李 小 妮

(焦作市婦幼保健院 焦作 454000)

兒童肺炎發(fā)病率高，多見于幼兒，它屬于傳染病的范疇，發(fā)病后伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀，影響兒童的健康成長[1]。由于患兒年齡小，在診療過程中容易出現(xiàn)哭鬧、過敏等癥狀，診療協(xié)調(diào)性較低。為此，研究對60名肺炎患兒進行了互動式健康教育，旨在提高其依從性，加速身體康復(fù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2018年4月入院兒科的60名肺炎患兒。選擇標(biāo)準(zhǔn)：符合《兒科》中小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)?；純杭捌浼胰司橥?；沒有先天性疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能異常；非自愿參與研究。根據(jù)隨機數(shù)表法，分為對照組和研究組各30例。對照組男16例，女14例；年齡1～7歲，平均年齡(4.23±1.02歲)；病程1～8d，平均病程(4.36±1.05)d。研究組男15例，女15例；年齡2～6歲，平均年齡(4.12±1.01)歲；病程1～8d，平均病程(4.23±1.02)d。兩組基礎(chǔ)資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組：按照用藥指導(dǎo)、均衡飲食、日常生活指導(dǎo)等正常肺炎治療程序進行干預(yù)。研究組：基于對照組開展互動健康教育：(1)與兒童的互動。首先，做好健康教育前的準(zhǔn)備。與他們溝通，使用其可以接受的語言，用“勇敢”“喜歡”等詞來鼓勵他們，讓他們感到誠實可信，使患兒能夠積極配合護理，為未來的健康教育做好準(zhǔn)備。其次，教育兒童積極配合治療和護理工作的重要性，減輕他們對注射和藥物等治療措施的恐懼。最后，利用患兒的好勝心理，解釋其他孩子勇敢地注射藥物的例子。讓孩子產(chǎn)生了“我能行”的想法，并積極配合臨床干預(yù)。 (2) 與家人互動。為兒童及其家人提供健康教育，分享有關(guān)肺炎、預(yù)防措施及如何感染肺炎的知識，確保干預(yù)可以順利進行。 (3)兒童之間的互動。護理人員利用孩子的積極特點，廣交朋友、溝通交流、互相鼓勵，成為彼此的“監(jiān)督者”。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組干預(yù)后癥狀的緩釋時間。采用自制問卷的形式進行了兩組護理滿意度調(diào)查。內(nèi)容包括互動教育和溝通技巧。滿分為100分，分為十分滿意(90分以上)、滿意(75～90分)、不滿意(未達到以上標(biāo)準(zhǔn))3個標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組癥狀緩釋時間比較

研究顯示，研究組咳嗽緩釋時間和退熱緩釋時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組癥狀緩釋時間比較

2.2 兩組護理滿意度比較

研究組的總體滿意度為96.67%，顯著高于對照組的76.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

肺炎是常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病之一，發(fā)病后需要及時干預(yù)，否則可能會導(dǎo)致呼吸衰竭、膿胸和中毒性腦病等并發(fā)癥，從而危及患兒的生命。在干預(yù)過程中，由于孩子身心發(fā)育的影響，治療依從性往往不理想，故除了常規(guī)的護理干預(yù)外，還需要進行健康教育[3]，在實施過程中，引入互動式健康教育，實現(xiàn)護理人員與兒童、護理人員與家屬、兒童與兒童的互動，使健康教育更加系統(tǒng)化，提高兒童依從性，從而提高臨床療效[4]。此外，互動式的健康教育模式充分考慮了孩子的身心發(fā)展特點，降低了打針和用藥的風(fēng)險，減少孩子對治療的抵觸心理，有利于治療干預(yù)的實施[5]。本研究結(jié)果顯示，研究組各癥狀(咳嗽、解熱)的緩解時間明顯短于對照組(P<0.05)。研究組的護理滿意度為96.67%，顯著高于對照組的76.67%(P<0.05)，表明互動健康教育對兒童肺炎有顯著影響。原因分析：傳統(tǒng)健康教育強調(diào)專業(yè)化，大多數(shù)孩子都處于被動的環(huán)境中，缺乏主動性?；邮浇】到逃鼜娬{(diào)平等、公平和透明原則，以多種互動方式傳播疾病信息。同時，在情感支持的幫助下，加強了護患關(guān)系和科學(xué)護理的多元互動教育，獲得了診療中的信任與配合[6]。

綜上所述，互動式健康教育對肺炎患兒的應(yīng)用具有理想的護理效益，減少了臨床癥狀改善所需的時間，提高了護理滿意度。