陳晶鑫 王敏 張玉

摘要：目的?探討腦血管病偏癱患者采用早期康復護理措施進行干預具有的臨床價值。方法?選擇腦血管病患者作為研究目標，所有患者中納入88例進行分組，采用不同措施進行干預。結果?對比兩組患者滿意度，結果差異顯著，P<0.05。對于并發(fā)癥發(fā)生率，對照組明顯高于觀察組，p<0.05。結論?采用早期康復對腦血管病偏癱患者進行干預，可讓患者生活能力顯著提高，后遺癥的發(fā)生明顯減少，還可對神經(jīng)功能代償和恢復進行促進，讓患者受到的損害在最大程度上得以減少，使其早日恢復健康走出病房。

關鍵詞：腦血管病;偏癱患者;早期康復護理;護理措施;應用效果

在臨床內科中，腦血管病比較常見，屬于多發(fā)病和常見病，有著很高的致殘率和致死率。在此類型患者中，有超過80%的患者都具有一定功能障礙，導致自身生活和工作受到嚴重影響，還會增加社會和家庭負擔。部分患者因為對長時間和早期的功能訓練重視不足，最后使其出現(xiàn)永久性的殘廢。所以為了更好地提高患者生存質量，住院后不但需及時采用藥物治療，還需在此基礎上為其展開早期康復護理，通過此措施讓患者功能障礙的恢復，同時讓各種后遺癥的發(fā)生明顯減少，最后讓生活能力顯著提高。

1.資料和方法

1.1?一般資料

選擇腦血管疾病患者作為研究目標，將其中存在偏癱的88例患者進行分組，兩組各44人。所有患者入院后，經(jīng)過診斷全部符合研究標準，通過腦CT進行檢查確診，所有人員都具有一定肢體活動障礙，研究將嚴重癡呆患者排除，同時排除存在意識障礙的患者。

1.2?方法

對照組護理時，采用常規(guī)護理模式。而觀察組則采用早期康復護理進行干預，具體如下：①健康教育和心理康復護理。腦血管疾病患者進行康復治療前，需將患者的心理護理工作做好。主要因為此類患者的心理狀態(tài)相對比較復雜。當受到各種因素影響后，會出現(xiàn)精神抑郁、焦慮和悲觀失望，以及心情緊張等情況，導致后續(xù)的治療和護理受到影響。進行護理時，患者主訴需耐心傾聽，并對其生活關心加強。交談時，通過支持和鼓勵等形式對其心理調節(jié)，讓患者將信心樹立起來，提高依從性，使其更愿意配合康復治療。另外還需要家屬參與到患者的康復護理中，患者相關資料仔細收集，然后進行全面評估，利用小組教育和個體教育或集體教育等措施，對疾病產(chǎn)生原因、相關危險因素和治療手段，以及臨床表現(xiàn)進行宣教，使患者明確正確的用藥方式和并發(fā)癥的預防等內容。②患側肢體減少受壓。在固定時間輔助患者翻身，同時對其患肢進行適當按摩，具體主要以由淺及深和先輕后重為原則，每天進行兩次，每次時間為20分鐘左右?；颊呤种傅角氨鄄课?、關節(jié)周圍部位采用紅花酒精進行按摩，而下肢和患側手肩部位按摩時可稍用力，以此對其肢體功能的恢復進行促進。同時還需按摩揉捏癱瘓肌，患者的拮抗肌可通過安撫性按摩，使其保持在放松狀態(tài)。還可指導患者進行自我按摩，避免患側肢體受壓。③日常生活活動訓練護理。鼓勵患者使用健手完成吃飯、刷牙和洗臉等活動，最初可能無法有效完成，此時需加強鼓勵，讓患者不要放棄，按照循序漸進原則，隨著訓練增加，會逐漸恢復，避免患者心急，最后影響護理效果。

1.3?統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入?SPSS?23.0?統(tǒng)計學軟件分析，計數(shù)資料比較采用χ2?比較，以率（%）進行表示，計量資料比較采用?t檢驗，以（x±s）進行表示，P<0.05?表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

3.討論

腦血管病偏癱在臨床中具有很高的發(fā)生率，沒有及時得到有效治療，會導致患者出現(xiàn)死亡，嚴重威脅著患者的生命安全。患者發(fā)病后，很可能伴有不同程度的功能障礙，在疾病治療的同時，為了更好的提高患者治療效果，需對其采用早期康復護理措施進行干預。此次研究將早期康復護理應用于觀察組，對比患者滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況，明顯優(yōu)于對照組。此結果可說明，通過采用早期康復護理進行干預，可明顯減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，使其功能恢復得以促進，還可將患者治療信心樹立起來，更加積極的參與到具體護理工作中。另外通過護理后，還可對患者神經(jīng)功能代償和恢復進行促進，使其受到的損傷有效減少。通過康復護理后，肢體的運動功能顯著提高，降低了壓瘡、關節(jié)痛和肌萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生率，對患者的身體康復有重要價值。

總而言之，采用早期康復護理，對腦血管病偏癱患者進行干預，可有效提高患者肢體功能恢復，此護理模式有很高的安全性，所以在臨床中有一定的應用推廣價值。

參考文獻：

[1]鄭鳳霞.?早期康復護理對腦血管疾病偏癱患者的影響[J].?醫(yī)藥，?2016，?000（005）：P.82-82.

[2]王靜.?早期康復護理對腦血管疾病偏癱患者的影響[J].?中國實用神經(jīng)疾病雜志，?2012，?15（023）：93-94.