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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理對自然分娩產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量及滿意度的改善觀察

        2021-12-27 11:43:08雷美霞
        今日健康 2021年12期
        關(guān)鍵詞:滿意度心理質(zhì)量

        雷美霞

        (南寧市邕寧區(qū)蒲廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院,廣西 南寧,530000)

        自然分娩作為符合生理規(guī)律的分娩方式,在生產(chǎn)時(shí),產(chǎn)道會對胎兒肺部造成擠壓,促進(jìn)胎兒的肺部成熟,并提升新生兒的身體健康,減少新生兒肺炎發(fā)生率,對產(chǎn)婦及胎兒有多種意義[1]。但是在產(chǎn)婦自然分娩的過程中會產(chǎn)生較大的疼痛感,對產(chǎn)婦的心理造成壓力,不利于產(chǎn)婦的心理健康[2]。對產(chǎn)婦進(jìn)行有效的護(hù)理是十分必要的,自然分娩產(chǎn)婦護(hù)理是產(chǎn)科重要工作。產(chǎn)科通常采用常規(guī)的護(hù)理方式,對產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)的護(hù)理,但是對產(chǎn)婦的焦慮等不良心理情況沒有良好的改善[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用得到了良好的作用效果,可以提升護(hù)理質(zhì)量,并提升護(hù)理滿意度,緩解產(chǎn)婦的心理壓力。本文研究以96 例自然分娩產(chǎn)婦為研究觀察對象,意在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對自然分娩產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量及滿意度的改善,具體報(bào)告下述。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料選取我院收治的2019年1月~2019年12月96例自然分娩產(chǎn)婦為研究對象,隨機(jī)數(shù)字表法分對照組(采用常規(guī)護(hù)理)、觀察組(采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理)。對照組與觀察組均為48 例,觀察組年齡范圍21-35 歲,平均年齡(27.36± 3.54)歲;體重為57-81kg,平均體重(68.42± 2.25)kg;孕周為37~42 周,平均孕周為(40.56± 0.34)周。對照組年齡范圍22-37 歲,平均年齡(27.45± 3.71)歲;體重為58-81kg,平均體重(68.33± 2.14)kg;孕周為37~42 周,平均孕周為(40.72± 0.56)周。比較兩組產(chǎn)婦間基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)無顯著差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可行對比分析。

        1.2 方法對照組:給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),對自然分娩產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理,對產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教,幫助產(chǎn)婦了解生產(chǎn)相關(guān)知識及注意事項(xiàng)。對產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù),了解產(chǎn)婦的心理情況,并加強(qiáng)對產(chǎn)婦的關(guān)心,緩解產(chǎn)婦的心理壓力。觀察組:給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理:護(hù)理人員加強(qiáng)與產(chǎn)婦之間的溝通,了解產(chǎn)婦的心理狀態(tài),對產(chǎn)生不良心理狀況的產(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo),促進(jìn)產(chǎn)婦主動表達(dá),將內(nèi)心實(shí)際想法進(jìn)行闡述,根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況,采取針對性的措施進(jìn)行改善。對產(chǎn)婦的家屬進(jìn)行叮囑,促進(jìn)產(chǎn)婦家屬對產(chǎn)婦加強(qiáng)關(guān)懷,幫助產(chǎn)婦減輕心理負(fù)擔(dān),并減緩不良情緒的發(fā)生。②環(huán)境護(hù)理:保持產(chǎn)婦所在病房安靜,并保證產(chǎn)婦病房的衛(wèi)生整潔,在產(chǎn)婦病房擺放家庭照片,營造溫馨的感覺,保證產(chǎn)婦病房安靜,提升產(chǎn)婦的舒適感。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行適量運(yùn)動,為產(chǎn)婦準(zhǔn)備報(bào)刊等,防止產(chǎn)婦產(chǎn)生孤單的感覺,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對產(chǎn)婦病房定期巡視,檢查病房環(huán)境,避免家屬的擾動。③飲食護(hù)理:對自然分娩產(chǎn)婦進(jìn)行合理飲食護(hù)理,保證產(chǎn)婦飲食包含肉類與蔬菜均衡,并根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況進(jìn)行合理的飲食調(diào)整,保證產(chǎn)婦的飲食符合相關(guān)原則,促進(jìn)產(chǎn)婦的身體健康。禁止產(chǎn)婦食用不適合的食物,并鼓勵(lì)產(chǎn)婦食用促進(jìn)消化的食物。④健康護(hù)理:幫助產(chǎn)婦建立催乳和排乳反射,根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況評估哺乳時(shí)間段,并保證產(chǎn)婦在初次哺乳時(shí)間小于十分鐘,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂奶方式。由于一些產(chǎn)婦在分娩后沒有下奶,產(chǎn)生嚴(yán)重的心理焦慮問題,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對產(chǎn)婦進(jìn)行正確的指導(dǎo),叮囑產(chǎn)婦既使沒有下奶也應(yīng)按照正確的方式讓嬰兒進(jìn)行吸吮,促進(jìn)乳汁的正常分泌。

        1.3 觀察指標(biāo)對比觀察兩組自然分娩產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量、滿意度、心理情況、并發(fā)癥的發(fā)生率。(1)護(hù)理質(zhì)量:采取我院自擬護(hù)理質(zhì)量評分量表進(jìn)行評價(jià),分值范圍為0-100 分,分值越高,代表患者護(hù)理質(zhì)量越好。(2)滿意度:采用本院自制量表對患者護(hù)理滿意度情況行調(diào)查,滿分為100 分,分?jǐn)?shù)在85 分及以上者表示滿意,護(hù)理滿意度=表示滿意患者/病例數(shù)× 100%。(3)心理情況:采用SDS 與SAS 評分,兩項(xiàng)表中均包括20 項(xiàng)自我評價(jià)項(xiàng)目,總分80 分,綜合評分越高,代表患者的抑郁和焦慮情況越嚴(yán)重。(4)并發(fā)癥的發(fā)生率:主要觀察產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染、切口感染、盆腔炎等并發(fā)癥的概率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究所有數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),計(jì)量資料(±s)表示、計(jì)數(shù)資料n(%)表示,組間對比t、x2檢驗(yàn),P<0.05,統(tǒng)計(jì)意義標(biāo)準(zhǔn),工具SPSS 23.0 軟件。

        2.結(jié)果

        2.1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量評分對比見表1,護(hù)理后,觀察組護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于對照組(P<0.05)。

        表1 兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理SAS 評分、SDS 評分對比情況(± s)

        表1 兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理SAS 評分、SDS 評分對比情況(± s)

        組別 SAS SDS對照組(n=48) 52.45± 1.17 51.74± 1.58觀察組(n=48) 31.62± 1.36 33.36± 1.54 t 80.442 57.715 p 0.000 0.000

        表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分對比(± s,分)

        2.2 兩組產(chǎn)婦滿意度對比見表2,護(hù)理后,觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。

        表2 兩組患者護(hù)理滿意度比對(%)

        2.3 兩組產(chǎn)婦SDS 與SAS 評分對比見表3,對自然分娩產(chǎn)婦護(hù)理后進(jìn)行觀察,觀察組初產(chǎn)婦SAS、SDS 評分顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。

        2.4 兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率對比見表4,觀察組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生幾率對比對照組有顯著降低4.17%<22.92%(P<0.05)。

        表4 兩組初產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比較(%)

        3.討論

        在臨床自然分娩中,產(chǎn)婦會產(chǎn)生較大的痛苦,對產(chǎn)婦的心理造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān),在傳統(tǒng)的認(rèn)知理念中認(rèn)為自然分娩的方式是十分有利的,并且是較健康的分娩方式,在產(chǎn)婦自然分娩的過程中,對產(chǎn)婦的影響較大[4]。產(chǎn)婦會出現(xiàn)緊張、害怕等情緒,影響產(chǎn)婦的心理健康,使產(chǎn)婦的產(chǎn)程延長,從而增加了胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn),并使產(chǎn)婦產(chǎn)生并發(fā)癥。這時(shí)需要對產(chǎn)婦進(jìn)行足夠的安撫與關(guān)懷,保證產(chǎn)婦的心態(tài)平穩(wěn)[5]。當(dāng)前產(chǎn)房對自然分娩產(chǎn)婦的護(hù)理為常規(guī)護(hù)理,通過對產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教,幫助產(chǎn)婦了解自然分娩相關(guān)知識,提升產(chǎn)婦的認(rèn)知水平[6]。但是常規(guī)的護(hù)理方式?jīng)]有對產(chǎn)婦的不良心理問題進(jìn)行改善,并缺少對產(chǎn)婦的精細(xì)護(hù)理,使得護(hù)理效果不佳。

        優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用在自然分娩產(chǎn)婦中取得良好的作用效果,有效提升護(hù)理質(zhì)量,并提升產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度,從而改善產(chǎn)婦的不良心理狀況。通過對產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預(yù),加強(qiáng)與產(chǎn)婦之間的溝通與交流,了解產(chǎn)婦當(dāng)前的身心狀態(tài),并對產(chǎn)生不良心理狀態(tài)的產(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)解決,減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān),并緩解產(chǎn)婦的不安情緒。根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況,對產(chǎn)婦的不安情緒進(jìn)行有針對性的改善,并加強(qiáng)對產(chǎn)婦家屬的囑咐,使家屬對產(chǎn)婦加強(qiáng)關(guān)心,并對產(chǎn)婦進(jìn)行合理的開導(dǎo),通過家屬對產(chǎn)婦的關(guān)心與呵護(hù),使產(chǎn)婦體會到家人的溫暖,從而緩解產(chǎn)婦的心理壓力。在心理護(hù)理過程中,應(yīng)當(dāng)注重方式方法,對產(chǎn)婦進(jìn)行音樂療法,保證產(chǎn)婦的心情得到放松,并起到良好的安神作用,提升產(chǎn)婦護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量。在對產(chǎn)婦進(jìn)行環(huán)境護(hù)理中,保證產(chǎn)婦所在病房的安靜,并對產(chǎn)婦病房的衛(wèi)生進(jìn)行清潔,為產(chǎn)婦營造良好的環(huán)境,體生產(chǎn)婦的舒適感。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保證產(chǎn)婦的適量運(yùn)動,使產(chǎn)婦保持良好的生活習(xí)慣,避免產(chǎn)婦產(chǎn)生孤單感。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對產(chǎn)婦進(jìn)行合理飲食安排,對產(chǎn)婦制定健康的食譜,并叮囑產(chǎn)婦禁食食物,使產(chǎn)婦的飲食均衡。鼓勵(lì)產(chǎn)婦食用促進(jìn)消化的食物,并對產(chǎn)婦進(jìn)行合理意識指導(dǎo),促進(jìn)產(chǎn)婦飲食健康。另外,對產(chǎn)婦進(jìn)行健康護(hù)理,在產(chǎn)婦自然分娩后,對產(chǎn)婦進(jìn)行催乳,并對產(chǎn)婦講述相關(guān)知識,提升產(chǎn)婦的認(rèn)知水平,使產(chǎn)婦了解催乳相關(guān)知識,保證正確的催乳措施。根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況對產(chǎn)婦的哺乳時(shí)間段進(jìn)行評估,對產(chǎn)婦講述相關(guān)注意事項(xiàng),指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂奶方式。本研究結(jié)果表明,對自然分娩產(chǎn)婦采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果明顯,有利于提升產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度,并改善產(chǎn)婦情緒,減少產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率。

        綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用自然分娩產(chǎn)婦護(hù)理中,可提升產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度,并改善產(chǎn)婦的不良心理問題,減少產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率,值得應(yīng)用。

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