徐萍萍 ，羅書珍 ，余 軍，田 苗 ，朱俊麗

（1.湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬口腔醫(yī)院，湖北 十堰 442000；2.湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬東風(fēng)醫(yī)院，湖北 十堰 442000）

大學(xué)生是高等教育活動(dòng)的主體，教學(xué)質(zhì)量是高等教育的生命線。在深化教學(xué)改革的終身學(xué)習(xí)型社會(huì)和倡導(dǎo)過程性評(píng)價(jià)的今天，學(xué)習(xí)投入已引起教育者和研究者的廣泛關(guān)注。學(xué)習(xí)自我效能感是自我效能感在學(xué)習(xí)方面的應(yīng)用[1-2]，又稱為學(xué)業(yè)自我效能感。班杜拉認(rèn)為學(xué)習(xí)自我效能感是對(duì)個(gè)人是否相信自己有能力可以使用所學(xué)的技能和具備的知識(shí)去達(dá)到某一特定的學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種評(píng)價(jià)和判斷[3]。它是指?jìng)€(gè)人能否成功完成既定學(xué)習(xí)任務(wù)的一種信念[4]，而不是行為或能力本身。學(xué)習(xí)投入是指?jìng)€(gè)人對(duì)待學(xué)習(xí)所呈現(xiàn)出的一種積極飽滿的情感態(tài)度和良好心理韌性的一種心理狀態(tài)[5]。根據(jù)相關(guān)研究報(bào)道，一般自我效能感與學(xué)習(xí)投入兩者之間存在必然聯(lián)系，而學(xué)習(xí)自我效能感又是一般自我效能感的一部分，因此可以推測(cè)學(xué)習(xí)自我效能感與學(xué)習(xí)投入之間存在正相關(guān)。本研究旨在了解二者之間的關(guān)系，為護(hù)理教育者加強(qiáng)本科護(hù)生自我效能感的培養(yǎng)和提高學(xué)習(xí)投入度提供理論依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采取便利抽樣法對(duì)某高校護(hù)理學(xué)院156名護(hù)理本科生進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）自愿參與調(diào)查；（2）全日制本科生。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）非全日制本科生；（2）有精神心理問題；（3）不愿接受調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 研究工具（1）一般資料調(diào)查表：根據(jù)研究目的由調(diào)查者本人設(shè)計(jì)，包括年齡、性別、性格、是否擔(dān)任班干部、是否獨(dú)生子女、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、生源地、是否擁有私人電腦等。（2）學(xué)習(xí)投入量表：由Schaufeli編制，采用方來壇等[6]引進(jìn)和修訂的中文版量表。該量表分為活力、奉獻(xiàn)和專注3個(gè)維度，共17個(gè)條目，1～6個(gè)條目為活力維度，7～11個(gè)條目為奉獻(xiàn)維度，12～17個(gè)條目為專注維度。每個(gè)條目采用Likert 7級(jí)計(jì)分法，1分表示“無”，7分表示“總是”，分?jǐn)?shù)越高表示學(xué)習(xí)投入水平越高。該量表具有較高的信度，量表總 Cronbach’s α系數(shù)為 0.878，3個(gè)維度的Cronbach’s α 系數(shù)分別為 0.77、0.80、0.78。（3）學(xué)習(xí)自我效能感問卷：由梁宇頌[7]編制，該問卷是在Pintrich和De Groot兩者基礎(chǔ)上改編而成，目前在國(guó)內(nèi)使用較多。包括學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)行為兩個(gè)維度，總共有22個(gè)條目，其中1～11個(gè)條目屬于學(xué)習(xí)能力自我效能感維度，12～22個(gè)條目屬于學(xué)習(xí)行為自我效能感維度。問卷采用Likert 5級(jí)計(jì)分，從“非常不同意”到“非常同意”依次評(píng)分1～5分，分?jǐn)?shù)越高表示學(xué)習(xí)自我效能感越高。量表總Cronbach’s α 系數(shù)為 0.829，兩個(gè)維度的 Cronbach’s α 系數(shù)分別為0.78、0.71。該量表已被廣泛用于大學(xué)生學(xué)習(xí)自我效能感的測(cè)評(píng)。

1.2.2 調(diào)查方法 采取便利抽樣法，在征得護(hù)生同意后，由研究者以班級(jí)為單位對(duì)被調(diào)查護(hù)生集中發(fā)放問卷，采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，說明問卷填寫注意事項(xiàng)、研究的意義，以不記名方式獨(dú)立填寫，問卷發(fā)放后當(dāng)場(chǎng)回收。共發(fā)放170份問卷，回收156份有效問卷，有效問卷回收率為91.76%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將所收集到的數(shù)據(jù)錄入EpiData 3.1軟件，采用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)、Spearman相關(guān)分析、多元逐步回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 本科護(hù)生一般資料情況

護(hù)生平均年齡（21.45±0.84）歲，男生16名，女生140名。

2.2 本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感與學(xué)習(xí)投入情況（見表1）

表1 本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感與學(xué)習(xí)投入情況（±s，分）

表1 本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感與學(xué)習(xí)投入情況（±s，分）

?學(xué)習(xí)投入各維度 得分 學(xué)習(xí)自我效能感各維度 得分活力奉獻(xiàn)專注學(xué)習(xí)投入總分24.47±3.90 22.47±4.07 25.57±5.14 72.52±11.17學(xué)習(xí)能力自我效能感學(xué)習(xí)行為自我效能感學(xué)習(xí)自我效能感總分39.03±5.51 36.08±4.49 75.11±8.41

本研究中，本科護(hù)生的學(xué)習(xí)自我效能感總分為（75.11±8.41）分，處于中等偏上水平；護(hù)生的學(xué)習(xí)投入總分為（72.52±11.17）分，處于中等水平。

2.3 本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感與學(xué)習(xí)投入相關(guān)性分析（見表2）

表2 本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感與學(xué)習(xí)投入的相關(guān)性分析（r）

除學(xué)習(xí)行為自我效能感與活力不相關(guān)外（P＞0.05），本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感各維度與學(xué)習(xí)投入各維度呈一定正相關(guān)（r=0.223～0.651，P＜0.01）。

2.4 本科護(hù)生學(xué)習(xí)投入的多元逐步回歸分析（見表3）

表3 本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感對(duì)學(xué)習(xí)投入的多元逐步回歸分析

以護(hù)生學(xué)習(xí)投入總分為因變量，以一般資料和學(xué)習(xí)行為自我效能感、學(xué)習(xí)能力自我效能感兩個(gè)維度為自變量，對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)投入進(jìn)行多元逐步回歸分析。結(jié)果顯示，一般資料與護(hù)生學(xué)習(xí)行為自我效能感均未進(jìn)入回歸方程，學(xué)習(xí)能力自我效能感與學(xué)習(xí)投入的回歸方程成立，且學(xué)習(xí)能力自我效能感對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)投入的解釋量為42.60%。

3 討論

3.1 本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感與學(xué)習(xí)投入的現(xiàn)狀

本研究結(jié)果顯示，本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感總分為（75.11±8.41）分，學(xué)習(xí)能力自我效能感總分為（39.03±5.51）分，學(xué)習(xí)行為自我效能感總分為（36.08±4.49）分，說明本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感處于中等偏上水平，與董靜靜等[8-9]的文獻(xiàn)報(bào)道相似。分析原因如下：首先，學(xué)生從上學(xué)到現(xiàn)在經(jīng)歷了各種嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，參加了無數(shù)次考試，所以他們相信自己可以順利完成學(xué)業(yè)。其次，本校為國(guó)家示范性高等醫(yī)學(xué)院校，具備雄厚的教學(xué)師資力量和廣泛的就業(yè)渠道。學(xué)習(xí)自我效能感強(qiáng)的學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)充滿激情和高度的自信，他們認(rèn)為自己只要足夠努力，就能獲得成功。本研究結(jié)果顯示，本科護(hù)生學(xué)習(xí)能力自我效能感總分略高于學(xué)習(xí)行為，與周麗云等[10-11]的研究結(jié)果一致，與陳秋珠[12]的研究結(jié)果相異，可能與選取的研究對(duì)象學(xué)歷有關(guān)。本科護(hù)生相信自己有能力取得好成績(jī)，即使沒有取得優(yōu)異成績(jī)，他們也能從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，分析失敗原因，找出對(duì)策，為下一次考試奠定成功的基礎(chǔ)。而初中生由于學(xué)歷低、年齡小等各方面因素，使他們?cè)讷@得成功及分析失敗原因方面不如本科護(hù)生。本組本科護(hù)生的學(xué)習(xí)投入總分為（72.52±11.17）分，其中專注維度得分（25.57±5.14）分，活力維度得分（24.47±3.90）分，高于奉獻(xiàn)維度得分（22.47±4.07）分。與年慶婷等[13]研究結(jié)果相似，與國(guó)內(nèi)大量研究結(jié)果一致。本科護(hù)生學(xué)習(xí)投入處于中等水平，說明護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的投入度還不夠，學(xué)習(xí)興趣和積極性均不高。主要原因可能是護(hù)生對(duì)專業(yè)自我概念認(rèn)識(shí)不足、認(rèn)同度偏低，且社會(huì)醫(yī)療環(huán)境差，頻繁出現(xiàn)醫(yī)療事件，如醫(yī)護(hù)人員被患者毆打等。同時(shí)，社會(huì)大眾對(duì)護(hù)理行業(yè)缺乏正確認(rèn)識(shí)，護(hù)士得不到應(yīng)有的尊重和理解，社會(huì)地位相對(duì)較低，自身發(fā)展空間有限，大眾媒體的負(fù)面輿論報(bào)道[14]等都會(huì)讓護(hù)生對(duì)自我產(chǎn)生消極評(píng)價(jià)，從而產(chǎn)生職業(yè)倦怠感。有研究表明，積極的學(xué)習(xí)態(tài)度和情緒有利于提升學(xué)生的學(xué)業(yè)績(jī)效和促進(jìn)良好學(xué)風(fēng)的形成。黃敏等[15]研究顯示，Seminar教學(xué)法可使高職護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣，在學(xué)習(xí)中獲得快樂和滿足感，情緒投入水平提高。學(xué)習(xí)投入可以反映學(xué)習(xí)質(zhì)量，能夠預(yù)測(cè)護(hù)生的專業(yè)技能水平和學(xué)習(xí)成績(jī)，對(duì)整個(gè)護(hù)生群體的學(xué)習(xí)氛圍和自身發(fā)展產(chǎn)生重要影響，是提高教育質(zhì)量的關(guān)鍵因素[16]。因此，護(hù)理教育者應(yīng)繼續(xù)探討不同形式的教學(xué)，如PBL教學(xué)、TBL教學(xué)、模擬教學(xué)、案例教學(xué)等，不斷激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情；同時(shí)還應(yīng)該在護(hù)生學(xué)習(xí)的不同階段對(duì)其進(jìn)行積極引導(dǎo)，使其對(duì)自己的學(xué)習(xí)和生命負(fù)責(zé)，制訂合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)，從而提高學(xué)習(xí)投入度。

3.2 本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感與學(xué)習(xí)投入的關(guān)系

表2顯示，本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感各維度與學(xué)習(xí)投入呈顯著正相關(guān)（r=0.223～0.651，P＜0.01），這與當(dāng)今大學(xué)生現(xiàn)狀基本相符。已有研究[11]發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)自我效能感水平與學(xué)習(xí)倦怠呈顯著負(fù)相關(guān)，邢佳林等[17]的研究顯示，學(xué)習(xí)倦怠與學(xué)習(xí)投入呈顯著負(fù)相關(guān)，因此可以推測(cè)學(xué)習(xí)自我效能感水平影響護(hù)生學(xué)習(xí)投入度。杜玉改等[18]研究表明，學(xué)習(xí)自我效能感對(duì)學(xué)習(xí)投入有顯著的正向預(yù)測(cè)作用，本研究也證實(shí)了這一點(diǎn)。學(xué)習(xí)自我效能感強(qiáng)的學(xué)生，首先，他們更加相信自己的能力，對(duì)完成學(xué)業(yè)充滿激情，學(xué)習(xí)投入度相對(duì)較高，因而也就能取得優(yōu)異成績(jī)。其次，他們對(duì)學(xué)習(xí)很自覺，能夠順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)，不僅開闊了視野，也使能力得到了鍛煉。由學(xué)習(xí)所產(chǎn)生的積極回報(bào)會(huì)激發(fā)學(xué)生更加努力學(xué)習(xí)，投入也就更高。建議學(xué)校注重大學(xué)生非智力因素的培養(yǎng)，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提高學(xué)習(xí)興趣，鼓勵(lì)學(xué)生參加大學(xué)生科研創(chuàng)新活動(dòng)，提高學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，加強(qiáng)學(xué)習(xí)自我效能感培養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)自信心，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)成績(jī)。教師不僅要把知識(shí)傳授給學(xué)生，還要教給學(xué)生一些提高自身學(xué)習(xí)效能感的方法，從而提高其學(xué)習(xí)成績(jī)。

3.3 學(xué)習(xí)自我效能感與本科護(hù)生學(xué)習(xí)投入呈正相關(guān)

表3顯示，學(xué)習(xí)自我效能感對(duì)本科護(hù)生的學(xué)習(xí)投入有正向預(yù)測(cè)作用，與廖友國(guó)[19]的研究報(bào)道類似。學(xué)習(xí)自我效能感決定著護(hù)生在面對(duì)學(xué)習(xí)中遇到的困難是迎難而上還是選擇逃避，也決定著護(hù)生對(duì)待學(xué)習(xí)是持有積極還是消極態(tài)度等。因此，學(xué)習(xí)自我效能感是影響大學(xué)生學(xué)習(xí)投入的一個(gè)重要變量。不論是學(xué)習(xí)能力自我效能感還是學(xué)習(xí)行為自我效能感，對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)都有直接影響。因此，護(hù)理教育者要加強(qiáng)對(duì)本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感的培養(yǎng)，從而提高其學(xué)習(xí)投入度。

4 結(jié)語(yǔ)

通過有效的干預(yù)措施培養(yǎng)護(hù)生的學(xué)習(xí)自我效能感，可以提高本科護(hù)生的學(xué)習(xí)投入水平，從而提高學(xué)習(xí)成績(jī)。本研究存在一定局限性，只探討了本科護(hù)生學(xué)習(xí)自我效能感對(duì)學(xué)習(xí)投入的影響，而學(xué)生學(xué)習(xí)投入水平受多方面因素制約，后續(xù)將進(jìn)一步探討其他方面對(duì)本科護(hù)生學(xué)習(xí)投入的影響。