馮靜

摘要：目的：分析多西他賽和紫杉醇在治療中致嚴重不良反應的特點。方法：選擇2019年1月～2021年8月鄰水縣人民醫(yī)院多西他賽和紫杉醇致嚴重不良反應的50例患者，其中24例患者為多西他賽致嚴重不良反應（多西他賽組），26例患者為紫杉醇致嚴重不良反應（紫杉醇組）。統(tǒng)計紫杉醇、多西他賽致嚴重不良反應的臨床表現(xiàn)、對原疾病的影響、治療和轉(zhuǎn)歸情況。結(jié)果：紫杉醇、多西他賽所致嚴重不良反應主要包括過敏性休克、過敏樣反應、白細胞減少、骨髓抑制、背痛、胸悶、腹瀉、胃腸道出血，其中紫杉醇組過敏性休克發(fā)生率高于多西他賽組（P<0.05）。24例因多西他賽治療所致嚴重不良反應的患者中，有10例患者化療周期延長，14例患者未受到明顯影響。26例因用紫杉醇所致嚴重不良反應的患者中，有4例患者的化療周期延長，其余22例患者未受到明顯影響。兩組患者在出現(xiàn)嚴重不良反應后第一時間停止用藥，而后給予吸氧、升白細胞、抗過敏、升血小板等對癥處理，其中32例患者經(jīng)治療后痊愈，18例患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。結(jié)論：多西他賽和紫杉醇在治療過程中均可能出現(xiàn)一些嚴重的不良反應，以過敏性休克為主，臨床上需要加強用藥監(jiān)測和用藥指導，及時予以針對性干預。

關鍵詞：多西他賽;紫杉醇;嚴重不良反應;特點

多西他賽、紫杉醇是臨床上應用較為廣泛的化療藥物，能夠誘導腫瘤細胞凋亡，有較好的治療效果。但多西他賽和紫杉醇在使用過程中會出現(xiàn)一些不良反應，導致患者病程延長，影響整體治療效果[1～2]。本研究分析了多西他賽和紫杉醇在治療中致嚴重不良反應的特點。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月～2021年3月鄰水縣人民醫(yī)院多西他賽和紫杉醇致嚴重不良反應的50例患者作為研究對象，其中24例患者為多西他賽致嚴重不良反應（多西他賽組），包括男14例，女10例;年齡34～75歲，平均年齡（49.92±2.33）歲;26例患者為紫杉醇致嚴重不良反應（紫杉醇組），包括男15例，女11例;年齡36～74歲，平均年齡（49.98±2.47）歲。兩組一般資料比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

統(tǒng)計紫杉醇、多西他賽致嚴重不良反應的臨床表現(xiàn)、對原疾病的影響、治療和轉(zhuǎn)歸。

1.3 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 兩組嚴重不良反應的臨床表現(xiàn)分析

在紫杉醇、多西他賽治療過程中出現(xiàn)的嚴重不良反應主要包括過敏性休克、過敏樣反應、白細胞減少、骨髓抑制、背痛、胸悶、腹瀉、胃腸道出血。其中，紫杉醇組過敏性休克發(fā)生率高于多西他賽組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組嚴重不良反應對原疾病病程的影響分析

24例因多西他賽治療所致嚴重不良反應的患者中，有10例患者化療周期延長，14例患者未受到明顯影響。26例因用紫杉醇所致嚴重不良反應的患者中，有4例患者的化療周期延長，其余22例患者未受到明顯影響。

2.3 兩組治療和轉(zhuǎn)歸分析

兩組患者在出現(xiàn)嚴重不良反應后第一時間停止用藥，而后給予吸氧、升白細胞、抗過敏、升血小板等對癥處理，其中32例患者經(jīng)治療后痊愈，18例患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)。

3討論

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)在紫杉醇、多西他賽治療過程中出現(xiàn)的嚴重不良反應主要包括過敏性休克、過敏樣反應、白細胞減少、骨髓抑制、背痛、胸悶、腹瀉、胃腸道出血。其中，紫杉醇組過敏性休克發(fā)生率高于多西他賽組（P<0.05）。紫杉醇、多西他賽難溶于水，需要用聚氧乙基代蓖麻油配置成注射劑，故易出現(xiàn)過敏性反應。兩組患者在出現(xiàn)嚴重不良反應后第一時間停止用藥，而后給予對癥處理，病癥均有明顯好轉(zhuǎn)，且對病程產(chǎn)生的影響較小。

綜上所述，多西他賽和紫杉醇在治療過程中容易出現(xiàn)過敏性反應，因此加強用藥監(jiān)測和用藥指導至關重要。

參考文獻

[1]姜媛，鄒玲，張薇薇，等.表柔比星聯(lián)合多西他賽或紫杉醇治療乳腺癌的效果分析觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（31）：77.