華琳月

稍微吃點東西就覺得飽脹，這樣的情況很多人都遇到過，這很可能是患上了功能性消化不良。對此，南京市秦淮區(qū)藍旗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科莊強輝醫(yī)生提醒，除了藥物治療，改善生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣對于功能性消化不良非常關(guān)鍵。

處于事業(yè)上升期的小張，平時應(yīng)酬比較多，喝酒更是少不了，而且因為忙于工作吃飯比較不規(guī)律，經(jīng)常饑一頓飽一頓，出現(xiàn)了噯氣頻繁、排氣較多、吃飯沒有食欲等癥狀。到藍旗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科找莊強輝就診，排除了器質(zhì)性病變后，診斷為功能性消化不良。莊強輝給他開了健脾助消化的方子，并且叮囑其改善生活方式。經(jīng)過一段時間的調(diào)理，小張明顯感覺好轉(zhuǎn)。

80多歲的王老則是因為吃飯不香、吃點東西就感覺脹找莊強輝看診的，在排除器質(zhì)性的病變后，王老同樣被診斷為功能性消化不良。由于王老比較瘦弱，是脾胃功能虛衰類型的患者，莊強輝在健脾益氣的基礎(chǔ)上，又為他加了清補的藥物，同時還加了西藥消化酶幫助消化，對他的整體生理機能起到提高促進的作用。慢慢地，王老的食欲越來越好，飯后的飽脹感也消失了。

據(jù)莊強輝介紹，功能性消化不良（FD），是指具有餐后飽脹不適、早飽感、上腹痛、上腹燒灼感中的一項或多項的癥狀，而不能用器質(zhì)性、系統(tǒng)性或代謝性疾病等來解釋產(chǎn)生癥狀原因的疾病。中醫(yī)學(xué)屬于“痞滿”“胃脘痛”“積滯”范疇?！肮δ苄韵涣疾还苁切『?、中青年，還是老年人都有可能發(fā)生?！鼻f強輝表示，在臨床上，常見的主要還是中青年人和老年人。中青年多因應(yīng)酬多、暴飲暴食、飲食不規(guī)律、生活工作壓力大等原因?qū)е碌摹?/p>

對于功能性消化不良的治療，莊強輝認(rèn)為，主要是幫助患者認(rèn)識、理解病情，指導(dǎo)其改善生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣，去除可能與癥狀發(fā)生有關(guān)的發(fā)病因素，提高患者應(yīng)對癥狀的能力。避免刺激性食物和藥物，避免辛辣、肥膩冷硬食物、高脂飲食、咖啡、吸煙、飲酒和非甾體抗炎藥（NSAIDs）。對早飽、餐后腹脹明顯者，建議少食多餐。其次，在西醫(yī)藥治療中大多使用抑酸劑、促胃腸動力藥、胃底舒張藥、消化酶等藥物進行治療。中醫(yī)則通過對患者的證型分類后，進行辯證治療。

莊強輝特別提醒，功能性消化不良的患者，在平時的食物方面，要盡量少吃一些產(chǎn)氣比較多的如豆類等食物、硬的不容易消化的食物、刺激胃腸的食物等；可以多吃點山藥、蓮子、芡實等藥食同源的食物，如果脹氣比較厲害，可以適當(dāng)?shù)爻砸恍┨}卜、山楂、麥芽等食物順氣助消化。

（摘自《南京晨報》）