涂玲

（閬中市人民醫(yī)院胃腸外科，四川 閬中，637400）

護理干預(yù)是當(dāng)前帕金森患者實施肢體功能訓(xùn)練過程中的重要輔助措施，本文選擇了106 例患者作為對象，對帕金森病患者肢體功能訓(xùn)練中護理干預(yù)的應(yīng)用效果及生活質(zhì)量影響進(jìn)行研究，研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究內(nèi)選取了106 例患者作為對象，將患者隨機分為了對照組（n=53）和觀察組（n=53）。對照組中有男患者32 例，女患者21 例，年齡在50 歲至89 歲之間，平均（64.72± 4.33）歲。觀察組中有男患者28 例，女患者25 例，年齡在51 歲至91 歲之間，平均（65.05± 4.19）歲。兩組中患者的一般信息采取對比之后沒有意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法對照組中患者在進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練期間實施常規(guī)護理。觀察組中患者在進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練期間實施全面護理措施，護理的方法：1、知識教育：醫(yī)護人員對患者及其家屬實施知識教育，告知患者及其家屬帕金森疾病護理知識、注意事項以及藥物服用方式，提升患者及其家屬對于治療的信心，詳細(xì)解答患者的疑問。2、環(huán)境護理：醫(yī)護人員需要給予患者較好的住院環(huán)境，在室內(nèi)擺放綠植，定時通風(fēng)，對病房進(jìn)行消毒。3、藥物護理：在患者用藥期間，醫(yī)護人員需要將藥物服用規(guī)則告知患者，患者用藥時發(fā)生不良反應(yīng)必須及時反饋至主治醫(yī)生。4、心理護理：在患者進(jìn)行訓(xùn)練期間需要對其進(jìn)行積極引導(dǎo)，讓其得到放松，醫(yī)護人員還需要按時對病房進(jìn)行巡視，和患者實施一對一交流，讓患者可以深入了解自身的病情[1]。5、運動護理：醫(yī)護人員在患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練期間需要鼓勵患者多進(jìn)行運動，患者進(jìn)行訓(xùn)練期間需要安排護工或者家屬進(jìn)行陪同，對患者在運動期間情況進(jìn)行關(guān)注，防止患者發(fā)生身體不適或者體力不支的情況[2]。對于無法獨立訓(xùn)練的患者，需要有護工或者家屬幫助其進(jìn)行關(guān)節(jié)活動和四肢活動，每天至少需要對患者進(jìn)行一小時的肌肉按摩。

1.3 觀察指標(biāo)實施帕金森評定量表（UPDRS）以及生活能力評分量表（Barthel）對患者的肢體功能和生活能力進(jìn)行評估，患者的UPDRS 評分越高說明其肢體功能越低，患者的Barthel 評分越高說明其自理能力越好。采用生活質(zhì)量核心量表（QOL-30）對患者護理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，患者分?jǐn)?shù)越高代表其生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理研究中數(shù)據(jù)處理的軟件是SPSS21.0 統(tǒng)計軟件，計量資料的表示和檢驗方法分別為±s和t 檢驗，P＜0.05說明數(shù)據(jù)對比有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組中患者護理前后肢體功能和生活能力情況對比護理前，兩組當(dāng)中患者的UPDRS 評分和Barthel 評分對比之后沒有意義（P＞0.05）；護理后，對照組患者的UPDRS 評分高于觀察組，Barthel 評分則低于觀察組，兩組中數(shù)據(jù)實施對比后有意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)的具體情況如下表1。

表1 兩組中患者護理前后肢體功能和生活能力情況對比（± s，分）

表1 兩組中患者護理前后肢體功能和生活能力情況對比（± s，分）

組別 UPDRS Barthel護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 63.24± 3.25 42.15± 3.27 33.32± 2.78 83.07± 3.74對照組 62.89± 3.42 52.14± 3.16 33.86± 2.81 66.58± 3.92 t 0.540 11.994 0.995 13.158 P 0.590 0.000 0.322 0.000

2.2 兩組中患者護理前后生活質(zhì)量評分對比護理前，兩組當(dāng)中患者的各項生活質(zhì)量評分對比之后沒有意義（P＞0.05）；護理后，對照組患者的軀體功能、心理功能、社會功能以及物質(zhì)生活在內(nèi)的生活質(zhì)量評分均低于觀察組，兩組中數(shù)據(jù)實施對比后有意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)的具體情況如下表2。

表2 兩組中患者護理前后生活質(zhì)量評分對比（± s，分）

表2 兩組中患者護理前后生活質(zhì)量評分對比（± s，分）

組別 例數(shù)軀體功能 心理功能 社會功能 物質(zhì)生活護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 53 53.61± 4.37 63.57± 5.54 35.87± 4.43 52.01± 4.75 45.56± 5.42 63.16± 4.26 47.97± 4.43 67.94± 4.52對照組 53 52.58± 5.54 56.68± 4.72 36.05± 3.96 47.83± 3.79 46.85± 4.96 52.19± 4.76 48.05± 4.67 56.88± 4.53 t- 1.063 6.892 0.221 5.008 1.278 12.502 0.905 12.582 P- 0.290 0.000 0.826 0.000 0.204 0.000 0.928 0.000

3 討論

帕金森病又被成為震顫麻痹，臨床表現(xiàn)為靜止性震顫、姿勢和平衡破壞等等，不單單對中老年人的健康造成危害，患者家庭也需要承受較大的負(fù)擔(dān)[3]。臨床當(dāng)中大多屬于手術(shù)或者藥物對患者的癥狀進(jìn)行控制，但當(dāng)前的治療方式依舊無法根治患者疾病，治療時間長，為了對患者的治療時間進(jìn)行縮短，提升患者的生活質(zhì)量，在患者實施肢體功能鍛煉期間給予其科學(xué)化的護理措施非常重要[4]。全面護理措施主要包含有心理干預(yù)、運動干預(yù)、環(huán)境護理等措施，充分體現(xiàn)了目前以患者需求為中心的護理宗旨，能夠?qū)颊甙踩褪孢m的需要進(jìn)行滿足，降低患者心理壓力，提升患者的依從性?？傊谂两鹕颊哌M(jìn)行肢體功能訓(xùn)練時，對其實施全面護理干預(yù)措施可推動患者肢體功能的恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量和生活能力。