喬慧 劉瑞枝 馮肖莉

摘要：目的：研究脂溶性維生素A、E、D營養(yǎng)補充對于孕婦妊娠結局的影響效果。方法：選取在我院實施孕檢、分娩的孕婦納入實驗研究，共計選取500例，孕婦入院時間符合2021.1-2021.6階段，入組后應對于孕婦進行隨機分組，對比組采取常規(guī)孕期宣教及營養(yǎng)指導，干預組在此基礎上實施脂溶性維生素A、E、D營養(yǎng)補充、分析指標：觀察兩組維生素A、E、D指標水平、并發(fā)癥發(fā)生率、不良妊娠結局發(fā)生率。結果：干預組維生素A、E、D指標水平與對比組比較，存在顯著對比優(yōu)勢（P<0.05），兩組妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率、妊娠結局發(fā)生率對比，干預組優(yōu)于對比組（P<0.05）。結論：脂溶性維生素A、E、D營養(yǎng)補充可有效改善孕婦妊娠結局。

關鍵詞：脂溶性維生素;妊娠結局;營養(yǎng)補充;孕婦

【中圖分類號】R271.9?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

妊娠期為女性較為特殊的生理時期，其內分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血容量均產生不同程度變化，同時，孕婦對于營養(yǎng)具備特殊需求，孕婦營養(yǎng)攝入對于胎兒及孕婦的健康均存在一定聯(lián)系，會對其妊娠結局產生影響。攝入不足會使孕期并發(fā)癥發(fā)生率增加，使孕婦免疫力降低，使其產后感染概率增加，對于胎兒的生長發(fā)育產生影響。如攝入營養(yǎng)過量會產生巨大兒，使孕婦分娩風險提升?，F階段，我國大多數孕婦對孕期營養(yǎng)知識認知度較低，注重孕期營養(yǎng)知識宣傳工作，能夠積極改善孕婦的營養(yǎng)不良癥狀。本次對于孕婦實施溶脂性維生素A、E、D營養(yǎng)補充對其妊娠結局影響的效果進行探究，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次在2021.1-2021.6期間入院孕檢、分娩孕婦實施選取，共計500例，知情同意此次研究，能夠積極配合臨床醫(yī)務人員工作者，排除標準：存在語言溝通障礙者;實施隨機法分組，干預組例數250：22-39歲，平均27.84±1.32歲，對比組例數250：23-40歲，平均27.79±1.35歲，將常規(guī)資料分組對比，采取軟件計算，如P>0.05，則對比可行。

1.2方法

對比組為孕婦常規(guī)健康宣教，院內邀請專業(yè)營養(yǎng)師針對孕婦的膳食攝入不合理方面進行糾正，為孕婦進行健康宣教。干預組在此基礎上為孕婦進行脂溶性維生素A、E、D補充。應參考《婦產科學》、《中國居民膳食指南》當中妊娠期營養(yǎng)要求為孕婦實施補充，在其20周進行血清脂溶性維生素A、E、D指標檢測，根據檢測結果及孕婦體征為其實施個體化補充方案制定，每周應為患者實施一次檢測，同時需要根據結果為孕婦進行各項營養(yǎng)補充方案調整，保障孕期內脂溶性維生素A、E、D指標合格。

1.3觀察指標

本次研究指標：維生素A、E、D指標水平、并發(fā)癥發(fā)生率、不良妊娠結局發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法

脂溶性維生素A、E、D營養(yǎng)補充應用效果相關指標采用SPSS22.0實施計算，n，%進行妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率、不良妊娠結局發(fā)生率表示，通過卡方實施數據檢驗，（）表示指標為維生素A、E、D指標水平，應用t進行相關檢驗，統(tǒng)計檢驗后如P<0.05，則數據對比有意義。

2.結果

2.1干預組、對比組維生素A、E、D指標水平比對

干預組維生素A、E、D指標水平均較高，兩組存在顯著統(tǒng)計學對比差異（P<0.05），見表1。

2.2干預組與對比組妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率比較

干預組妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率與對比組比較，干預組具備顯著對比優(yōu)勢（P<0.05），數據見表2。

2.3干預組、對比組妊娠結局對比分析

干預組不良妊娠結局比例較小，對比組占比較大，兩組對比有統(tǒng)計學差異（P<0.05），數據見表3。

3.討論

膳食營養(yǎng)能夠積極維持生命健康，均衡營養(yǎng)可促進孕婦及胎兒健康發(fā)育及成長。因此，孕婦孕期應注重對于日常飲食合理攝入，確保營養(yǎng)保持均衡，以獲得理想的分娩結局。臨床研究發(fā)現，孕婦維生素缺乏會產生貧血、低鈣以及妊娠期高血壓等疾病，對于胎兒的生長產生影響，會引發(fā)早產、死胎、畸形、流產等不良妊娠結局，因此，應注重孕婦孕期的維生素類物質的評價及檢測，并給予其科學的營養(yǎng)干預，有效改善妊娠結局[1-2]。

相關調查中發(fā)現，在我國孕婦維生素類缺乏率約為22%，維生素可促進細胞生長，能夠積極維持皮膚黏膜層保持完整，對于膜脂質過氧化產生抑制，并積極調節(jié)免疫功能。臨床研究發(fā)現，妊娠期貧血與鐵、葉酸、維生素A等微量元素缺乏有關。維生素E屬于天然抗氧化劑，能夠確保體內能夠實現抗氧化及氧化平衡，使機體自由基毒性減少，并對于胎膜膠質的合成及降解進行調整，確保胎膜完整度。國內外研究發(fā)現，妊娠期孕婦代謝較為旺盛，體內維持維生素液含量較低，會導致過量自由基大量聚集，對其胎膜細胞產生損害，進而誘發(fā)胎膜早破，使妊娠期高壓發(fā)生率增加，誘發(fā)分娩風險提高。同時，胎膜早破與維生素易缺乏存在一定聯(lián)系[3-4]。因此，實施脂溶性維生素A、D、E營養(yǎng)補充能夠積極改善妊娠結局，降低妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率。

本文研究顯示，干預組維生素A、E、D指標水平與對比組比較，存在顯著對比優(yōu)勢（P<0.05），兩組妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率對比，干預組并發(fā)癥發(fā)生率1.60%更低，優(yōu)于對比組（P<0.05），干預組不良妊娠結局發(fā)生率為0.40%，與對比組比較，差異明顯（P<0.05），因此，孕期實施脂溶性維生素A、D、E營養(yǎng)補充對于孕婦孕期健康及胎兒發(fā)育至關重要，能夠促進胎兒順利分娩，改善不良妊娠結局。

綜述，孕期實施脂溶性維生素A、D、E營養(yǎng)補充可降低孕婦妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率，促進妊娠結局改善。

參考文獻：

[1]鄭愛梅，王海銀. 維生素E與孕期子癇前期的相關性及維生素A、維生素D水平研究[J]. 中國實用醫(yī)藥，2020，15（30）：145-146.

[2]朱楚玲. 維生素D對孕產期孕婦并發(fā)妊娠糖尿病的預防效果評價[J]. 糖尿病新世界，2020，23（20）：50-51+54.

[3]張小琦，王燕，趙敏，等. 漢中地區(qū)孕婦血清維生素A、維生素E水平研究[J]. 中國婦幼健康研究，2020，31（09）：1155-1160.

[4]高雅茹，莫艷麗. 妊娠晚期孕婦維生素A水平與妊娠期高血壓疾病的關系及維生素A對分娩結局的影響[J]. 海南醫(yī)學，2020，31（18）：2363-2365.