王樹濤 赤峰市醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部 （內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

內(nèi)容提要： 首先對(duì)博科BKQ-B型II系列壓力蒸汽滅菌器加熱保護(hù)裝置、防干燒報(bào)警裝置、門安全聯(lián)鎖裝置和超溫超壓保護(hù)裝置等工作原理講解，再對(duì)故障代碼Err064、錯(cuò)誤代碼Err 032和無規(guī)律跳閘等三個(gè)故障案例按照故障現(xiàn)象、故障分析、故障排除過程和小結(jié)四個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行詳述，以期廣大醫(yī)院工程師對(duì)于該機(jī)型有更詳盡的了解，便于在實(shí)際工作中借鑒使用。

新型冠狀疫情發(fā)生后醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)全自動(dòng)高壓蒸汽滅菌器的需求量大增。博科BKQ-B型II系列立式壓力滅菌器是新型內(nèi)循環(huán)水滅菌器，采用內(nèi)置水箱與滅菌艙內(nèi)蒸汽和工作用水混合使用以實(shí)現(xiàn)汽水內(nèi)循環(huán)，因無外排氣體風(fēng)險(xiǎn)而被疫情開始后各級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科廣泛應(yīng)用[1-4]。

1.博科BKQ-B型II系列壓力蒸汽滅菌器工作原理

博科BKQ-B型II系列立式壓力蒸汽滅菌器利用薄膜輕觸按鍵輸入信息，數(shù)碼管和發(fā)光二極管配合展示錯(cuò)誤信息、實(shí)時(shí)溫度、滅菌程序選擇、剩余工作時(shí)間等多種信息，具有極高的自動(dòng)化控制水平[5]。使用純凈水作為工作用水，滅菌結(jié)束后滅菌艙內(nèi)水通過電磁閥進(jìn)入水箱待用，因此無外排氣體風(fēng)險(xiǎn)。

1.1 加熱保護(hù)裝置

當(dāng)加熱器超過設(shè)定溫度時(shí)，與加熱管捆綁的溫度保護(hù)開關(guān)傳感器前端通過管道內(nèi)液體壓力傳遞到滅菌倉外溫度保護(hù)開關(guān)主體，令其產(chǎn)生動(dòng)作，將串聯(lián)于加熱管供電通路里的常閉開關(guān)變?yōu)閿嚅_狀態(tài)，此開關(guān)同時(shí)引發(fā)報(bào)警電路發(fā)出錯(cuò)誤代碼Err64,16，7]。

1.2 電熱管低水位不啟動(dòng)加熱裝置

發(fā)生水位浮子不能到達(dá)標(biāo)記高度引發(fā)浮子中心管內(nèi)霍爾元件動(dòng)作，將會(huì)使后續(xù)電路斷開電熱管加熱供電回路，從而不能令電熱管加熱[8]。

1.3 門安全聯(lián)鎖裝置

該門聯(lián)鎖原理為滅菌器內(nèi)室產(chǎn)生的壓力將推動(dòng)活動(dòng)離合器上移和固定離合器貼緊嚙合無法打開，用以防止操作者誤開門。當(dāng)滅菌器內(nèi)水蒸汽壓力釋放后，該裝置就恢復(fù)到初始位置，此時(shí)即可以旋轉(zhuǎn)門把輪，從而升高上艙蓋再平移從而打開滅菌艙門[9]。

1.4 超壓泄放安全措施

安全閥作用為通過預(yù)定工作壓力壓力泄放閥以保證安全[10]。因該系列滅菌器設(shè)計(jì)壓力為0.28MPa，額定工作壓力為0.22MPa，故安全閥檢定壓力為0.25MPa。

2.博科BKQ-B型II系列壓力蒸汽滅菌器常見故障排除

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象。開機(jī)即報(bào)故障代碼ERROR064，代碼含義為電熱管干燒，關(guān)機(jī)重新上電開機(jī)故障代碼不消失，無法進(jìn)行下一次滅菌故障。故障發(fā)生時(shí)滅菌艙底無水，Ω形電熱管表面發(fā)黑。

2.1.2 故障分析。廠家說明書中說明故障原因?yàn)楦∏蚴ъ`，排除措施為等加熱管冷卻后向鍋內(nèi)加足量的水。設(shè)備上電后冷鍋狀態(tài)下手動(dòng)上下?lián)軇?dòng)浮球開關(guān)，觀察電路板上相應(yīng)的燈是否點(diǎn)亮或熄滅，若正常點(diǎn)亮或熄滅，則需確認(rèn)設(shè)備是否超載使用。

2.1.3 故障排除過程。此滅菌器配備一個(gè)溫控器，外觀見圖1，主體開關(guān)位于設(shè)備機(jī)箱內(nèi)部而溫度探頭位于消毒倉內(nèi)。在加熱和滅菌階段，它可以通過接通與切斷電源來維持溫度恒定，通常作為溫度報(bào)警器件來使用。工作原理為如鍋體溫度超過允許值，溫控器自動(dòng)斷開加熱器電源，而當(dāng)鍋體溫度降至允許值以下后溫控器自動(dòng)接通[11]。

使用萬用表測量此溫控器開關(guān)處于斷開狀態(tài)，旋轉(zhuǎn)溫度設(shè)置旋鈕不能使開關(guān)閉合，因此判斷此溫控器失效，更換溫控器后開機(jī)故障代碼消失，設(shè)備恢復(fù)正常使用。

2.1.4 故障小結(jié)。經(jīng)詢問故障發(fā)生前異常狀況得知故障時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒結(jié)束后消毒倉內(nèi)無積水，而正常工作時(shí)會(huì)有少許積水。工程師觀察發(fā)現(xiàn)消毒倉內(nèi)水質(zhì)較差，水位浮子上下活動(dòng)不暢，遂督促使用科室安排專門班次人員定期更換水箱內(nèi)純凈水。更換后該溫控器后半年未見再次發(fā)生相同故障。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象。通電后，裝載待滅菌物品按啟動(dòng)鍵開始進(jìn)入滅菌流程，進(jìn)水流程未結(jié)束出現(xiàn)錯(cuò)誤代碼Err 032，不能進(jìn)入到下一個(gè)滅菌流程的加溫工作環(huán)節(jié)。

2.2.2 故障分析。錯(cuò)誤代碼Err 032為進(jìn)水超時(shí)，是指在設(shè)定的加水時(shí)間內(nèi)沒有加足量水，規(guī)定在進(jìn)水開始后20min水位達(dá)不到浮子上位即報(bào)該錯(cuò)誤代碼，即認(rèn)為水位過低為安全起見不開始電熱管加熱工作，從而中斷滅菌流程。說明書中指出故障原因可能為水箱內(nèi)缺水、水位浮球壞、進(jìn)水管路阻塞、電磁閥故障。

2.2.3 故障排除過程。手動(dòng)按住門檢測開關(guān)，運(yùn)行滅菌程序，觀察是否有水流進(jìn)入滅菌腔體，發(fā)現(xiàn)進(jìn)水異常緩慢，則判定為注水過濾器阻塞，同時(shí)用手撥動(dòng)水位浮子至高水位位置，滅菌器能立刻轉(zhuǎn)變?yōu)樯郎亓鞒?，則判斷因注水過濾器臟堵造成進(jìn)水緩慢引發(fā)進(jìn)水超時(shí)故障。清洗進(jìn)水過濾器，發(fā)現(xiàn)水箱內(nèi)水質(zhì)較差，遂將管路連同水箱一起清洗，然后把水箱內(nèi)全部水更換為新純水，以避免進(jìn)水過濾器前管路也因水中雜質(zhì)受阻變細(xì)，間接引發(fā)進(jìn)水超時(shí)故障。

圖1. 溫控器實(shí)物圖

2.2.4 故障小結(jié)。此故障根本原因?yàn)樗鋬?nèi)換水不及時(shí)，建議每日工作結(jié)束后進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。首先確信設(shè)備已斷電同時(shí)滅菌容器內(nèi)無壓力，用一塊軟布或一塊紗布擦凈門膠圈，將水箱中臟水放掉，最后更換為導(dǎo)電性低于15μS/cm、漂白劑的含量低于2mg/L、pH值5～7、硬度低于0.02mmol/L工作用水。

2.3 故障三

2.3.1 故障現(xiàn)象。通電后，裝載待滅菌物品按啟動(dòng)鍵開始進(jìn)入滅菌流程，隨后無規(guī)律跳閘，有時(shí)跳閘發(fā)生在進(jìn)水環(huán)節(jié)，有時(shí)出現(xiàn)在滅菌流程即將結(jié)束的干燥環(huán)節(jié)。

2.3.2 故障分析。跳閘多由機(jī)器內(nèi)部漏電引起，可能原因有機(jī)器自身環(huán)境潮濕度過大、內(nèi)部水蒸氣侵入或電器元件絕緣性能變差。此無規(guī)律跳閘原因較復(fù)雜，需要逐項(xiàng)排除可能原因，再經(jīng)過長時(shí)間驗(yàn)證才能確認(rèn)故障排除[12]。

2.3.3 故障排除過程。首先打開機(jī)器外殼查看機(jī)器內(nèi)部件尤其是線路板是否進(jìn)水或受潮，結(jié)果未見明顯水漬或水汽入侵跡象。再按區(qū)域分段斷開負(fù)載電源接入端，實(shí)現(xiàn)逐個(gè)用電部件的帶電測試，其中區(qū)分開火線和零線的分別斷開以精確測試漏電位置。當(dāng)斷開電熱管零線時(shí)，機(jī)器不再跳閘。拆下電熱管觀察沒有明顯燒壞現(xiàn)象，用萬用表測量電阻絲對(duì)外殼也沒有明顯阻值。更換新電熱管后，觀察數(shù)周沒有再出現(xiàn)跳閘現(xiàn)象。

2.3.4 小結(jié)。跳閘故障部分發(fā)生于滅菌流程的進(jìn)水環(huán)節(jié)，此時(shí)電熱管尚未得電加熱，由此可能會(huì)被排除在懷疑范圍內(nèi)。但其零線仍與主電路相連，其與外殼間輕微漏電仍會(huì)造成跳閘現(xiàn)象。

3.結(jié)語

因該機(jī)型使用內(nèi)循環(huán)水，每次滅菌完成后滅菌艙內(nèi)水回流到水箱中備用下一次滅菌過程。故對(duì)蒸汽滅菌器規(guī)范進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，尤其是保證水箱內(nèi)純凈水清潔度，能大大降低故障率。建議每周一次給門銷加二硫化鉬潤滑脂，再用一塊軟布擦凈滅菌器外罩，同時(shí)檢查安全閥。每月一次清理進(jìn)水過濾器閥芯。工程師需要每年一次緊固各類接頭和檢測通斷狀態(tài)，另外由于極度損耗每5年必須檢驗(yàn)一次門鎖聯(lián)鎖安全裝置。