球協(xié)會(huì)、瑜珈協(xié)會(huì)、乒乓球協(xié)會(huì)、羽毛球協(xié)會(huì)等，規(guī)定時(shí)間開(kāi)展健身活動(dòng)。并且組織職工走出去參加各類(lèi)比賽，均取得了很好的成績(jī)。通過(guò)近年全民健身活動(dòng)的開(kāi)展，職工的身體素質(zhì)得到了明顯的提高，積極開(kāi)展群眾體育活動(dòng)，豐富他們的業(yè)余文化生活，提高他們的健康水平，視情、適時(shí)開(kāi)展職工參與度高的文體活動(dòng)。

為順應(yīng)職工對(duì)美好生活的新期待，近年來(lái)，我院新建了職工活動(dòng)中心，職工舞蹈房、乒乓球室常年開(kāi)放，為職工提供了娛樂(lè)健身的場(chǎng)所。對(duì)職工籃球場(chǎng)進(jìn)行維修改造，維修后的籃球場(chǎng)增設(shè)了圍網(wǎng)、鋪上了塑膠地面，為職工創(chuàng)造了舒適、安全的體育活動(dòng)場(chǎng)所，職工下班后可以隨時(shí)去鍛煉身體，進(jìn)一步豐富他們的業(yè)余生活，讓他們?cè)诠ぷ髦嗟玫搅朔潘?，緩解了工作壓力，增加了歸屬感和幸福感。

（四）加強(qiáng)人力資源方面的投入提升職業(yè)自豪感

培養(yǎng)職工的價(jià)值觀，增強(qiáng)職工的使命感、榮譽(yù)感和價(jià)值觀，做好職工的再教育和培訓(xùn)工作，通過(guò)表彰業(yè)績(jī)突出的職工，營(yíng)造學(xué)先進(jìn)的良好氛圍，增強(qiáng)職工對(duì)集體正面情感的反應(yīng)。

通過(guò)加強(qiáng)人力資源培訓(xùn)，提高職工的工作能力和素質(zhì)，使之工作起來(lái)更為得心應(yīng)手，從而減少職工完成工作的能力壓力[3]。進(jìn)一步完善薪酬福利制度，進(jìn)行績(jī)效制度改革，調(diào)動(dòng)職工工作積極性，增強(qiáng)職工的安全感。以賽提技，激勵(lì)職工立足崗位建功立業(yè)，組織職工參加各類(lèi)技能競(jìng)賽，通過(guò)比賽，促進(jìn)職工臨床基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培養(yǎng)，提升廣大醫(yī)務(wù)人員臨床技術(shù)和服務(wù)水平和綜合素質(zhì)，展現(xiàn)立足崗位、勤奮學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù)的良好精神風(fēng)貌，實(shí)現(xiàn)“以賽促教”“以賽提技”，提升職工職業(yè)自豪感。近年來(lái)，在歷屆的省級(jí)青年醫(yī)師技能競(jìng)賽中，我院選手均取得了優(yōu)異的成績(jī)，在全院青年職工中掀起了良好的學(xué)習(xí)技能、提升技能的氛圍。醫(yī)院工會(huì)與醫(yī)務(wù)、教育和護(hù)理部門(mén)協(xié)作，舉辦青年醫(yī)師技能競(jìng)賽，護(hù)理及相關(guān)專(zhuān)業(yè)技能競(jìng)賽，展現(xiàn)新時(shí)代青年醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)采；此外，結(jié)合崗位特點(diǎn)開(kāi)展各類(lèi)崗位練兵活動(dòng)，增強(qiáng)職工的職業(yè)責(zé)任感和使命感。通過(guò)工作上的減壓，創(chuàng)造快樂(lè)工作、快樂(lè)生活的氛圍。

（五）改變單一福利關(guān)愛(ài)方式

擺脫單一的“活動(dòng)組織者”形象，主動(dòng)維護(hù)職工正當(dāng)權(quán)益，擔(dān)負(fù)起為職工排解消極情緒的角色。充分發(fā)揮職代會(huì)的作用，積極、客觀、及時(shí)地反映職工的意愿，推動(dòng)職工民主參與、民主管理和民主監(jiān)督工作的順利進(jìn)行；堅(jiān)持務(wù)公開(kāi)，使職工合理訴求有人聽(tīng)、有人管[4]。二是在利用網(wǎng)絡(luò)論壇、內(nèi)部情況簡(jiǎn)報(bào)、咨詢(xún)電話(huà)等方式，打通交流平臺(tái)，為不良情緒的發(fā)泄、心理壓力的緩解創(chuàng)造渠道。提供有針對(duì)性的幫助和指導(dǎo)。引導(dǎo)職工調(diào)整自身的負(fù)面情緒，同時(shí)提高福利待遇，引導(dǎo)職工提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率。

（六）發(fā)揮工會(huì)作用，加強(qiáng)自我變革

醫(yī)院要確保自身的和諧發(fā)展，首先應(yīng)當(dāng)對(duì)良好的職工氛圍進(jìn)行營(yíng)造。這一過(guò)程中工會(huì)發(fā)揮著重要作用，工會(huì)作為醫(yī)院職工自發(fā)組織形成的群體，起著切身維護(hù)職工利益、確保職工身心健康的重要職能。但現(xiàn)今醫(yī)院工會(huì)的發(fā)展過(guò)程中，同樣暴露著很多問(wèn)題。工會(huì)慰問(wèn)事項(xiàng)的制定，不應(yīng)由領(lǐng)導(dǎo)班子成員在辦公室中拍案決定，而應(yīng)深入到員工之中，明白員工的工作負(fù)擔(dān)、利益關(guān)切、疲累方向等內(nèi)容，以便出臺(tái)適宜的職工福利、獎(jiǎng)懲機(jī)制，工會(huì)應(yīng)當(dāng)積極擴(kuò)展自身影響力，促進(jìn)員工敢于發(fā)聲、能夠發(fā)聲。而工會(huì)則應(yīng)作為員工聲音的放大器，充分表達(dá)員工訴求，促進(jìn)員工聲音，能被醫(yī)院管理層進(jìn)一步傾聽(tīng)。

確保醫(yī)院職工的身心健康過(guò)程中，醫(yī)院的民主管理是不可或缺的環(huán)節(jié)，為此工會(huì)方面應(yīng)著眼于做好職代會(huì)與院務(wù)公開(kāi)這兩方面工作。以便讓職代會(huì)能夠發(fā)揮作用，讓基層醫(yī)院?jiǎn)T工參與醫(yī)院管理過(guò)程中來(lái)，促進(jìn)基層員工享有的自主權(quán)。并以此為基礎(chǔ)，在傾聽(tīng)員工意見(jiàn)的情況下，通過(guò)相應(yīng)可行舉措并予以全院公告，以便讓員工在醫(yī)院行政管理中有更大的自主性。更為重要的是，醫(yī)院應(yīng)以實(shí)際行動(dòng)，讓基層員工意識(shí)到，其有渠道、有能力、有必要讓醫(yī)院管理層聽(tīng)到屬于他們的聲音，而這份聲音也將在合理前提下得到落實(shí)。

下情上達(dá)，則怨不生。醫(yī)院管理過(guò)程中，職工的身心健康問(wèn)題除確有工作繁重的因素外，另一層面上則是員工的聲音與訴求無(wú)人傾聽(tīng)。官僚主義作風(fēng)下，員工人事壓力過(guò)大，又在過(guò)于緊張的工作狀態(tài)下難以得到抒懷。因此醫(yī)院除應(yīng)采取上述舉措外，更為重要的是應(yīng)當(dāng)對(duì)行政流程進(jìn)行精簡(jiǎn)。對(duì)工作作風(fēng)進(jìn)行倡廉，使得醫(yī)院真正發(fā)揮為人民服務(wù)的宗旨，真正做到服務(wù)于社會(huì)、服務(wù)于大眾。

應(yīng)當(dāng)明確的是，醫(yī)院面向患者展開(kāi)的系列優(yōu)化舉措和面向職工展開(kāi)的行政變革、績(jī)效明確、思政教育、薪資補(bǔ)貼、文體團(tuán)建等內(nèi)容，是相為一體，互相貫徹的。一個(gè)能為人民群眾帶來(lái)體貼、關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)院系統(tǒng)，必然能夠同樣做好對(duì)員工的關(guān)懷服務(wù)。這需要醫(yī)院管理層做好文化層和制度層的雙重變革，以文化自我熏陶，上行下效，促進(jìn)醫(yī)院工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變。以制度形成體系保障，促進(jìn)員工合法權(quán)益能夠得到更多維護(hù)。而在這一前提下，對(duì)于困難、孤寡員工，醫(yī)院管理層應(yīng)定期進(jìn)行走訪(fǎng)。這一過(guò)程應(yīng)由心而發(fā)，而不應(yīng)走形式主義那一套，職工關(guān)懷不應(yīng)是醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的職務(wù)時(shí)，而應(yīng)是心上事。這需要醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)自我修養(yǎng)，以古時(shí)修齊治平的天下觀擴(kuò)大自身胸懷，并為醫(yī)院管理，注入源源不絕的文化動(dòng)力。醫(yī)院還可舉辦紅歌會(huì)、誦讀經(jīng)典革命作品等形式，助益醫(yī)院文化氛圍的不斷營(yíng)造。

綜上所述，給職工提供一個(gè)充實(shí)精神世界、提高生活質(zhì)量、舒緩心理壓力，放松心情的平臺(tái)，起到滋潤(rùn)心靈的“潤(rùn)滑劑”和“減壓閥”作用，因地制宜，結(jié)合職工實(shí)際需求，創(chuàng)新管理機(jī)制，做到有措施，有落實(shí)，有成效，形成健康的行為方式[5]。最大限度的調(diào)動(dòng)廣大職工的積極性、創(chuàng)造性和主動(dòng)性，增強(qiáng)向心力和凝聚力，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作再上新臺(tái)階，共創(chuàng)和諧。