文/黃玲
為進一步提升民生福祉,扎實做好醫(yī)療保障民生工作,成都市蒲江縣醫(yī)保局以“醫(yī)保守護助力八大提升行動”為抓手,進一步深化長期照護保險(以下簡稱“長照險”)試點工作,深入開展長照險“大宣傳、大排查、大清零”百日會戰(zhàn)活動,充分保障參保群眾待遇。
明確宣傳目標,任務安排有速度。及時制定宣傳工作方案,明確部門職責和科室職能,分解工作任務和實施步驟,掛作戰(zhàn)圖,倒排工期。編制印發(fā)《醫(yī)保宣傳手冊》,制作宣傳音視頻、橫幅標語,并做好物資保障。
科學統(tǒng)籌安排,提前謀劃有寬度。結合“蓉城醫(yī)??蛷d”、基金監(jiān)管宣傳月、醫(yī)保領域“春風行動”等重要活動,科學制定宣傳計劃。積極協(xié)調鎮(zhèn)(街道)落實宣傳場地和組織人員,提前踩點摸清底數(shù),細化宣傳時間和方式方法,確保做到心中有數(shù)。
深化網格化管理,創(chuàng)新宣傳有深度。以蒲江縣93 個村(社區(qū))為基礎,充分利用“蒲江社區(qū)治理”等平臺資源,廣泛發(fā)布政策宣傳信息。發(fā)動網格員進村入戶,向群眾“面對面、一對一”宣講,確保宣傳對象精準掌握政策。
線上線下結合,宣傳覆蓋有廣度。線上借助“今日蒲江”“綠色蒲江”微信公眾號等新媒體平臺,廣泛發(fā)布政策信息,擴大宣傳覆蓋面;線下以城鄉(xiāng)社區(qū)為主、醫(yī)療機構重點科室為輔,通過播放長照險宣傳視頻及宣講案例、設置咨詢臺等形式,推動形成“橫向到邊、縱向到底”的宣傳新格局,讓醫(yī)?;菝裾呱钊肴诵摹?/p>
多方協(xié)作開展精準摸排。積極爭取民政、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門支持,統(tǒng)籌鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))基層工作力量,對縣內失能老人、重度殘疾人等群體的地域分布和長照險待遇享受情況開展篩查、摸排工作,力爭做到應查盡查。
充分發(fā)揮醫(yī)藥機構“前哨”作用。建立“兩定機構”動態(tài)反饋機制,探索運用醫(yī)院康復科、腦外科、骨傷科及零售藥店等渠道提供政策咨詢及初篩潛在失能對象,并定期向醫(yī)保部門反饋信息。
建立失能人員庫,科學安排工作。及時匯總失能失智人員的類別、參保情況和年齡、住址等基礎信息,建立(潛在)失能人員臺賬,根據人員分布情況合理安排政策宣傳和現(xiàn)場受理場次,讓群眾在“家門口”就能享受醫(yī)保服務。
落實待遇“大清零”。聯(lián)合委托經辦機構開展待遇專項檢查,逐一清理人員名單,做到“應發(fā)盡發(fā)”,確保待遇及時、足額發(fā)放到位。
全面實行容缺受理。為進一步提升群眾辦事體驗感,對于群眾已經提供必需要件且暫時缺少非主審要件的申請,實行容缺受理,并做好資料補交的提示,實現(xiàn)了現(xiàn)場咨詢即受理。
提升網點經辦水平。進一步規(guī)范委托經辦機構服務標準,窗口工作人員要做到政策熟悉、態(tài)度親切、服務熱情,為辦事群眾提供溫馨周到的窗口服務,不斷提升為民服務水平,讓業(yè)務經辦更加方便、省心。
積極推進上門辦理。對不方便到網點辦理或有特殊困難的群眾,積極主動提供上門“送政策、送溫暖”服務,力爭讓符合條件的群眾實現(xiàn)待遇“應享盡享”。
開展走訪調研,匯集民情民意。為解決失能群眾“急難愁盼”問題,主動把“我為群眾辦實事”實踐活動與黨史學習教育結合起來,深入基層開展調研走訪活動,深入一線聽民生、問民需,精準查找問題,明確需求,打通宣傳群眾、服務群眾的“最后一公里”。
主動服務,解決急需問題。聚焦群眾反映集中的問題,建立清單臺賬,按照立踐立行、立行立改的要求,能夠解決的抓緊研究解決,需要集中研究、統(tǒng)籌解決的納入任務清單,分層級、項目化、清單化推進實施,確保有效解決問題。
開展專項檢查,強化基金監(jiān)管。堅持監(jiān)督檢查與抓重點、補短板相結合,及時發(fā)現(xiàn)經辦過程中存在的問題,并督促整改到位,切實守護好廣大參保群眾的“錢袋子”,維護基金可持續(xù)發(fā)展。
開展走訪慰問,提高群眾認可度。對轄區(qū)內困難群眾和失能人員家庭開展走訪慰問,認真傾聽他們的訴求,詳細了解他們的身體狀況,針對性講解醫(yī)?;菝裾?,做到“解民憂、紓民困、暖民心”。