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        防治哮喘,中醫(yī)給您支招

        2021-12-09 13:24:02周祖貽
        家庭醫(yī)藥 2021年12期
        關(guān)鍵詞:針灸

        周祖貽

        哮喘是一種冬季多發(fā)病和常見病,是由炎性刺激產(chǎn)生的氣道高反應(yīng)性所致的,其氣道狹窄具有可逆性的呼吸系統(tǒng)疾病。哮喘在成年人中的發(fā)病率約為5%,其中女性的發(fā)病率又高于男性。

        哮喘有家族聚集和遺傳傾向,在絕大多數(shù)患者的親人(有血緣關(guān)系、近三代人)當(dāng)中,都可以追溯到有哮喘或其他過敏性疾病病史。經(jīng)研究表明,城市人口中哮喘的發(fā)病率較高,這可能與空氣污染和過敏原增多等因素有關(guān)。此外,從事某些職業(yè)的人群也容易患哮喘病,如從事粉塵、環(huán)境衛(wèi)生、化纖類工作的人罹患此病的較多。

        中醫(yī)將哮喘俗稱“寒癆癥”,在古藉醫(yī)書中對“哮”“喘”癥是分而論之,后世醫(yī)家認(rèn)為有“哮”必有“喘”,所以統(tǒng)稱“哮喘”。祖國醫(yī)學(xué)對此病有很多記載和論述,如《丹溪心法·哮喘》:哮喘必用薄滋味,專注于痰?!鹅`樞·五閱五使》篇中曰:故肺病者,喘息鼻張。此病好發(fā)于秋冬季節(jié),由于哮喘患者往往體質(zhì)虛寒,陽氣不足,又極易受外界寒邪侵?jǐn)_,內(nèi)外夾攻,反復(fù)發(fā)病,經(jīng)久不愈。所以患有哮喘者一到冬季不可掉以輕心,需提前加強(qiáng)防護(hù),建議做到以下幾點(diǎn):

        1.哮喘常與呼吸道感染有關(guān),所以在呼吸系統(tǒng)疾病流行季節(jié),特別是秋冬季應(yīng)盡量避免去人多的公共場所,不要接觸呼吸道感染性疾病的患者。

        2.日常生活中注意保暖,不要受涼,及時(shí)加減衣服。建議選擇柔軟寬松的衣物,布料不要選動(dòng)物皮毛,以及滌綸、化纖等,以防過敏反應(yīng)誘發(fā)哮喘。平時(shí)要做到起居有常,飲食有節(jié),不要過于勞累,一旦出現(xiàn)呼吸道感染癥狀時(shí),立即采取措施,積極治療,防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

        3.冬天天氣寒冷,室內(nèi)外溫差大,需要外出時(shí)應(yīng)做好防護(hù)工作,戴好口罩和圍巾、帽子,避免冷空氣直接吸入而誘發(fā)哮喘。在室內(nèi)時(shí),要注意溫度和濕度適宜,保持室內(nèi)空氣流通,保持清潔衛(wèi)生,不要讓細(xì)菌滋生。

        4.飲食以清淡營養(yǎng)為主,不吃或少吃海產(chǎn)品,特別是蝦、蟹一類食品。

        5.加強(qiáng)身體的耐寒鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),保持心情舒暢。

        6.家庭成員有哮喘患者,家里不要養(yǎng)狗、貓、鳥等動(dòng)物,少種花,這些也易誘發(fā)哮喘。

        中醫(yī)治哮喘有很多方法,也有較好的效果。中醫(yī)認(rèn)為,哮喘的發(fā)生與肺、脾、腎三臟的關(guān)系最為密切。肺為氣之主,腎為氣之根,哮喘發(fā)病,肺道不能主氣,腎虛不能納氣,則氣逆于上,而發(fā)于喘息。脾為生化之源,脾虛生痰,痰阻氣道,故見于喘咳氣短,即哮喘是肺、腎、脾三臟之虛癥。對于哮喘證,中醫(yī)把它分為寒哮和熱哮兩種,臨床上寒哮比熱哮多。此時(shí)正值寒哮多發(fā)期,所以下面筆者著重介紹一下風(fēng)寒哮喘癥的治療。

        風(fēng)寒哮喘主要癥狀為呼吸急促、喉中痰鳴有聲、胸中滿悶、咳嗽、口不渴,或喜熱飲、畏寒怕冷、舌苔白滑、脈弦緊或浮緊。臨床上一般采用溫肺散寒、化痰平喘治法,常用射干麻黃湯為主方,根據(jù)不同癥狀加減。方中,射干、麻黃宣肺平喘,豁痰利咽;干姜、細(xì)辛、半夏溫肺蠲飲降逆;紫菀、款冬花、甘草調(diào)和諸藥,化痰止咳;五味子收斂肺氣;大棗和中。如果痰多,可加葶藶子、瓜蔞、萊菔子,瀉肺寬胸滌痰,還可適當(dāng)加杏仁、蘇子、白前、陳皮等藥化痰利氣,對風(fēng)寒哮喘效果很好。

        此外,中醫(yī)治哮喘還有很多特色療法,比如深受大眾喜愛的冬病夏治的敷貼療法,效果也非常明顯,具體為6~9月間,貼5~6次。選用白芥子、細(xì)辛、甘遂、延胡4味中藥,碾成粉末,用生姜汁調(diào)成膏,然后貼在背部的肺腧、心腧、隔腧等穴位,用紗布固定好,一般貼6小時(shí)左右。這個(gè)方法在唐代就已經(jīng)流行,《張氏醫(yī)通》一書就記載了此療法。需提醒的是,敷貼療法對患有嚴(yán)重的腎、肝、造血系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病者,藥物過敏者,妊娠期婦女以及3歲以下兒童不適宜。

        另外,艾灸治療哮喘效果也非常顯著。對于風(fēng)寒外襲,證見咳嗽、氣喘咯稀白痰、畏寒怕冷、脈浮緊、苔薄白等者,可以選用手太陰肺經(jīng)穴位為主,如膻中、列缺、肺腧、尺澤、風(fēng)門、豐隆、天突等穴位。針灸也是治療哮喘的一種有效方法,針灸處方一般是取膻中、列缺、肺腧、尺澤、定喘等穴位。對風(fēng)寒者可加風(fēng)門,風(fēng)熱可加豐隆,喘之甚者,加天突穴位。在扎針灸的同時(shí)還可適當(dāng)配合拔火罐,在臨床上都有很好的療效。

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