劉淑惠

中圖分類號(hào)：G804.5 ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A ? ? 文章編號(hào)：1009-9328（2021）10-114-01

摘 ?要 ?在當(dāng)今社會(huì)，智能手機(jī)已成為人們?nèi)粘Ｉ钪械谋匦杵贰２豢杀苊獾氖?，與使用智能手機(jī)相關(guān)的疾病在未來(lái)將會(huì)增加。智能手機(jī)使用過(guò)程中久坐時(shí)間、頭部前傾姿勢(shì)、胸椎后凸的增加會(huì)加重肌肉無(wú)力和不平衡，并誘發(fā)重復(fù)性微創(chuàng)傷，從而導(dǎo)致肩胛骨運(yùn)動(dòng)學(xué)的破壞。

關(guān)鍵詞 ?智能手機(jī)使用 ?肩胛骨 ?運(yùn)動(dòng)學(xué)

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展以及手機(jī)智能化程度的提升，人們對(duì)智能手機(jī)依賴程度不斷增加。在使用智能手機(jī)過(guò)程中，人體經(jīng)常處于頭部前傾、肘部無(wú)支撐狀態(tài)。這會(huì)導(dǎo)致頸部和肩部承受過(guò)多的靜態(tài)負(fù)荷，因此在未來(lái)與智能手機(jī)相關(guān)的疾病的增加是不可避免的，相關(guān)肌肉骨骼系統(tǒng)的癥狀和體征也會(huì)隨之出現(xiàn)。

一、我國(guó)智能手機(jī)的使用情況

2020年9月29日，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心（CNNIC）在京發(fā)布第46次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》[1]。報(bào)告顯示，截至2020年6月，我國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)9.40億。在我國(guó)網(wǎng)民群體中學(xué)生的數(shù)量最多，占比為23.7%。其中使用手機(jī)上網(wǎng)的比例達(dá)99.2%。在各類互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的使用規(guī)模中，網(wǎng)絡(luò)視頻（含短視頻）、短視頻的使用率分別為94.5%、87.0%，僅次于即時(shí)通訊（99.0%）。較2020年3月相比，短視頻用戶規(guī)模增長(zhǎng)顯著，為5.8%。

二、智能手機(jī)使用與肩胛骨運(yùn)動(dòng)學(xué)的相關(guān)性

多項(xiàng)研究表明，使用智能手機(jī)、平板電腦等電子設(shè)備可引起頸椎屈曲角度的增加及頸肩部肌肉活動(dòng)性的增高，從而導(dǎo)致頸痛的發(fā)病率升高[2， 3]。一般來(lái)說(shuō)，在使用智能手機(jī)過(guò)程中，人體經(jīng)常處于頭部前傾、肘部無(wú)支撐狀態(tài)，會(huì)造成胸椎屈曲、下位頸椎前凸幅度增加、肩胛骨外展及肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋，導(dǎo)致頸部和肩部承受過(guò)多的靜態(tài)負(fù)荷。此外，通常使用者是單手持手機(jī)，用一根手指控制。這種重復(fù)性運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)肌肉骨骼系統(tǒng)造成微小的損傷，從而導(dǎo)致頸部和上肢出現(xiàn)慢性疼痛和感覺(jué)異常[4]。

隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的蓬勃發(fā)展，智能手機(jī)已經(jīng)成為人們生活和工作的關(guān)鍵組成部分，而智能手機(jī)高度成癮者會(huì)出現(xiàn)顱頸角降低、肩胛骨動(dòng)力障礙發(fā)生率增加等問(wèn)題[5]。久坐時(shí)間、頭部前傾姿勢(shì)、胸椎后凸的增加會(huì)加重肌肉無(wú)力和不平衡，并誘發(fā)重復(fù)性微創(chuàng)傷，從而導(dǎo)致肩胛骨運(yùn)動(dòng)學(xué)的破壞[6]。

當(dāng)肌肉處于短縮或拉長(zhǎng)的狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致其他代償肌肉過(guò)度使用。在肩胛骨周圍肌肉的影響體現(xiàn)在在肩胛骨外展的位置，肩胛骨下部穩(wěn)定肌群會(huì)變?nèi)?，而上提肩胛骨的肌肉上斜方肌、肩胛提肌就?huì)過(guò)度使用。在這種情況下，臂叢神經(jīng)受壓除了出現(xiàn)神經(jīng)癥狀外，可能引起頸部、肩胛部疼痛及觸痛。有研究顯示長(zhǎng)時(shí)間使用智能手機(jī)會(huì)導(dǎo)致上斜方肌疲勞[7]。馬海云等[8]研究發(fā)現(xiàn)30min的智能手機(jī)使用即可引起頸部淺層肌肉硬度的改變，尤其在頸痛病人中雙側(cè)頭夾肌、肩胛提肌以及右側(cè)的斜方肌肌肉硬度明顯增高。

三、結(jié)語(yǔ)

因此，智能手機(jī)的使用和肩胛骨動(dòng)力學(xué)是相互關(guān)聯(lián)的。這種關(guān)聯(lián)可能是由于使用智能手機(jī)時(shí)頭/頸部屈曲、頸部/肩部非中立位、背部和/或上肢的肌肉活動(dòng)增加所致，進(jìn)而加重了智能手機(jī)使用時(shí)的不良姿勢(shì)及不合理的肌肉激活。

參考文獻(xiàn)：

[1]中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心.第46次《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》[EB/OL].（2020-09-20）http：//cnnic.cn/hlwfzyj/hlwxzbg/hlwtjbg/202009/t20200929_71257.htm.

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