紀(jì)秀岳

(朝陽市中心醫(yī)院 , 遼寧 朝陽 122000)

對(duì)于重癥骨外科患者來說，對(duì)其實(shí)施手術(shù)是一項(xiàng)有效治療方法，但是術(shù)后患者極易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如，頭暈、胸悶、氣促、惡心等，其給患者的臨床治療效果帶來不良影響，因此，有必要對(duì)患者采取有效的護(hù)理干預(yù)措施[1]。當(dāng)前臨床采用的常規(guī)護(hù)理干預(yù)還存在不足，其沒有從患者身心角度，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，由此導(dǎo)致患者取得的護(hù)理效果不太理想。為了促進(jìn)患者疾病的良好康復(fù)，采取可行的護(hù)理干預(yù)成為臨床關(guān)注的主要問題。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指從患者各個(gè)方面出發(fā)，為患者提供一系列有效的護(hù)理干預(yù)措施，其遵循了“以人文本”的護(hù)理理念，能夠滿足患者的身心護(hù)理需求，提高患者的護(hù)理質(zhì)量。于常規(guī)護(hù)理不同，優(yōu)質(zhì)護(hù)理最突出的特點(diǎn)是護(hù)理措施根據(jù)針對(duì)性、人性化，這對(duì)提高患者的預(yù)后效果起著重要作用[2]。本次研究通過納入80例重癥骨外科疾病患者作為研究對(duì)象，就優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，具體報(bào)告如下。

臨床資料

1 一般資料：本次研究納入的人數(shù)共有80例，均為重癥骨外科疾病患者，隨機(jī)將患者分為2組，一組為40例對(duì)照組、一組為40例觀察組；對(duì)照組男性、女性人數(shù)分別為21例、19例，年齡最小19歲，最大64歲，中位數(shù)年齡(38.12±2.23)歲；觀察組男女人數(shù)比為22:18，年齡最小20歲，最大65歲，平均年齡(39.11±1.32)歲。2組患者一般資料的比較無顯著差異(P>0.05)，可比性較高。

2 方法:對(duì)照組對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察組對(duì)患者采取疼痛護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容包括：(1)心理護(hù)理。患者由于受到疾病的影響，其極易出現(xiàn)一些負(fù)性情緒，如，焦慮、抑郁等，這對(duì)患者疾病治療帶來不良影響，因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)了解患者是否存在不良情緒，必要時(shí)采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)干預(yù)，以達(dá)到緩解患者不良情緒的目的。(2)疼痛護(hù)理?；颊呤中g(shù)結(jié)束之后，會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，為了緩解患者的疼痛感，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者采取疼痛護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于疼痛較輕的患者，可以采取音樂轉(zhuǎn)移法，使患者的疼痛感得以減輕，并給予患者安慰與鼓勵(lì)；對(duì)于疼痛較重的患者，則可以采取止痛藥的方法；患者術(shù)后如果疼痛嚴(yán)重，將對(duì)患者睡眠質(zhì)量帶來極大的影響，甚至還會(huì)引發(fā)血管痙攣、血管危象等癥狀，因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的血流循環(huán)、動(dòng)脈搏動(dòng)情況進(jìn)行密切觀察，如果發(fā)現(xiàn)存在異常，應(yīng)立即采取有效措施處理[3]。(3)體位護(hù)理。為了提高患者的舒適感，術(shù)后應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者采取正確的體位方式，其不僅能緩解患者的疼痛感，還能提高患者舒適度。(4)深靜脈血栓護(hù)理。由于患者治療期間需要進(jìn)行長時(shí)間臥床休息，為了防止出現(xiàn)深靜脈血栓，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者采取有效的護(hù)理干預(yù)，手術(shù)后應(yīng)協(xié)助患者將患肢抬高，并對(duì)其進(jìn)行抗凝藥物治療。為了防止由于包扎過緊，而導(dǎo)致患者靜脈回流受到影響，可適當(dāng)對(duì)患者傷口繃帶的松緊程度進(jìn)行調(diào)整；與此同時(shí)，在患者恢復(fù)較好的情況下，需鼓勵(lì)患者盡早的下床活動(dòng)，從而為促進(jìn)患者疾病的盡快康復(fù)奠定基礎(chǔ)[4]。

3 觀察指標(biāo)：對(duì)2組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，主要采取問卷調(diào)查的方式進(jìn)行評(píng)估，分為非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)等級(jí)；對(duì)2組患者疼痛程度進(jìn)行比較，分為I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)，等級(jí)越高說明疼痛越顯著；對(duì)2組患者并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，包括頭暈、惡心嘔吐、胸悶氣促等。

5 結(jié)果

5.1 2組患者護(hù)理滿意度的比較：與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理滿意度更高，差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 2組患者護(hù)理滿意度的比較(n,%)

5.2 2組患者疼痛程度的比較：觀察組患者III級(jí)疼痛例數(shù)低于對(duì)照組，差異顯著(P<0.05)，見表2。

表2 2組患者疼痛程度的比較

5.3 2組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較：相比于對(duì)照組17.5%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率10.0%更低，差異顯著(P<0.05)，見表3。

表3 2組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較(n,%)

討 論

重癥骨外科疾病患者一般需要接受手術(shù)治療，但是由于受到手術(shù)因素的影響，術(shù)后患者極易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，其將給患者的預(yù)后效果帶來極大的影響，因此，為了提高患者臨床治療效果，有必要對(duì)患者采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，由此降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者預(yù)后效果，提高患者護(hù)理質(zhì)量。然而臨床采取的常規(guī)護(hù)理還存在不足，其無法滿足患者的身心護(hù)理需求，因此，有必要對(duì)常規(guī)護(hù)理的不足進(jìn)行改善[5]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種有效的護(hù)理干預(yù)措施，其能彌補(bǔ)傳統(tǒng)護(hù)理的不足，通過從患者的身心角度出發(fā)，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，包括心理護(hù)理、疼痛護(hù)理、體位護(hù)理等，其能有效提高患者的護(hù)理質(zhì)量，將其應(yīng)用于重癥骨外科疾病患者術(shù)后具有重要價(jià)值，不僅能緩解患者的負(fù)性情緒，緩解患者術(shù)后疼痛，還能降低并發(fā)癥發(fā)生率。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度92.5%，高于對(duì)照組82.5%；觀察組患者III級(jí)疼痛例數(shù)低于對(duì)照組；2組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較，觀察組10.0%，低于對(duì)照組17.5%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此說明，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于重癥骨外科疾病患者，術(shù)后能取得顯著效果，其在一定程度上能改善患者術(shù)后效果，提高患者整體治療總有效率，促進(jìn)患者疾病良好康復(fù)，其值得推廣應(yīng)用。

綜上所述，與常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有的較多優(yōu)勢(shì)，值得在重癥骨外科疾病患者術(shù)后推廣應(yīng)用。