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        尺神經(jīng)卡壓綜合征

        2021-12-29 00:34:55李慶
        開卷有益·求醫(yī)問藥 2021年12期

        □李慶

        很多來骨科門診的患者主訴小指麻木,尤其是夜間或者長時(shí)間開車后多發(fā),他們擔(dān)心自己得了頸椎病。的確,由于椎間孔狹窄或者頸椎間盤突出壓迫頸7神經(jīng),確實(shí)可以引起一側(cè)的小指、無名指和中指尺側(cè)的麻木,但這不是唯一的病因,不能忽略了尺神經(jīng)卡壓綜合征。

        說到尺神經(jīng),其實(shí)也是起自于頸椎。它發(fā)于臂叢內(nèi)側(cè)束,含有第7、第8頸神經(jīng)和第1胸神經(jīng)的纖維,行經(jīng)肱骨內(nèi)上髁后方的尺神經(jīng)溝,再向下行至前臂中、下1/3交界處,又發(fā)出分支支配小指、無名指和中指的尺側(cè)半。

        尺神經(jīng)溝這個(gè)位置非常表淺,人們用手就可以摸到尺神經(jīng),按壓后可以有串麻感放射至小指,也就是常說的“麻筋”。別小看這個(gè)麻筋,尺神經(jīng)溝周圍的肌肉如果由于長時(shí)間勞損導(dǎo)致痙攣,或者骨質(zhì)增生、骨刺生成,都會(huì)壓迫尺神經(jīng),出現(xiàn)小指麻木的癥狀。

        一些常年需要上肢發(fā)力勞作的患者,或者長時(shí)間開車、使用鼠標(biāo)的人,最容易出現(xiàn)尺側(cè)肌群勞損,也就易發(fā)尺神經(jīng)損害的癥狀。一旦出現(xiàn)不要擔(dān)心,患者只要在肘部內(nèi)上方找到壓痛串通的點(diǎn),進(jìn)行自我按摩,就可以緩解癥狀,按摩時(shí)以小指有輕度串麻感為佳,不過要記住,尺側(cè)肌群通常比較薄弱,不要過度用力,否則會(huì)造成肌肉損傷甚至瘀血,那就得不償失了。

        更嚴(yán)重的情況,是由于骨質(zhì)增生導(dǎo)致尺神經(jīng)溝狹窄,這種情況就需要手術(shù)治療了?;颊邞?yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,尤其是如果發(fā)現(xiàn)自己小指附近的肌肉有萎縮的情況,千萬不可大意。

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