馬子龍 袁丹丹 張春慧 潘婉玉

世界正在加速進(jìn)入老齡化社會(huì)，中國人口老齡化進(jìn)程明顯快于其他中低收入國家，到2021 年底，我國60 周歲及以上老年人口數(shù)量已達(dá)2.54 億人，占我國人口總數(shù)的18.13%[1]。伴隨龐大的老齡人口和老齡化加速進(jìn)展，帶來的是慢性病患病率的急劇上升，到2030 年我國慢性非傳染病的疾病負(fù)擔(dān)將至少增加40%，且與現(xiàn)在相比患有一種及以上慢性病的人數(shù)將增加3 倍以上[2]。同時(shí)，我國慢性共病現(xiàn)狀也不容小覷，60 歲及以上老年人患有1 種以上慢性病比例為76.3%[3]，而疾病之間關(guān)系復(fù)雜，且隨著年齡增長老年患者機(jī)體功能日益減退，導(dǎo)致用藥、規(guī)律生活、復(fù)診等的依從性變差[4]。同時(shí)慢性共病的存在也加重了照護(hù)者的負(fù)擔(dān)，降低患者生活質(zhì)量，縮短患者的生存周期[5]。老年慢性病患者的照護(hù)需求已成為社會(huì)亟待解決的問題，然而我國老年保健系統(tǒng)尚未形成體系，難以滿足其長期照護(hù)的需求[6]，志愿者加入到老年慢性病患者的照護(hù)行列，或可彌補(bǔ)政府在老年健康管理方面人力、物力的不足[7]。事實(shí)上，我國老年慢性病患者的照護(hù)志愿服務(wù)需求率很高，73%的老年慢性病患者愿意接受志愿者服務(wù)[8]。目前，我國志愿照護(hù)服務(wù)無論是形式還是內(nèi)容都處于探索階段，本文對(duì)志愿服務(wù)現(xiàn)狀及需求等方面的現(xiàn)有研究進(jìn)行綜述，以期為我國老年慢性病患者志愿服務(wù)工作的開展提供參考。

1 老年慢性病患者長期照護(hù)志愿服務(wù)實(shí)施現(xiàn)狀

1.1 政策導(dǎo)向

我國于2017 年12 月1 日正式實(shí)施《志愿者服務(wù)條例》，對(duì)規(guī)范我國志愿服務(wù)的組織、展開形式、內(nèi)容等做了詳細(xì)規(guī)定，并鼓勵(lì)具有醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的人員進(jìn)行專業(yè)志愿服務(wù)。為推動(dòng)老年志愿服務(wù)科學(xué)發(fā)展，四川省編制的《四川省老年志愿服務(wù)“十四五”發(fā)展規(guī)劃（2021—2025）》要求為老年慢性病患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。2017 年底，國家衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018—2020 年）的通知》，要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推行志愿者服務(wù)，三級(jí)醫(yī)院開展社工活動(dòng)，為老年人、患者等有需求的對(duì)象提供疾病診療、健康教育、生活照料、心理疏導(dǎo)等服務(wù)[9]，豐富了志愿服務(wù)內(nèi)容，并統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決患者相關(guān)需求。2018 年9 月，民政部制定《“互聯(lián)網(wǎng)＋社會(huì)組織（社會(huì)工作、志愿服務(wù)）”行動(dòng)方案（2018—2020 年）》要求志愿服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)及志愿服務(wù)流程優(yōu)化，以志愿服務(wù)信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)共享為依托聯(lián)合激勵(lì)志愿服務(wù)。目前我國“十四五”規(guī)劃已將應(yīng)對(duì)老齡化上升為國家戰(zhàn)略，對(duì)于老年慢性病患者的志愿服務(wù)秉承大力支持的態(tài)度，鼓勵(lì)各級(jí)政府、社會(huì)組織和個(gè)人為志愿服務(wù)開展提供便利，志愿活動(dòng)呈蓬勃發(fā)展態(tài)勢,但是還存在志愿服務(wù)對(duì)象的精準(zhǔn)性、志愿活動(dòng)實(shí)施的長期性、連續(xù)性沒有相關(guān)制度保障的問題。

1.2 志愿服務(wù)提供人員

我國為老年慢性病患者提供志愿服務(wù)的人員存在專業(yè)素質(zhì)普遍較低及對(duì)疾病的了解和照護(hù)相關(guān)知識(shí)缺乏的現(xiàn)狀[8]，從而影響到為老年慢性病患者提供志愿服務(wù)的質(zhì)量。國內(nèi)研究大多為醫(yī)學(xué)生志愿者參與老年慢性病志愿服務(wù)的情況[7,10]，并做了可行性分析，醫(yī)學(xué)生志愿者具備醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)志愿服務(wù)工作充滿熱情，精力充沛，可在志愿活動(dòng)中充分發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢，彌補(bǔ)老年健康服務(wù)隊(duì)伍人員不足的問題。雖然，醫(yī)學(xué)生對(duì)參與老年慢性病照護(hù)志愿活動(dòng)意愿強(qiáng)烈，然而其志愿隊(duì)伍存在人員流動(dòng)性大的特點(diǎn)，且志愿活動(dòng)大多停留在陪老人聊天、打掃衛(wèi)生和簡單生活照料上，對(duì)慢性病管理起效不大[7]。與醫(yī)學(xué)生志愿者的服務(wù)效果不同的是由醫(yī)師和護(hù)士組成的專業(yè)志愿團(tuán)隊(duì)服務(wù)效果更為明顯[11]，對(duì)老年慢性病控制情況及自我管理能力有較好改善，另有覆蓋地域穩(wěn)定的特點(diǎn)，但缺乏充足且靈活的時(shí)間來參與志愿服務(wù)?？商峁┲驹阜?wù)的另一群體—低齡老人，也是不可忽視的志愿服務(wù)力量，國外由低齡老人（60～74 歲）參與照護(hù)高齡老人的長期志愿服務(wù)開展較早，并且老年人參與志愿者活動(dòng)的發(fā)展較快[12-13]。而國內(nèi)低齡老人志愿服務(wù)開展較晚，發(fā)展較慢，且沒有相應(yīng)的政策指導(dǎo)，缺乏統(tǒng)一有效的組織[14]。其實(shí)低齡老年人體力、精力尚好，且有充足的時(shí)間參與志愿活動(dòng)，對(duì)于志愿服務(wù)對(duì)象可實(shí)行一對(duì)一幫扶，這樣使對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行長期志愿照護(hù)成為可能，同時(shí)低齡老人數(shù)量龐大，在很大程度上可解決志愿隊(duì)伍人員不足的問題，而且老年人參與志愿服務(wù)活動(dòng)有益于其身心健康[15-16]，值得注意的是需加強(qiáng)對(duì)這個(gè)群體的老年照護(hù)專業(yè)化培訓(xùn)?？傊驹阜?wù)的開展應(yīng)廣泛吸納多方人員，包括社會(huì)其他愛心人士，以確保對(duì)老年慢性病患者志愿服務(wù)的人員供給。

1.3 志愿服務(wù)場所

開展老年慢性病患者的志愿服務(wù)場所可以是患者家中、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居委會(huì)及老年活動(dòng)中心等。調(diào)查顯示，志愿者和被照護(hù)者在選擇志愿服務(wù)場所時(shí)，居委會(huì)和入戶之間選擇前者的占比較高[7]。志愿服務(wù)初期地點(diǎn)選擇公共場合有其現(xiàn)實(shí)考慮，一方面是老年患者的安全問題，志愿服務(wù)初期，志愿者可能不熟悉老年患者情況，在公共場所開展活動(dòng)時(shí)志愿者集中，便于統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，可先由醫(yī)學(xué)知識(shí)和志愿服務(wù)經(jīng)驗(yàn)豐富的志愿者確定老人的具體服務(wù)內(nèi)容，再選派資歷合適的志愿者進(jìn)行針對(duì)性照護(hù)。另一方面，是老年患者與志愿者之間的信任問題，選擇公共場所作為過渡，待相互熟悉后再進(jìn)入家中。如果安排長期志愿服務(wù)，老年慢性病患者對(duì)于入戶照顧更具傾向性，且需求率很高，有調(diào)查顯示高達(dá)74.3%的老年慢性病患者需要長期入戶照護(hù)志愿服務(wù)[9]。從慢性病病情控制及恢復(fù)來說，老年醫(yī)療護(hù)理中心的慢性病管理效果最好[17]，同時(shí)也是當(dāng)前形勢下老年慢性病患者最理想的照護(hù)場所，但是針對(duì)此場所開展志愿服務(wù)報(bào)道較少。

1.4 頻次及時(shí)長

志愿服務(wù)頻次及時(shí)長應(yīng)視老年慢性病患者具體情況而定，有調(diào)查顯示，大多選擇志愿服務(wù)場所為居委會(huì)的老年人，更希望志愿服務(wù)每月1 次，時(shí)長為0.5 h 或1 h[7]。而入戶長期志愿服務(wù)頻次及時(shí)長缺少相關(guān)報(bào)道。關(guān)于服務(wù)頻次和時(shí)長，無論是公共場所還是入戶實(shí)施志愿服務(wù)，首先根據(jù)老年患者需求安排，其次根據(jù)病情，病情嚴(yán)重的患者可根據(jù)需要提供更為頻繁且長時(shí)間的志愿服務(wù)。

1.5 志愿服務(wù)開展形式

在我國老年慢性病患者的志愿服務(wù)開展形式中，義診、上門訪視、培訓(xùn)、健康教育四種方式結(jié)合在一起的志愿干預(yù)模式[11,18-21]被多次提及，該模式中義診組通過對(duì)老人詢問基本健康情況來建立健康檔案，并在此基礎(chǔ)上制定健康處方。上門訪視組是通過選派醫(yī)務(wù)人員入戶，一對(duì)一照護(hù)和護(hù)生志愿者入室干預(yù)，具體內(nèi)容依據(jù)訪視對(duì)象的實(shí)際情況進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、居家環(huán)境安全環(huán)境評(píng)估等。培訓(xùn)組開展工作的目的是培養(yǎng)老年患者的初級(jí)護(hù)理能力，使老年人能完成一些基本生命體征的測量以及急救技能。健康教育組以慢性病知識(shí)講座、開設(shè)健康宣傳欄和發(fā)放宣傳手冊等形式開展。四種方式兼顧建檔、專業(yè)干預(yù)、培訓(xùn)、健康教育，系統(tǒng)全面管理居家慢性病患者，使得患者的生活質(zhì)量顯著提升，不良事件發(fā)生率明顯降低。此外，值得一提的是“互聯(lián)網(wǎng)+志愿服務(wù)”新興志愿服務(wù)形式[22]，通過志愿者服務(wù)管理系統(tǒng)及時(shí)發(fā)布志愿服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)志愿者服務(wù)進(jìn)行時(shí)長管理、志愿者星級(jí)管理、受益者服務(wù)需求發(fā)布等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)志愿服務(wù)數(shù)據(jù)共享與匯聚，這一形式為開展慢性病長期照護(hù)志愿服務(wù)提供了新思路。另外，還可開展電話回訪的形式開展老年人心理支持志愿服務(wù)活動(dòng)，也可利用寒暑假高校團(tuán)委學(xué)生會(huì)組織的“文化、科技、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng)開展農(nóng)村慢性病志愿服務(wù)活動(dòng)[23]。針對(duì)志愿活動(dòng)影響力不足的問題，謝暉等[24]發(fā)現(xiàn)，老年慢性病患者志愿服務(wù)可借助微信、微博等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)或結(jié)合其他大規(guī)模的志愿活動(dòng)開展來擴(kuò)大影響力。志愿服務(wù)隨著社會(huì)發(fā)展，形式愈發(fā)豐富，未來還可與擁有先進(jìn)志愿服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的國外志愿組織合作開展跨國志愿服務(wù)。還應(yīng)依托大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈等技術(shù)對(duì)志愿服務(wù)形式繼續(xù)加以創(chuàng)新。老年慢性病患者照護(hù)志愿服務(wù)形式雖比過去豐富了很多，但還需在實(shí)施細(xì)節(jié)上加以注意，如統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)、合理分配志愿服務(wù)資源，爭取有序全面覆蓋，更大范圍地滿足老年慢性病患者的志愿服務(wù)需求。

1.6 志愿服務(wù)內(nèi)容

有研究顯示社區(qū)老年慢性病患者對(duì)延續(xù)性照護(hù)存在較高標(biāo)準(zhǔn)的需求[25]，志愿服務(wù)作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式、多元化延續(xù)護(hù)理的補(bǔ)充對(duì)延續(xù)性照護(hù)起強(qiáng)化作用[10,26]，因此，充分利用志愿服務(wù)在老年慢性病患者長期照護(hù)中作用，助力社區(qū)老年慢性病照護(hù)效果提升。鄒芳等[4]在社區(qū)老年慢性病患者對(duì)護(hù)理志愿者滿意度及依從性調(diào)查結(jié)果顯示，老年慢性病患者認(rèn)為志愿服務(wù)內(nèi)容單一，信息涵蓋量少，希望獲得更全面更系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。這也與系統(tǒng)的志愿服務(wù)崗前培訓(xùn)內(nèi)容缺失導(dǎo)致照護(hù)效果降低有關(guān)[27]。另外，作為參與老年志愿服務(wù)活動(dòng)主要力量的醫(yī)學(xué)生也希望志愿服務(wù)應(yīng)有一定的專業(yè)關(guān)聯(lián)性，結(jié)合所學(xué)內(nèi)容開展相關(guān)志愿服務(wù)[10]。

2 志愿服務(wù)需求

2.1 生活照護(hù)需求

許多老年人患有影響日常生活能力的慢性病，而且隨著年齡的增長，越來越多的人需要諸如洗澡、穿衣、吃飯等日常生活活動(dòng)的幫助[28]。同時(shí)Meinan[29]的研究也發(fā)現(xiàn)年齡較高的老年人即使不患慢性病，需要生活照料服務(wù)的占比仍有20%。另外，老年人如果身體和精神存在長期失調(diào)，可導(dǎo)致其失去照顧自己的能力，進(jìn)而日常生活照顧需求會(huì)明顯增加[30]。因此，生活照護(hù)是志愿活動(dòng)最基本的內(nèi)容。老年慢性病患者在生活照護(hù)方面對(duì)志愿服務(wù)需求集中在接送服務(wù)、休閑娛樂活動(dòng)、送餐服務(wù)上[8,31-32]，其中交通接送服務(wù)需求率最高，達(dá)59.69%[32]，同時(shí)位列第三的為送餐服務(wù)，也說明老年慢性病患者尤其希望在出行方面獲得幫助。

2.2 慢性病管理需求

全球總死亡人數(shù)中2/3 的人死于慢性疾病，且以老年患者居多[33]，慢性病還是老年人失能的重要原因[34]。然而，我國老年慢性病患者對(duì)慢性病的認(rèn)知水平普遍較差[35]，致“因癥就診”的現(xiàn)象普遍[5]，就診時(shí)慢性病癥狀已經(jīng)較重，不利預(yù)后。加之老年慢性病患者自我管理行為也處于較低水平[36]，因此，一部分老年慢性病患者迫切希望通過志愿服務(wù)提高疾病認(rèn)知、緩解慢性病自我管理的壓力[37]。

80%的老年慢性病患者在疾病預(yù)防與控制中，采用藥物治療[38]。據(jù)調(diào)查51.33%的老年慢性病患者需要每天服藥，其中將近20%的老年人需每天同時(shí)服用3 種藥物，2.52%的老年人需要同時(shí)服用6種以上藥物[38]，老年人多病共患和多重用藥現(xiàn)象普遍[39]，正確用藥至關(guān)重要。然而，老年慢性病患者用藥安全的知、信、行水平僅為中等[40]，隨著老年患者身體機(jī)能衰弱、記憶力減退，≥65 歲老年人極易發(fā)生藥物不良事件和不良反應(yīng)[41]。有調(diào)查顯示超過一半的老年慢性病患者希望參與慢性病相關(guān)用藥知識(shí)講座[7]。

居住環(huán)境的適老化改造也是老年慢性病患者疾病管理的一個(gè)重要方面，其中專業(yè)的環(huán)境評(píng)估在改造前尤為必要。高緒蓮[37]對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行慢性病管理志愿服務(wù)需求調(diào)查證實(shí)了這一點(diǎn)，患者對(duì)環(huán)境安全服務(wù)評(píng)估需求最高，占69%。

因此，通過專業(yè)化志愿服務(wù)的途徑，提高老年慢性病患者疾病認(rèn)知和疾病管理能力，指導(dǎo)老年慢性病患者安全用藥，協(xié)助居住環(huán)境的適老化改造，或可助力衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的慢性病管理。

2.3 心理支持需求

老年慢性病患者常存在不同程度的抑郁、焦慮、煩躁等心理問題[42-43]，一項(xiàng)關(guān)于慢性病失能老人的質(zhì)性訪談結(jié)果也顯示，患者時(shí)常感到失落、恐懼和悔恨、自殺等病恥感[44]，患者心理健康狀況不良率達(dá)23.8%[45]。另外，一部分老年人存在退休帶來的內(nèi)心失落感，再加上慢性疾病的困擾，缺乏了往日的自信和樂觀，心理護(hù)理需求顯得尤為重要[46]。有調(diào)查顯示75.1%的老年人希望得到志愿者關(guān)懷訪視[8]。國內(nèi)還有一項(xiàng)對(duì)350 名失獨(dú)老人抑郁相關(guān)情況的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)抑郁評(píng)分越高，老年患者越希望擁有護(hù)士或養(yǎng)老院工作人員，而非家庭成員為其服務(wù)，這可能與抑郁癥狀、老人自認(rèn)為無力處理好生活中各種事務(wù)有關(guān)[47]。因此，為老年慢性病患者提供志愿服務(wù)時(shí)，應(yīng)注意表達(dá)對(duì)患者的關(guān)懷，重視對(duì)其心理疏導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)有效陪伴，以減輕負(fù)性情緒對(duì)患者的困擾。

3 志愿服務(wù)需求的影響因素

3.1 慢性病數(shù)量

C’wirlej-Sozańska 等[48]對(duì)670 名波蘭老年人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨患病種類增加而失能程度加重，患者自理能力也隨之明顯下降。因此當(dāng)老年人患有多種慢性病時(shí)，無論是日常生活照料還是用藥，患者和照顧者負(fù)擔(dān)都會(huì)加重，故而希望獲得家庭以外的幫助。我國老年慢性病患者的照顧者多為配偶，年齡較大且自身健康狀況下降[49]，尤其患者患多種疾病時(shí)照顧起來更是力不從心[50]。故而，老年人患慢性病數(shù)量越多，對(duì)志愿服務(wù)的需求率就越高[8,31-32,47]，這可能也與慢性病數(shù)量增多導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，進(jìn)而使老年人傾向于選擇免費(fèi)的志愿服務(wù)有關(guān)。

3.2 文化水平

文化程度越高，老年慢性病患者越愿意接受志愿服務(wù)[8,31-32]。其可能原因有二，一是文化水平越高的老年人對(duì)自己的身體狀況關(guān)注度越高，所以對(duì)促進(jìn)健康的志愿服務(wù)就容易接受；另一方面，文化程度越高的老年人思想越開放，受“養(yǎng)兒防老”傳統(tǒng)觀念的影響越小，更容易接受相對(duì)于傳統(tǒng)照護(hù)較新的志愿服務(wù)。

3.3 婚姻狀況

未婚、離異/分居以及喪偶的老年慢性病患者相較于婚姻完整者對(duì)志愿服務(wù)需求率高[8]。也即當(dāng)缺少配偶照顧時(shí)患者會(huì)傾向于選擇志愿者服務(wù)。這與配偶為老年慢性病患者主要照顧者密不可分。調(diào)查顯示，我國老年慢性病照顧者中配偶占九成，其次為子女[51]。另外，一項(xiàng)針對(duì)813 名接受長期照護(hù)的老年人不同維度健康狀況的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，配偶的照顧與監(jiān)督對(duì)老年人的物質(zhì)、心理、身體狀況有積極的促進(jìn)作用，有利于患者健康生活方式的形成和依從性的提升，而且患者對(duì)配偶的依賴有助于患者康復(fù)[52]，這提示在開展志愿活動(dòng)時(shí)不可忽視對(duì)患者配偶的指導(dǎo)和幫助。

3.4 社會(huì)支持

老年人的社會(huì)支持主要包括客觀社會(huì)網(wǎng)絡(luò)提供的支持和主觀獲得的情感支持，良好的社會(huì)支持有利于健康行為的養(yǎng)成，對(duì)提升老年慢性病患者生活質(zhì)量有重要意義[53]。調(diào)查顯示，我國老年慢性病患者社會(huì)支持處于中等水平，且隨著年齡的增長，社會(huì)支持會(huì)相對(duì)下降[54-55]。而老年慢性病患者社會(huì)支持越低，對(duì)長期照護(hù)志愿服務(wù)需求率越高，也更愿意選擇志愿照護(hù)服務(wù)[8]。

3.5 其他因素

希望由親屬進(jìn)行照護(hù)，也即“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念根深蒂固，也影響志愿服務(wù)的選擇[24]，在許多老年人的觀念里由家人進(jìn)行照護(hù)放心且不感拘束；其次為老年人對(duì)志愿服務(wù)的認(rèn)知原因，我國志愿組織起步較晚，老年人對(duì)此認(rèn)識(shí)較少，故而接納程度不高；最后，老年慢性病患者的志愿服務(wù)需求受年齡、居住情況、住房性質(zhì)、醫(yī)療保障、日常生活能力損害程度的影響，然而還有許多因素如性別、患慢性病種類、患者視力狀況等未展開研究，隨著我國老齡化研究的不斷深入，挖掘未知因素對(duì)開展針對(duì)性的志愿服務(wù)有深刻意義。

4 小結(jié)與展望

21 世紀(jì),老年慢性病患者志愿照護(hù)需求與供給不平衡是我國持續(xù)關(guān)注的重點(diǎn)。就目前學(xué)者對(duì)我國老年慢性病患者志愿服務(wù)現(xiàn)狀報(bào)道來看，在相關(guān)政策支持下，志愿服務(wù)形式與內(nèi)容不斷創(chuàng)新，老年慢性病患者的部分需求已得到滿足，與此同時(shí)影響老年慢性病患者選擇志愿服務(wù)的因素呈多元化趨勢發(fā)展。但是針對(duì)目前對(duì)老年慢性病患者需求未滿足現(xiàn)狀，志愿活動(dòng)開展缺乏培訓(xùn)、服務(wù)內(nèi)容單一、志愿活動(dòng)難具規(guī)模等問題，社會(huì)各界和多學(xué)科還要進(jìn)一步健全與完善老年慢性病患者志愿服務(wù)體系，對(duì)老年慢性病患者開展個(gè)性化、針對(duì)性的志愿服務(wù)，以最大程度滿足老年慢性病患者差異化志愿服務(wù)需求，而且應(yīng)保證服務(wù)對(duì)象都能受到長期、連續(xù)的照護(hù)。在今后的研究中，應(yīng)重視老年慢性病患者志愿服務(wù)頻次時(shí)長的調(diào)查，以確定志愿服務(wù)適宜頻次，并深入研究影響老年慢性病患者選擇志愿服務(wù)因素，為優(yōu)化志愿服務(wù)資源配置、充分利用志愿力量提供依據(jù)。