孫星 高玲

摘要：目的：分析尿毒癥血液透析患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果及對(duì)SAS評(píng)分的影響。方法：選取2019年4月～2020年4月治療的90例尿毒癥血液透析患者，根據(jù)數(shù)字表達(dá)法分成對(duì)照組和觀察組，每組45例。對(duì)照組應(yīng)用一般護(hù)理，觀察組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組尿毒癥血液透析患者的SAS、SDS評(píng)分。結(jié)果：觀察組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分明顯比對(duì)照組SAS、SDS評(píng)分低（P<0.05）。結(jié)論：尿毒癥血液透析患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒得到明顯改善，在很大程度上提高了臨床護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)臨床護(hù)理效果提升。

關(guān)鍵詞：尿毒癥;血液透析;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;負(fù)面情緒

慢性腎衰竭發(fā)展至終末階段，會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。尿毒癥的發(fā)病機(jī)制為代謝產(chǎn)物等毒物在機(jī)體內(nèi)長(zhǎng)期累積，隨病程延長(zhǎng)，病情逐漸加重。當(dāng)前，尿毒癥的首選治療方法為血液透析，可有效延緩病情發(fā)展，促進(jìn)生存質(zhì)量提升[1]。血液透析治療具有病程周期長(zhǎng)的特點(diǎn)，對(duì)患者造成較大的經(jīng)濟(jì)壓力，患者經(jīng)常出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，嚴(yán)重的情況下甚至產(chǎn)生輕生的念頭。為此，本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于尿毒癥患者血液透析過(guò)程中，通過(guò)科學(xué)的護(hù)理措施改善患者心理狀態(tài)?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年4月～2020年4月治療的90例尿毒癥血液透析患者，根據(jù)數(shù)字表達(dá)法分成對(duì)照組和觀察組，每組45例。對(duì)照組男25例，女20例;年齡35～71歲，平均年齡（55.6±3.9）歲。觀察組男27例，女18例;年齡37～73歲，平均年齡（56.4±3.5）歲。兩組尿毒癥血液透析患者的一般資料納入軟件SPSS20.0系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組45例患者接受一般護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下：護(hù)理人員根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)透析指數(shù)，提前向患者說(shuō)明血液透析治療中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并做好預(yù)防措施。

觀察組45例患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：（1）健康宣教。通過(guò)一對(duì)一教育的方式向患者介紹尿毒癥相關(guān)知識(shí)、血液透析治療的必要性和注意事項(xiàng)。向患者分發(fā)健康知識(shí)手冊(cè)，促進(jìn)患者治療依從性的提升。（2）心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)和患者間的溝通、交流，根據(jù)患者的文化水平、個(gè)性特點(diǎn)、心理狀況進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)，正確排解焦慮、抑郁等情緒。（3）社會(huì)、家庭支持。尿毒癥患者在接受透析治療過(guò)程中難免會(huì)產(chǎn)生消極的情緒，護(hù)理人員需叮囑親朋好友適時(shí)鼓勵(lì)、安慰患者，幫助尿毒癥患者更加堅(jiān)定治療的信念。

1.3 觀察指標(biāo)

選用漢密爾頓量表對(duì)焦慮、抑郁（SAS、SDS）等負(fù)面情緒進(jìn)行評(píng)分，各項(xiàng)評(píng)分為20分，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明負(fù)面情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，進(jìn)行對(duì)比和檢驗(yàn)值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組SAS、SDS評(píng)分明顯比對(duì)照組SAS、SDS評(píng)分低（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

尿毒癥屬于一種腎功能代謝障礙性疾病，具有不可逆的特點(diǎn)，對(duì)患者的生命安全構(gòu)成極大威脅。在長(zhǎng)期治療過(guò)程中，患者承受著身體、心理的雙重壓力，對(duì)生理調(diào)節(jié)機(jī)制造成極大的影響。因此，本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于尿毒癥血液透析治療過(guò)程中，在整個(gè)護(hù)理服務(wù)環(huán)節(jié)中融入“以人為本”的理念，將健康宣教、心理疏導(dǎo)、社會(huì)支持作為主要護(hù)理措施，幫助患者更好排解情緒，提高治療依從性，降低焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。

綜上所述，尿毒癥血液透析患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，焦慮、抑郁等負(fù)面情緒均明顯改善，在很大程度上提高了臨床護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)臨床護(hù)理效果提升，值得積極推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣希，劉濤，張薇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在尿毒癥患者維持性血液透析中的臨床護(hù)理效果對(duì)比觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（5）：231-232.