曹穎 謝蕊

（安康市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 安康，725000）

口腔頜面外科護(hù)理操作技術(shù)包括口腔護(hù)理等，護(hù)理效果與患者治療效效果密切相關(guān)，傳統(tǒng)口腔護(hù)理方法容易造成傷口感染、出血、疼痛等一系列問題。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在口腔頜面外科患者中應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理效果較為明顯，能夠使護(hù)理流程得到規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理安全性的提高[1]。為此，本研究選擇了60例口腔頜面外科患者進(jìn)行分組研究，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料研究樣本為我院的口腔頜面外科患者60 例，樣本選取時(shí)間為2018年10月到2020年10月。對(duì)照組30 例患者中，男性16 例，女性14 例，年齡14 到68 歲，平均年齡37.6歲。觀察組30 例患者中，男性15 例，女性15 例，年齡14 到66 歲，平均年齡38.2 歲。在年齡、性別等線性基本資料上兩組無(wú)明顯差異，可以比較（P>0.05）。

1.2 方法將常規(guī)口腔護(hù)理用于對(duì)照組，將個(gè)性化口腔護(hù)理干預(yù)用于觀察組。在護(hù)理工作開展之前，護(hù)理人員要對(duì)患者身體狀況進(jìn)行詳細(xì)了解，包括患者的口腔情況、呼吸道情況和護(hù)理耐受程度，以此來(lái)制定護(hù)理方案。首先選擇個(gè)性化口腔護(hù)理液對(duì)患者進(jìn)行口腔清潔，由于傳統(tǒng)口腔護(hù)理液味道較為刺激，部分患者難以接受。例如，生理鹽水雖然無(wú)使用異常感，但用后患者會(huì)出現(xiàn)口腔干燥的情況，因此要盡量選擇新型口腔護(hù)理液，患者比較容易接受且口感較好。對(duì)于頜骨骨折患者，需要進(jìn)行頜間固定，由于患者張口受限，且咬合較差，所以需要采用靈活護(hù)理方式，結(jié)合患者耐受程度來(lái)操作。如患者有吞咽功能障礙，需要在口腔沖洗時(shí)注意手上動(dòng)作輕柔，對(duì)付吸引器負(fù)壓進(jìn)行合理設(shè)置，以免觸碰到患者疼痛的傷口造成滲血。在完成沖洗后要擦干患者口腔粘膜。對(duì)于術(shù)后口腔皮瓣修復(fù)期患者在護(hù)理前要對(duì)皮瓣存活情況進(jìn)行檢查，使用鹽水紗布將口腔中分泌物和滲出物吸出，然后使用口腔護(hù)理液對(duì)口腔內(nèi)部進(jìn)行沖洗。

1.3 觀察指標(biāo)在患者出院前，采用我院自制的護(hù)理工作滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者進(jìn)行詢問，分為非常滿意、滿意和不滿意，從滿意度為非常滿意度和滿意度相加。觀察兩組患者治愈率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件采用SPSS24.0，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（± ）表示計(jì)量資料，用t 檢驗(yàn)，用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，用x2 檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05 時(shí)視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較對(duì)照組的護(hù)理滿意度明顯低于觀察組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度比較

2.2 兩組患者治愈率比較對(duì)比兩組患者治愈率、觀察組治愈率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者治愈率比較

3.討論

作為口腔頜面外科護(hù)理方面的主要技術(shù)之一，口腔護(hù)理模式對(duì)患者治療結(jié)果產(chǎn)生直接影響[2]。以往臨床上對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，患者往往感到明顯的疼痛，且無(wú)法對(duì)口腔內(nèi)部進(jìn)行徹底清潔，增加了術(shù)后感染的幾率，且容易造成傷口疼痛、出血等，無(wú)法滿足患者的護(hù)理需求[3]。所以，臨床上積極尋找更加有效、更加科學(xué)的口腔護(hù)理干預(yù)模式，提升患者的舒適度和護(hù)理滿意度。隨著口腔解剖學(xué)的發(fā)展和人們對(duì)口腔功能的重視程度的提升，臨床上開展以人為本的醫(yī)療護(hù)理理念，隨之出現(xiàn)個(gè)性化口腔護(hù)理干預(yù)模式。相關(guān)學(xué)者發(fā)現(xiàn)在口腔頜面外科患者護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理效果較為顯著，能夠改變患者口術(shù)后口腔環(huán)境，在護(hù)理人員操作時(shí)結(jié)合患者的耐受情況進(jìn)行操作，盡量不使患者感到疼痛，結(jié)合患者能夠接受的程度來(lái)進(jìn)行護(hù)理工作，為患者制定有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)[4]。在選擇口腔護(hù)理液時(shí)，由于受到患者張口受限和手術(shù)等多種因素的影響，應(yīng)選擇新型口腔護(hù)理液，使患者更容易接受。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)照組的護(hù)理滿意度明顯低于觀察組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。對(duì)比兩組患者治愈率、觀察組治愈率明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，在口腔頜面外科患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化口腔護(hù)理有助于提升滿意度和療效，適合在臨床中推廣應(yīng)用。