姜 楠
(遼寧省大連市中心醫(yī)院,遼寧 大連 116033)
腰椎間盤突出癥具有較高的疾病發(fā)生率,是骨科常見疾病之一。其主要是因為腰椎間盤發(fā)生退行性變化,導致髓核突出或者纖維環(huán)突出,進而壓迫神經(jīng)根造成的[1]。腰痛、行走難度增加等是常見臨床病癥。臨床上,針對腰椎間盤突出癥的治療往往以保守治療為主,但是效果不佳。據(jù)有關資料顯示[2],圍術期治療期間予以患者舒適護理方法效果明顯。舒適護理方法結(jié)合了個性化護理、常規(guī)護理等內(nèi)容,除了可以減輕患者術后疼痛,而且能夠促進舒適度提高[3]?;谝陨显?,本次研究將2018年10月-2019年12月本院接收的采取手術治療的腰椎間盤突出癥患者80例應用效果進行簡單分析,詳情報告如下。
1 一般資料:將2018年10月-2019年12月本院接收的采取手術治療的腰椎間盤突出癥患者80例收入本研究中,以系統(tǒng)抽樣法為基準分為2組,對照組與觀察組各40例;對照組中,男、女分別有22例和18例;年齡最小、最大分別是31歲和81歲(55.32±2.26)歲;學歷水平:小學、初中、高中、大專及以上分別有10例、12例、9例和9例;觀察組中,男、女分別有20例和20例;年齡最小、最大分別是33歲和79歲(55.26±2.36)歲;學歷水平:小學、初中、高中、大專及以上分別有10例、8例、12例和10例;在臨床資料方面,觀察組與對照組無明顯差異(P>0.05)。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。入選標準:(1)溝通、表達、理解能力均正常;(2)了解研究內(nèi)容并簽署書面同意書;(4)與臨床腰椎間盤突出癥診斷標準相符;排除標準:(1)具有心理障礙、精神異常;(2)合并凝血功能障礙;(3)合并惡性腫瘤;(4)因個人因素拒絕參與本研究或者中途選擇退出;(5)神志意識模糊;(6)妊娠及哺乳期婦女。
2 方法:對照組采用常規(guī)護理方法,具體如下:自患者入院后,帶領其熟悉醫(yī)院環(huán)境、治療人員和護理人員,使其可以及早適應醫(yī)院環(huán)境。同時講解關于腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)、治療方法、注意事項等,幫助患者可以從多個角度了解疾病及治療方法,主動參與并配合各項工作等。觀察組采用手術室護理,詳情如下:在患者進入手術室后,由專業(yè)護理人員為患者介紹操作醫(yī)師、手術護理人員等,檢查患者心電狀況、心理狀態(tài),講解手術操作步驟、方法、手術室環(huán)境、術中注意事項和手術準備等,增強疾病治療自信心,同時進行內(nèi)心顧慮和恐懼等消除。遵醫(yī)囑將手術有關物品準備齊全,常規(guī)消毒并鋪放消毒濕巾,避免不合理消毒導致?lián)p傷。巡回護理人員負責檢查患者狀況,同時將患者貴重物品交給患者家屬,并帶好患者CT影像、X線等。根據(jù)醫(yī)囑進行麻醉,同時與患者交流、溝通,利用撫觸方法對其不良情緒進行安撫。術中,對患者各項生命體征指標密切監(jiān)測。如果患者術中意識清楚,需立即對患者具體狀況進行詢問,并告訴其手術發(fā)展過程,實施相應的心理調(diào)節(jié)和鼓勵。護理人員常規(guī)消毒、洗手,并鋪放消毒濕巾,將器械及物品清點好。有效固定和連接有關設備。術中操作過程中,全面落實無菌操作原則,若手術中血液及沖洗液等將鏡頭模糊,則需要立即采用擦鏡紙將其擦干凈,確保手術位置清楚。舒適狀況與手術開展存在緊密聯(lián)系,所以要求手術操作人員及護理人員具備熟練的操作技術,確保各項動作精準到位,防止不合理操作及2次操作對患者造成2次影響。最后,放松療法。手術開展期間,播放適量舒緩、輕柔音樂,轉(zhuǎn)移注意力,讓患者在輕松的環(huán)境中進行手術。
3 觀察指標:統(tǒng)計80例患者舒適程度及并發(fā)癥發(fā)生狀況。舒適度包括3個維度,分別是不舒適、基本舒適和舒適。并發(fā)癥包括便秘、術后疼痛。
5 結(jié)果
5.1 2組舒適度對比:觀察組舒適度同對照組相比更高,差異明顯(P<0.05),具體見表1。
5.2 2組并發(fā)癥發(fā)生狀況對比:觀察組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低,差異顯著(P<0.05),詳情見表2。
表2 2組患者并發(fā)癥發(fā)生狀況比較(n,%)
腰椎間盤突出癥是當前臨床中較為常見且多發(fā)的一種疾病,該病對患者正常生活、身體健康造成了一定影響。以往治療主要通過保守方法,但是治療效果不佳[4]。因此,臨床上更加關注手術治療方法,其可以改善患者臨床病癥,但是手術期間護理工作的開展特別重要。本文主要予以采取手術治療的腰椎間盤突出癥患者手術室舒適護理方法,其包括術前、術中和術后舒適護理,各個階段均需要加強對患者心理和生理的關注,促進其舒適度的提高,避免并發(fā)癥的發(fā)生。由研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組舒適度和并發(fā)癥發(fā)生率均比對照組優(yōu),差異明顯(P<0.05)??梢姡ㄟ^實施手術室舒適護理方法可幫助患者及早減輕臨床病癥,讓患者感受到舒適的服務,進而促進舒適度提高[5]。腰椎間盤突出癥手術過程中,利用手術室護理,讓患者感受到醫(yī)護人員的關愛,從而愿意、主動配合醫(yī)護人員工作,確保良好的護理效果及治療效果,以便患者及早恢復健康,促進治療效果的提高。
綜上可知,予以采取手術治療的腰椎間盤突出癥患者手術室護理方法,不僅可以提高舒適度,而且可使并發(fā)癥發(fā)生率降低,值得臨床大力推廣以及采納。