周倩

【中圖分類號】R56???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）12--01

在自然環(huán)境破壞不斷加重的現(xiàn)代社會，霧霾、煙塵幾乎成為我們在都市中生活中必不可少的一部分。伴隨環(huán)境的變化，空氣質(zhì)量也必然有所下降，在這一環(huán)境中，很多人都在不知不覺中得了支氣管炎，而在病發(fā)初期，由于癥狀不明顯，病人往往誤以為是得了普通的小感冒或咳嗽，因而沒有予以重視，這也導致目前有很多人都在承受著支氣管炎的困擾。那么在我們的生活中，該如何判斷是否患有支氣管炎？又該采取怎樣的措施進行治療呢？以下就跟隨筆者一起來了解一下吧！

什么是支氣管炎？

我們常說的支氣管炎，主要指的是氣管、支氣管黏膜，以及周圍組織出現(xiàn)的一種慢性非特異性炎癥。導致這一炎癥發(fā)生的原因一般是由于病毒和細菌的反復感染而形成的，一般來說在氣溫下降、呼吸道防御功能下降、呼吸道小血管痙攣缺血的情況下會更容易導致細菌侵入;受到煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激也可能導致支氣管炎發(fā)病;另外，過敏以及吸煙也會增大感染支氣管炎的幾率。

如何判斷自己是否患有支氣管炎？

在了解支氣管炎發(fā)病機制后，我們該如何判斷自己是否患有這一疾病呢？針對這一問題，我們一般可以從疾病的癥狀入手，從而結(jié)合自身表現(xiàn)加以判斷。從臨床角度來說，我們一般可以將支氣管炎分為急性和慢性兩種：

1.急性支氣管炎

急性支氣管炎病發(fā)后表現(xiàn)一般比較明顯，發(fā)病初期就會出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，病人多會有鼻塞、流清涕、咽痛以及聲音嘶啞等情況出現(xiàn)。但此時全身癥狀相對較輕，表現(xiàn)也類似于普通感冒，例如出現(xiàn)低熱、畏寒、乏力、咽部發(fā)癢等。病發(fā)早期病人痰量一般不多，但不易咳出。發(fā)病2-3天后痰液可由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性，此時在受涼、吸入冷空氣時就會導致咳嗽加劇;而且病人在晨起、夜間的咳嗽頻率也更高。在病情進一步發(fā)展下，則會出現(xiàn)比較劇烈的咳嗽，且伴有惡心、嘔吐、胸腹部肌肉疼痛感。不過急性支氣管炎的病程一般有自限性，全身癥狀多會在4-5天內(nèi)消退，只是咳嗽往往會延長數(shù)周。

2.慢性支氣管炎

慢性支氣管炎發(fā)病初期一般沒有特殊表現(xiàn)，其主要是指慢性咳嗽以外的多種原因引發(fā)的支氣管炎癥反應，病人患病后每年都會出現(xiàn)三個月以上的慢性咳嗽、咳痰，部分病人甚至會連續(xù)二年。從發(fā)病后的癥狀來看，主要有以下幾點：第一，反復咳嗽，以及咳嗽逐漸加重。病情輕者一般僅在冬春季節(jié)發(fā)病，在清晨起床前后比較，白天咳嗽少;夏秋季節(jié)相關(guān)癥狀會減輕或消失;而重癥患者則四季都會咳嗽，冬春、早晚更為嚴重。第二，咳痰。痰液一般呈白色黏液泡沫狀，早期較多，而且由于痰液黏稠常不易咯出。在受寒后癥狀會明顯加重，痰量增多，黏度也增加。甚至在劇咳下會出現(xiàn)痰中帶血的情況。第三，氣喘。在支氣管炎合并呼吸道感染時，因為細支氣管黏膜充血水腫，就會導致支氣管管腔狹窄、痰液阻塞，進而導致氣喘出現(xiàn)。第四，反復感染。在氣溫突然下降或是寒冷季節(jié)時，病人極易出現(xiàn)反復的呼吸道感染。這時就會導致病人氣喘加重，痰量增多，同時還會伴隨全身乏力、發(fā)熱、畏寒等癥狀。而且此時病人的肺部會出現(xiàn)濕性音，其血白細胞計數(shù)也會增加。

支氣管炎該如何治療？

通過以上的介紹，相信大家對支氣管炎的癥狀也都有所了解了，那么以下筆者就主要結(jié)合病人的發(fā)病情況來介紹一下治療措施：

1.當病人出現(xiàn)全身癥狀時：

在病人有全身癥狀表現(xiàn)是，一般需注意休息和保暖。此時的治療目的主要是減輕癥狀，以及改善機體功能。這就需要為及時補充液體并使用退熱藥物，同時可以結(jié)合咳嗽情況使用鎮(zhèn)咳藥物;在痰量多或粘稠時，則可使用祛痰劑。

2.當處于急性支氣管炎發(fā)作期時：

在急性支氣管炎發(fā)病后，常規(guī)的抗菌藥物一般沒有明顯效果，所以治療中切忌濫用抗菌藥物。在治療中，若病人出現(xiàn)發(fā)熱、膿性痰以及重癥咳嗽，則可以使用抗菌藥物。在使用抗菌藥物治療中，可使用針對肺炎衣原體以及肺炎支原體的抗菌藥物，例如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。若病人在流行性感冒流行期間有急性支氣管炎癥狀出現(xiàn)，在治療中還需要予以抗流感治療。

3.當處于慢性支氣管炎急性加重期時：

在慢性支氣管炎急性加重期的治療中，首先需注意控制感染。此時需結(jié)合感染致病菌以及發(fā)病嚴重情況選擇抗菌藥物。若病人有膿性痰，則可應用抗菌藥。病癥輕者可口服抗菌藥、較重者則可注射抗菌藥物。常見的抗菌藥物包含青霉素G、紅霉素、喹諾酮類等。其次，還需進行祛痰、鎮(zhèn)咳治療。常用的藥物一般包含氯化銨合劑、氨溴索、強力稀化黏素等。另外，也可以使用中成藥進行止咳。針對老年體弱無力咳痰，或者痰量多的病人，則需要協(xié)助排痰，以確保呼吸道暢通。再次，還需使用解痙、平喘藥物進行治療。這類藥物一般可以選擇氨茶堿、特布他林等口服，也可以使用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入治療。如果病人持續(xù)氣流受限，則要對其肺功能進行檢查，并結(jié)合檢查結(jié)果予以對癥治療。最后，可通過霧化療法進行治療。針對痰液黏稠不易咳出的病人，就可以通過霧化吸入藥物以達到稀釋氣管內(nèi)分泌物，促進排痰的效果。

4.當處于慢性支氣管炎穩(wěn)定期時：

在慢性支氣管炎穩(wěn)定期的治療中，需注意防治感冒，從而避免舊病復發(fā)。此時就需要注意防寒保暖，或使用流感疫苗、服用預防感冒的中草藥等加以預防。