王麗婷

【摘 要】：目的：分析玻璃酸鈉滴眼液和氟米龍滴眼液在干眼癥患者聯(lián)合治療的效果。方法：選擇我院2018年5月-2019年4月收治的100例干眼癥患者為觀察對象，將患者隨機(jī)分為對照組50例及觀察組50例。對照組患者使用玻璃酸鈉滴眼液治療，觀察組患者使用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合氟米龍滴眼液治療，對比兩組患者的治療效果、FL、Slt結(jié)果。結(jié)果：對照組患者治療有效率為40（80%），觀察組患者治療有效率為49（98%），明顯觀察組患者治療有效率比對照組高，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）;兩組患者治療前后FL、Slt結(jié)果無明顯差異（p>0.05），治療之后，觀察組患者FL陽性及Slt結(jié)果分別為4（8%）、（11.1±0.5）mm，對照組患者FL陽性及Slt結(jié)果分別為15（30%）、（7.5±0.4）mm，以此表示，觀察組患者FL陽性率比對照組低，并且SIt結(jié)果比對照組高，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在對干炎癥患者治療的過程中使用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合氟米龍滴眼液能夠提高患者的治療效果，并且降低FL陽性率，提高SIt結(jié)果，促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】：干眼癥;玻璃酸鈉滴眼液;氟米龍滴眼液

【中圖分類號】R276.7【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

干眼癥指的是患者眼部淚膜的穩(wěn)定度降低，從而導(dǎo)致角膜干澀、灼燒感、異物感?；颊叱B(tài)的時候眼部的淚液分布不夠，受到刺激之后就會出現(xiàn)放射性的流淚，長時間眼部的干澀、充血會對患者視力和角膜功能造成影響。在對干眼癥患者治療的過程中，臨床一般使用玻璃酸鈉滴眼液與氟米龍滴眼液，本文將100例干眼癥患者作為研究對象，研究兩者結(jié)合治療的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年5月-2019年4月干眼癥患者為觀察對象，將患者隨機(jī)分為對照組50例及觀察組50例，患者均通過臨床治療滿足干眼癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。對照組患者有24例男性患者，26例女性患者;患者年齡為22-67歲，平均年齡為（48.51±6.21）歲;患者病程為5-40天，平均病程為（20.11±2.01）天;觀察組患者有25例男性患者，25例女性患者;患者年齡為20-67歲，平均年齡為（47.51±6.17）歲;患者病程為6-40天，平均病程為（20.18±2.00）天;兩組患者一般資料無差異（p>0.05），能夠?qū)Ρ取?/p>

1.2 方法

對照組：使用玻璃酸鈉滴眼液（生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20040352）0.1%治療，每次一滴，每天四次【1】。

觀察組：玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合氟米龍滴眼液治療，玻璃酸鈉滴眼液（生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20040352）0.1%，每天四次，每次一滴。氟米龍滴眼液（生產(chǎn)廠家：Allergan Pharmaceuticals Ireland;批準(zhǔn)文號：H20130754）0.02%，每天四次，每次一滴。

對比兩組患者的治療效果和FL陽性、Slt結(jié)果，使用角膜熒光素染色FL對角膜損傷情況進(jìn)行評價：通過滅菌處理玻璃棒蘸取少量熒光素鈉液在患者結(jié)膜囊中涂抹，在兩分鐘之后觀察結(jié)果并且記錄，如果為黃綠色，那么表示患者角膜損傷。使用基礎(chǔ)淚液分泌實驗SIt對淚液質(zhì)量及數(shù)量進(jìn)行評價：利用濾紙條放到患者下穹隆結(jié)膜囊三分之一的地方，在五分鐘之后對濾紙濕潤的長度進(jìn)行測量。

在患者治療之后，患者FL陰性，SIt在10mm以上，眼痛、眼澀及眼干的癥狀全部消失，表示痊愈;患者FL陰性，SIt在5mm-10mm之間，眼痛、眼澀及眼干的癥狀好轉(zhuǎn)，表示有效;患者FL陰性，SIt在5mm以下，眼痛、眼澀及眼干的癥狀好轉(zhuǎn)，表示好轉(zhuǎn);患者FL強陽性，SIt在5mm以下，眼痛、眼澀及眼干的癥狀沒有改善，表示無效。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，利用表示計量資料，通過t進(jìn)行檢驗，使用%表示計數(shù)資料，通過x2進(jìn)行檢驗，p<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果

對照組患者治療有效率為40（80%），觀察組患者治療有效率為49（98%），明顯觀察組患者治療有效率比對照組高（p<0.05），詳見表1：

2.2 兩組的FL、SIt結(jié)果對比

兩組患者治療前后FL、Slt結(jié)果無明顯差異（p>0.05），治療之后，觀察組患者FL陽性及Slt結(jié)果分別為4（8%）、（11.1±0.5）mm，對照組患者FL陽性及Slt結(jié)果分別為15（30%）、（7.5±0.4）mm，以此表示，觀察組患者FL陽性率比對照組低，并且SIt結(jié)果比對照組高（p<0.05），詳見表2：

3 討論

氟米龍屬于一種糖皮質(zhì)激素藥物，糖皮質(zhì)激素在治療非感染性炎癥中具有良好的效果，能夠?qū)奘燃?xì)胞、淋巴細(xì)胞、纖維細(xì)胞及肥大細(xì)胞進(jìn)行抑制，并且和細(xì)菌美素相互中和。另外，還能夠?qū)奘杉?xì)胞聚落刺激因子、白介素8及腫瘤壞死因子等炎癥反應(yīng)因子轉(zhuǎn)錄進(jìn)行抑制，對介導(dǎo)炎性反應(yīng)進(jìn)行抑制，有效抗感染。還有相關(guān)研究表示，在眼部使用氟米龍滴眼液相對安全，不會出現(xiàn)青光眼、繼發(fā)性白內(nèi)障等不良反應(yīng)【2】。

綜上所述，在對干炎癥患者治療的過程中使用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合氟米龍滴眼液能夠提高患者的治療效果，并且降低FL陽性率，提高SIt結(jié)果，促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

陳仁典， 王莉， 肖詩藝. 玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合氟米龍滴眼液治療兒童中度干眼癥的療效及安全性[J]. 中國醫(yī)院用藥評價與分析， 2016， 16（5）：605-607.

謝文彬. 玻璃酸鈉滴眼液與氟米龍滴眼液聯(lián)合用于 干眼癥臨床治療的效果分析[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2017， 4（4）：47-48.