亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        腫瘤患者化療中應(yīng)用植入式靜脈輸液港的臨床效果

        2021-12-08 19:12:37郭玉琴張亞晶尹亞男
        中國(guó)典型病例大全 2021年13期

        郭玉琴 張亞晶 尹亞男

        摘要:目的:研究比較PICC(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管)和Port(植入式靜脈輸液港)在腫瘤病人在化療階段的應(yīng)用效果。方法:選取我院化療腫瘤患者220例作為此次的研究對(duì)象。納入的對(duì)象根據(jù)輸液的方法分成觀察組Port組(n =120)以及 對(duì)照組PICC組(n =100)。比較兩組腫瘤病人導(dǎo)管使用的情況,觀察并發(fā)癥的發(fā)生狀況。結(jié)果:與對(duì)照組相比,觀察組腫瘤病人在帶管期間并發(fā)癥的發(fā)生率更低,管路維護(hù)的時(shí)間更短,生活質(zhì)量的評(píng)分更高。結(jié)論:PICC與Port的應(yīng)用都能夠?yàn)槟[瘤病人的靜脈輸液治療提供一定的支持,其中Port的應(yīng)用效果比較好,維護(hù)間隔周期長(zhǎng),維護(hù)操作時(shí)間短,最大限度地減輕護(hù)理人員的工作量,對(duì)中長(zhǎng)階段輸液的病人更加經(jīng)濟(jì)。

        關(guān)鍵詞:腫瘤患者;Port;臨床效果

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R4?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)13-01

        引言:在臨床治療過(guò)程中,腫瘤患者經(jīng)常運(yùn)用到多種藥物來(lái)綜合化療,因此,需要為病人提供中心靜脈導(dǎo)管來(lái)避免機(jī)械性靜脈炎、藥物滲漏以及局部感染等,保證化療安全、有效,并且減輕臨床護(hù)士的工作。植入式靜脈輸液港(Port)就是一種長(zhǎng)期靜脈輸液裝置,在病人的身體中完全置入,由臨床醫(yī)師在局部的麻醉基礎(chǔ)上展開(kāi)操作工作,通常經(jīng)頸內(nèi)靜脈在心房以及上腔靜脈的交界位置置入導(dǎo)管,適用于長(zhǎng)期靜脈輸液的病人。本文主要研究比較PICC和Port在腫瘤患者化療階段的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 對(duì)象與方法

        1.1研究對(duì)象

        在2019年10月至2020年6月,選取我院腫瘤化療患者220例作為此次的研究對(duì)象。納入的對(duì)象根據(jù)輸液的方法分成Port組(n =120)以及 PICC組(n =100)。兩個(gè)小組之間基礎(chǔ)資料差異都沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P>0. 05)。在觀察組中,患者年齡在35—71歲,男女比例為117:83,平均的年齡(57.12±5.23)歲。對(duì)照組中,患者年齡在36—73歲,男女比例為76:54,平均年齡(57.51±5.08)歲。基本的資料具有可比性(P>0.05)。

        1.2方法

        1.2.1對(duì)照組(PICC)

        根據(jù)山西省護(hù)理學(xué)會(huì)制定的中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)操作標(biāo)準(zhǔn),使用中心靜脈維護(hù)包為患者進(jìn)行PICC維護(hù),患者仰臥位,置管側(cè)手臂外展90度,、手臂下墊無(wú)菌治療巾,嚴(yán)格無(wú)菌操作,更換輸液接頭,沖洗導(dǎo)管,去除舊貼膜,以穿刺點(diǎn)為中心先酒精后洗必泰,由內(nèi)向外,順時(shí)針、逆時(shí)針交替螺旋消毒皮膚3遍,消毒范圍直徑≥20cm,待干,更換新透明敷料,常規(guī)每7天進(jìn)行維護(hù)一次。每次輸液化療前后,用10毫升生理鹽水進(jìn)行沖管,輸液后給予正壓封管。

        1.2.2觀察組(Port)

        根據(jù)山西省護(hù)理學(xué)會(huì)制定的中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)操作標(biāo)準(zhǔn),使用中心靜脈維護(hù)包為患者進(jìn)行Port維護(hù),患者取仰臥位,暴露港座位置,嚴(yán)格無(wú)菌操作,以港座為中心先酒精后洗必泰,由內(nèi)向外,順時(shí)針、逆時(shí)針交替螺旋消毒皮膚3遍,消毒范圍直徑≥20cm,待干,一手固定注射座,另一手將無(wú)損傷針自注射座中心垂直刺入穿刺隔,直達(dá)儲(chǔ)液槽底部,抽回血確認(rèn)針頭位置,透明敷料無(wú)張力固定針頭,在治療間歇期,每28天對(duì)管路進(jìn)行維護(hù)一次,每次輸液前后,用10毫升生理鹽水進(jìn)行沖管,輸液后給予正壓封管。

        1.3觀察指標(biāo)

        Port或PICC帶管期間記錄并且對(duì)比兩個(gè)小組腫瘤患者靜脈炎、堵管、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染、導(dǎo)管相關(guān)性血栓、管路維護(hù)的操作時(shí)間。置管期間患者生活質(zhì)量,腫瘤患者化療9個(gè)月之后,根據(jù)卡氏評(píng)分對(duì)比觀察組以及對(duì)照組的生活質(zhì)量,總分 0~100 分,表示低~高。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采取SPSS 20.0軟件對(duì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。基礎(chǔ)計(jì)數(shù)的資料都需要以n(%)表示,行X2 檢驗(yàn);基礎(chǔ)計(jì)量的資料需要以()表示,行t檢驗(yàn)。P<0.05 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況

        觀察Port與PICC置管期間的靜脈炎、堵管、感染及血栓等并發(fā)癥具體發(fā)生狀況。詳見(jiàn)下表1。

        2.2 管路維護(hù)操作時(shí)間、置管期間的生活質(zhì)量

        比較Port與PICC期間的管路維護(hù)操作時(shí)間,對(duì)兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。詳見(jiàn)下表2。

        3討論

        腫瘤治療過(guò)程主要包括手術(shù)、放療以及化療,手術(shù)以及放療只是針對(duì)病人局部的腫瘤,對(duì)于腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其他身體部位的患者,需要化療來(lái)有效控制病情?;熓峭ㄟ^(guò)靜脈以及口服的形式給予藥物來(lái)治療,使得化療藥物有效地進(jìn)入身體內(nèi)部,隨著人體血管到達(dá)全身的每一個(gè)臟器。對(duì)于患者身體中的癌細(xì)胞具有殺滅的作用,但對(duì)于血管具有一定的損傷。中心靜脈導(dǎo)管,可以防止化療藥物和靜脈直接接觸,減輕對(duì)血管的損傷。

        根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示,在腫瘤化療的階段,應(yīng)用Port觀察組中的腫瘤患者,1.50%的患者存在靜脈炎等并發(fā)癥,管路維護(hù)的時(shí)間在(8.98±2.15)分鐘,置管階段生活質(zhì)量的評(píng)分是(77.13±5.61)分。應(yīng)用PICC對(duì)照組中的腫瘤患者,16.92%病人存在靜脈炎等并發(fā)癥,明顯比觀察組要高,管路維護(hù)的時(shí)間在(17.75±3.25)分鐘,明顯比觀察組要高,置管階段生活質(zhì)量的評(píng)分是(70.82±5.84)分,低于觀察組,由此說(shuō)明,Port帶管期間并發(fā)癥的發(fā)生率更低,管路維護(hù)的操作時(shí)間更短,腫瘤患者生活的質(zhì)量明顯更高。

        綜上,PICC與Port的應(yīng)用都能夠?yàn)槟[瘤患者的靜脈化療治療提供一定的支持,其中Port的應(yīng)用效果比較好,維護(hù)操作的時(shí)間也比較短,最大限度地減輕護(hù)理人員的工作量,并且對(duì)中長(zhǎng)期輸液的患者更加經(jīng)濟(jì)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]楊婷婷,謝強(qiáng),劉春芳,李秀川,王孜恒. 不同部位植入式靜脈輸液港在惡性腫瘤化療患者中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康,2021,19(05):5-6.

        [2]郭向陽(yáng),薛登峰,李嘉,曲雋淵,于磊,劉慧娟,梁帥,李炘正. 經(jīng)頸內(nèi)靜脈入路胸壁輸液港植入術(shù)后導(dǎo)管異位發(fā)生特點(diǎn)及處理對(duì)策[J]. 山西醫(yī)藥雜志,2021,50(07):1181-1182.

        [3]宋仲學(xué),劉健,張佩佩,康鋒,周燦. 彩色多普勒引導(dǎo)下完全埋入式靜脈輸液港頸內(nèi)靜脈植入術(shù)的有效性和安全性[J]. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2021,29(14):2506-2509.

        [4]楊源鋒,陳勇. 異丙酚鎮(zhèn)靜下低位頸內(nèi)靜脈穿刺輸液港植入術(shù)在腫瘤患者中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志,2021,29(S1):80-82.

        国产人妖视频一区二区| 日韩永久免费无码AV电影| 黑人玩弄人妻中文在线| 久久青青草原亚洲AV无码麻豆 | 爽爽午夜影视窝窝看片| 伊人狠狠色j香婷婷综合| av免费看网站在线观看| 街拍丝袜美腿美女一区| av人摸人人人澡人人超碰下载| 18禁无遮拦无码国产在线播放 | 亚洲精品一区久久久久一品av| 毛片24种姿势无遮无拦| 日本女优中文字幕看片| 亚洲精品成人一区二区三区| 女人18毛片a级毛片| 亚洲av午夜福利精品一区二区 | 国产91AV免费播放| 国产黄久色一区2区三区| 手机在线看片| 一夲道无码人妻精品一区二区| 激情五月婷婷综合| 精品女同av一区二区三区| 亚洲精品人成中文毛片| 国产精品成人国产乱| 欧美日韩一区二区三区色综合| 亚洲av色在线观看网站| 手机在线免费av资源网| 亚洲精品久久久av无码专区| 亚洲一区二区三区成人网站| 欧美日韩国产另类在线观看| 激情视频在线播放一区二区三区| 日韩人妻另类中文字幕| 中国凸偷窥xxxx自由视频| 2020久久精品亚洲热综合一本| 亚洲国产精品久久久婷婷| 山外人精品影院| 亚洲三级黄色| 精品国产污黄网站在线观看| 欧洲乱码伦视频免费| 玩弄人妻少妇500系列网址| 男女在线免费视频网站|