徐卉　肖璐　付瓊

摘要：目的：探討在急性腦梗死中搶救中采取全程優(yōu)化急診護(hù)理的效用價值。方法：本次研究共選取118例急性腦梗死患者進(jìn)行對比實驗，以時間為分割線分為實施前的對照組與實施后的觀察組，前者采取常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)，后置實施全程優(yōu)化急診護(hù)理手段，對比兩組的搶救成功率及不良事件發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)過研究表明，實施全程優(yōu)化急診護(hù)理的觀察組搶救成功率與不良事件發(fā)生率明顯有所降低，均低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：實施全程優(yōu)化急診護(hù)理后，急性腦梗死患者的搶救成功率有顯著提升，同時不良事件發(fā)生率有效下降。

關(guān)鍵詞：全程優(yōu)化急診護(hù)理;急性腦梗死;搶救效果

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）12--01

引言：急性腦梗死是當(dāng)下比較有代表性的一種腦血管疾病，有突發(fā)性、危重性特點(diǎn)，對患者身體的損傷非常嚴(yán)重，臨床急診護(hù)理中要爭分奪秒，提升護(hù)理針對性、高效性，基于此，在此次研究中便重點(diǎn)探析了該病癥的急診護(hù)理措施。

1 資料與方法

1.1一般資料

在院內(nèi)收治的急性腦梗死患者中選取118例作為研究對象，時間在2019年11月～2020年10月區(qū)間，2019年11月～2020年4月為實施前，2020年5月～10月為實施后，兩組患者均為隨機(jī)抽取，人數(shù)對等，對照組與觀察組男女人數(shù)及平均年齡分別為36、23例（63.72±11.05）歲與34、25例（62.98±13.64）歲，兩組患者各項資料較為均衡（P>0.05）。

1.2方法

對照組在入院后接受常規(guī)急診護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員在患者入院后幫助其做好各項檢查，同時密切關(guān)注其各項生命指征，遵照醫(yī)囑展開搶救準(zhǔn)備工作。

觀察組實施全程優(yōu)化急診護(hù)理方式，為患者提供全面且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，主要可從以下幾方面展開：①成立救治小組，若想在保證救治工作順利開展的同時提升搶救效果，還應(yīng)當(dāng)以前組建救治小組，護(hù)士長承擔(dān)指導(dǎo)責(zé)任，所選取的成員均需具有充足的工作經(jīng)驗，專業(yè)技術(shù)水平及綜合素養(yǎng)較強(qiáng)，不僅可熟料操作各項醫(yī)療設(shè)備，具備一定的緊急處理能力，可在短時間內(nèi)做出反應(yīng)，并能夠通過患者的各項癥狀表現(xiàn)掌握其實際病情情況，在為醫(yī)生提供數(shù)據(jù)信息的同時配合其為患者展開緊急治療。②優(yōu)化院前搶救流程，在急救中心接到電話時，需在5分鐘之內(nèi)做好準(zhǔn)備工作并前往現(xiàn)場對患者進(jìn)行緊急救治，而在未到達(dá)現(xiàn)場時可與患者家屬建立聯(lián)系，通過家屬的表述了解患者的病情，并指導(dǎo)家屬采取合理的救治方法，以此來最大程度地減少對患者生命健康的影響。在到達(dá)后，需對其各項癥狀進(jìn)行記錄，并根據(jù)其需求給予氧氣支持，同時提前建立靜脈通道，利用藥物控制病情的進(jìn)展，并密切關(guān)注患者的各項指標(biāo)變化情況，聯(lián)系醫(yī)院做好接診工作及搶救準(zhǔn)備工作。③建立綠色急診通道，在患者入院后，為能夠第一時間對其展開治療，可開辟綠色通道，實施先搶救后掛號繳費(fèi)的方式，出診人員做好與院內(nèi)搶救小組的對接工作，將所了解的信息告知，并輔助其進(jìn)行各項檢查，為后期搶救提供精確的數(shù)據(jù)信息，以此來提升治療有效性。其次還應(yīng)當(dāng)與患者及其家屬進(jìn)行溝通，了解患者的既往病史及過敏史與家族史，并展開心理疏導(dǎo)，緩解患者及其家屬的不良情緒，提升其配合度。④術(shù)中與術(shù)后護(hù)理，術(shù)中醫(yī)生進(jìn)行溶栓治療時，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)在該過程中密切關(guān)注患者的實際臨床表現(xiàn)及指標(biāo)變化情況，同時做好記錄工作，以便于及時發(fā)現(xiàn)異常并展開停藥救治。在術(shù)后需保證患者有良好的休息環(huán)境，增加巡房次數(shù)，定期進(jìn)行血壓測量，同時觀察患者有無其他并發(fā)癥表現(xiàn)，并及時進(jìn)行各項實驗室復(fù)查。其次輔助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在此過程中需循序漸進(jìn)展開，以免產(chǎn)生適得其反的效果。在飲食方面根據(jù)患者的恢復(fù)情況制定科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu)方案，在保證患者營養(yǎng)充足的情況下盡量以清淡易消化為主。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理人員需從患者入院搶救到后續(xù)治療、出院等進(jìn)行密切關(guān)注，在不良事件發(fā)生時應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行救治，最大程度降低對患者生命健康的影響，在此過程中需要做好各項指標(biāo)的記錄工作，為后期對比工作的有效開展提供精確的數(shù)據(jù)信息。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在此次研究實驗中進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理時可采取SPSS21.0，計量資料等各項指標(biāo)可用（）表示，計數(shù)資料可用[n，（%）]表示，將t及X作為檢驗所用。在數(shù)據(jù)對比后P<0.05，則表明數(shù)據(jù)相比差異較大有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1通過兩組患者的臨床數(shù)據(jù)來看，對照組59例患者中搶救成功人數(shù)為52例，成功率為88.14%，不良事件發(fā)生10例，占比16.95%，而實施全程優(yōu)化急診護(hù)理好的觀察組，搶救成功率明顯提升，為57（96.61%），與此同時不良事件發(fā)生率也有大幅度下降，僅發(fā)生3起（5.08%），兩組數(shù)值之間有顯著差異且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性腦梗死本就有著急重性特點(diǎn)，病情發(fā)展迅速，若未能及時展開治療，會威脅到患者的生命安全。而對于患兒而言，搶救的及時性與搶救效果有著密切關(guān)聯(lián)，對此就需要醫(yī)護(hù)人員不斷優(yōu)化護(hù)理流程，確保能夠在最短時間內(nèi)對其展開針對性救治，最大程度地降低對患者的影響，為患者爭取黃金生存期。本次研究對兩組患者分別采取不同護(hù)理方案，通過數(shù)據(jù)來看，觀察組的搶救效果明顯較優(yōu)，不良事件發(fā)生率也有所降低。（P<0.05）。

綜上所述，全程優(yōu)化急診護(hù)理模式的實施，可有效提升急性腦梗死的搶救有效率，為患者的生命健康提供保障，具有一定推廣價值。

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