老伴今年63歲，患有白內(nèi)障，之前聽人說要等“長熟了”再手術(shù)比較好。但兒子這次回家非說現(xiàn)在就可以做手術(shù)。請問，白內(nèi)障什么時候手術(shù)最好？

四川 陸先生

陸先生：

白內(nèi)障是晶狀體渾濁導(dǎo)致的視覺障礙性疾病，隨著疾病發(fā)展，患者可出現(xiàn)不同程度的視力下降，最終可導(dǎo)致失明。通俗講，人的眼睛猶如一部照相機，晶狀體就是照相機的鏡頭，眼底視網(wǎng)膜相當(dāng)于膠卷。白內(nèi)障就如“相機鏡頭”變混濁了，光線難以照射至“膠卷”，也就難以獲得良好的圖像。

引起白內(nèi)障的原因是多方面的，除先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、放射性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障等有比較明顯的病因，白內(nèi)障形成過程可能有多方面的因素，情況相當(dāng)復(fù)雜。常見的老年性白內(nèi)障（年齡相關(guān)性白內(nèi)障）發(fā)病機制迄今尚未完全揭示，可能與年齡老化、紫外線長期過度照射、遺傳因素、營養(yǎng)不良等有關(guān)。在我國經(jīng)調(diào)查證實，高原地區(qū)以及陽光輻射較多的地區(qū)，白內(nèi)障的發(fā)病率相對增高，我國西藏地區(qū)發(fā)病率最高。這是因為晶狀體長期暴露在陽光下受到紫外線的照射，影響晶狀體的氧化還原過程，使晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生變性、混濁形成白內(nèi)障。另外，臨床上常見的糖尿病、半乳糖血癥、甲狀腺功能減退等也都可引起白內(nèi)障。

目前，手術(shù)是治療白內(nèi)障的主要方式。但民間曾將流傳著一種說法：白內(nèi)障要等完全成熟、看不見了才能手術(shù)。其實，這是一種錯誤的觀點。如今隨著顯微手術(shù)的普及和手術(shù)技術(shù)的提高，視力減退已不是白內(nèi)障手術(shù)的唯一指征。一般來講，只要白內(nèi)障影響到日常的生活和工作就可以考慮手術(shù)。有些患者雖然視力較好，但其伴有明顯的畏光或眩光等不適，或?qū)Ρ让舾卸让黠@下降，應(yīng)盡早手術(shù)，從而改善生活質(zhì)量。如果等到成熟期或過熟期手術(shù)，不但可能因晶狀體過熟引起繼發(fā)性青光眼或葡萄膜炎，而且手術(shù)難度加大，并發(fā)癥相對較多。因此，建議目前可先到醫(yī)院檢查，對病情有一個了解，根據(jù)醫(yī)生建議決定何時手術(shù)。