梁暉（長春光華學院）

隨著社會不斷進步，人們在身體和心理上也面臨著各種各樣的壓力。音樂藝術具有極強的感染性，能給人們的身體和心理帶來很大益處。音樂療法作為一種古老的治病方法，近年來，以其自身優(yōu)勢受到越來越多專家學者的關注，其應用領域也非常廣泛，如在兒科，用音樂療法來滿足新生兒心理需求，讓其產生安全感，另外，還被應用到腫瘤、精神科等領域?？偟膩碚f，音樂療法借助音樂藝術的美感，被廣泛應用到預防、臨床和康復等方面。因此，深入探究音樂藝術與音樂療法的內在聯系，并總結出提升對策，成為擺在醫(yī)療界面前的一大課題。

一、音樂藝術與音樂療法的內涵

（一）音樂藝術

音樂的功能可以分為兩類，一種是審美功能，一種是非審美功能。本文主要研究的是音樂的非審美功能，主要包括認知、治療等方面內容。從某種程度上來說，音樂藝術可以再現生活的變遷以及人們的心理狀況，能夠反映出人們在某個時期內的精神狀態(tài)，能夠對人們的情緒狀態(tài)起到一定的調節(jié)作用，從而具備保健和促進健康的作用。

（二）音樂療法

音樂療法是利用音樂藝術的生理效應和心理效應，運用心理治療的理論和方法，幫助患者盡快恢復心理健康。這種治療方法不僅能夠提升患者的生理和心理上的健康水平，而且還能有效緩解患者的痛苦，促進患者身心健康。現階段醫(yī)學正在由生物醫(yī)學模式轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式，音樂療法是心理治療中的重要組成部分，得到了大量醫(yī)護人員的認可和重視。音樂治療是一種有效的心理治療手段，被治療者可以在音樂治療環(huán)節(jié)中放松下來，通過一定時間的音樂引導、音樂想象等，被治療者的精神會越來越正常，促使被治療者能夠接受現實，并且，積極融入到現實生活中。當前國外一些國家將音樂治療運用到醫(yī)療環(huán)節(jié)，如對特殊兒童進行聽力訓練，治療老年病，緩解各種手術帶來的生理和心理上的疼痛等，音樂療法已經得到了廣泛的系統(tǒng)化的應用。這些應用都集中體現了音樂藝術在治療方面所起到的作用。音樂療法作為一種有效的醫(yī)療手段，運用到各種疾病的治療過程中，顯著提高了治療效果。由此可見，音樂療法是一種比較廉價的、安全性較高的干預手段，以患者為中心，帶給患者輕松愉快的體驗與感受，充分體現了醫(yī)護人員對患者的人文關懷。

二、音樂藝術對音樂療法的作用分析

（一）預防保健作用

音樂作為聲音的藝術，能帶給人美感，是讓人獲得美好心情的重要途徑，而美好心情有時比藥物更能緩解人的疲勞和痛楚。優(yōu)秀的音樂藝術作品能讓原本緊張的大腦皮層部分得到放松，進入休息狀態(tài)，有利于協調身體各個環(huán)節(jié)。音樂具有一定的預防保健功能，可以有效緩解緊張情緒，調節(jié)人的心理和生理，從而達到一種平衡協調狀態(tài)。根據調查顯示，音樂指揮家一般都長壽，歸其原因，主要是他們的工作性質讓體力和腦力勞動達到了很好地協調，進而讓生理、心理獲得良好鍛煉，機體活力得到強化，有利于延緩衰老、健康長壽。如人們常說“勞逸結合”，工作和學習中也注重通過音樂來放松身心，調節(jié)氛圍，將繁忙的工作、學習同休息協調好，讓身心達到一個良好狀態(tài)。

（二）促進心理健康作用

音樂在心理疾病治療方面具有重要輔助功能，有利于促進心理健康。音樂藝術的感染性很強，能讓人在潛移默化中受到影響，有利于調節(jié)人的情緒情感，讓人們從音樂中獲取對心理健康有益的內容。音樂的美好旋律，可以傳遞豐富情感，調適人們的心理。例如，當前備受推崇的“音樂陣痛分娩”，有些醫(yī)院會為即將分娩的孕婦播放一些她們喜愛的音樂，目的是幫孕婦緩解由于鎮(zhèn)痛造成的焦慮。另外，音樂還具備一定的隱性教育功能，讓人們的思想和意識在無形中發(fā)生改變，向著正確健康的方向發(fā)展，有利于形成良好人格，促進心理健康。如具有民族特色的一些愛國歌曲和音樂，能夠很好地喚醒我們的靈魂，培養(yǎng)良好品德，樹立自信。

（三）促進幸福指數提升

音樂可以讓人心靈安靜，通過音樂療法使人沉浸在優(yōu)美的音樂當中，從而身心放松，讓自己心靈安靜，從而緩解過度焦慮、緊張、壓抑的負面情緒，尤其是停止過度思考令人焦慮的事情、災難化的念頭，以及停止反復思考悲傷的往事等。當消極的情緒發(fā)泄到一定程度時，人的內心深處的積極力量就會開始抬頭，這時音樂治療就會開始逐漸地使用積極的音樂，以強化內心的積極的情緒力量，最終幫助被治療者擺脫痛苦和困境，讓人感受到美好，從而給予病人溫暖的感覺和對未來生活的希望感，因為美好的音樂可以激發(fā)人對生活的欲望、動力，也可以讓人通過想象來感受音樂當中的美好場景，也能讓人對音樂中的感情產生共鳴，從而獲得很多的力量。這是一個重新面對和體驗自己豐富的內心情感世界，性格上變得更加開朗和自信，在人格上更加成熟，并獲得一種在精神上得到新生。

（四）促進音樂治療產業(yè)發(fā)展

當前，音樂療法在我國逐漸受到認可并發(fā)展迅速，越來越多的醫(yī)護人員和醫(yī)療界專家學者開始關注音樂療法，并積極展開多角度多層面的研究工作，試圖以音樂、心理健康為基點，構建適合我國患者的音樂療法理論體系，從而更好地指導治療工作，這也為該學科領域在我國迅速發(fā)展提供了契機。音樂療法屬于交叉性學科，具體治療方法和內容可能會涉及到音樂藝術、心理學以及醫(yī)學方面的知識，因此，對相關工作人員的要求也較高。而當前我國很多從事音樂治療工作的人員，其音樂素養(yǎng)并不高。借助多種途徑去提升相關工作人員的音樂藝術素養(yǎng)，能極大提高最終的治療效果，也將有利于我國音樂治療產業(yè)向前發(fā)展。

三、音樂藝術在音樂治療應用中存在的問題

（一）認識存在偏差

近年來，音樂療法受到社會大眾的關注和認可，越來越多的病人醫(yī)護人員傾向于借助音樂來進行治療。然而，相比較于歐美發(fā)達國家，我國雖然在音樂治療領域取得一定成效，但基于音樂療法在我國起步晚，相關理論和實踐經驗較少，還未受到普遍推崇，人們在認識上仍存在偏差，對音樂療法的認識比較模糊。例如，有些人對音樂藝術的認識僅停留在表面，覺得音樂是用來聆聽或者欣賞的，能夠意識到音樂可以釋放壓力，舒緩身心，但并不覺得音樂還可以治病，對音樂療法知之甚少。還有些醫(yī)護人員和病人，受傳統(tǒng)治療模式影響，并不認可音樂療法，認為治療作用不大，不愿意運用這種療法來輔助病情救治。另外，作為理論研究前沿陣地的大學，對音樂療法的最新理論研究缺乏深度和廣度，造成理論指導實踐能力較弱。

（二）治療隊伍力量薄弱

音樂療法主要是借助音樂藝術魅力來對生理和心理產生影響，進而促進身體健康?？梢哉f，音樂治療師在我國音樂治療領域扮演了非常重要的角色，他們的音樂藝術素養(yǎng)水平會對最終治療效果產生重要影響，因此，音樂治療領域的相關部門要積極搭建平臺，創(chuàng)造條件來促進音樂治療師的音樂素養(yǎng)，擴大音樂治療人才隊伍的同時提升他們的綜合能力。然而，當前，我國音樂治療師存在音樂素養(yǎng)參差不齊現象，加上培養(yǎng)力度跟不上，造成音樂治療人才缺口，無法達到音樂治療實際需求，尤其缺乏接受過相關專業(yè)教育，且具有豐富音樂治療經驗的人才。雖然越來越多的人加入到音樂療法隊伍，一些大學也在開設相關課程，但重視程度仍有待加強，能真正將理論同臨床結合起來的學生較少?？偟膩碚f，人數不夠、業(yè)務能力跟不上等問題，會阻礙我國音樂治療業(yè)整體發(fā)展。

（三）方法缺乏針對性

音樂藝術有聲樂和器樂，再按照不同分類標準，又有多種形式，以歌曲為例，按演唱方法，有通俗、藝術及民族歌曲等。為了提高音樂治療的有效性和針對性，音樂治療師需要根據患者的具體情況來選取恰當的方法和內容。尤其是當今社會物質條件變化，網絡普及，人們越來越習慣數字化世界，思想和心理容易受到多元文化影響，由此帶來各種思想、心理問題。然而，當前在音樂治療領域中，受主客觀因素影響之下，治療師所選取治療的方法或內容比較單一，缺乏針對性，與患者溝通不夠深入，對患者缺乏全面了解。有的甚至直接套用發(fā)達國家的治療經驗，發(fā)達國家雖然在音樂治療方面經驗豐富，但基于國情不同，人們所表現出的素養(yǎng)、喜好也不同，所以，在具體治療過程中仍需因地制宜，具體問題具體分析。

（四）治療手段過份西化

由于中國人不愿外露的封建內斂的民族性格特征，西方某些與精神分析有關的音樂治療學理論以及像音樂催眠術之類的音樂治療方法與技術就不太容易被中國人所接受。因此，我們在學習西方音樂治療理論的時候應當適時地考慮到哪些音樂治療學的內容、方法更適應中國人的性格特征、文化背景和社會內涵，并將其理論選擇性地加以借鑒和發(fā)展，而并非全盤皆收。

四、提升音樂藝術在音樂療法中應用的對策

（一）強化認識，重視民族音樂療法

音樂藝術能夠帶給人們美感，抒發(fā)情感的同時，對人的心理、精神上的治療功效已非常顯著。在我國，推行音樂療法已然成為一個趨勢，它將以其自身的優(yōu)勢帶動我國醫(yī)療事業(yè)的向前發(fā)展。為了更好地推進音樂療法建設，緩解病痛給患者帶來的心理負擔，相關部門和社會大眾要轉變理念，給予足夠支持，加強民族音樂治療宣傳力度。為了強化音樂療法的應用效果，音樂治療人員在治療過程中要重視融入一些優(yōu)秀的民族音樂文化，借助中華音樂文化的魅力，來增強患者對音樂治療的認同感。民族音樂文化具有極強的民族精神，能夠體現出華夏兒女的情感、意志、力量和追求等。作為音樂治療人員，一定要堅信民族音樂的魅力，認識到民族音樂所包含的治療價值，認識到民族音樂在音樂治療領域的重要地位。同時，要將這種情感認同傳遞給患者，帶給患者克服困難的自信心。

（二）加強治療隊伍建設，增強整體素質水平

基于我國音樂治療領域高素質人才缺乏，相關部門要加強音樂治療人才隊伍建設，不斷壯大音樂治療隊伍，提升整體素質水平。

首先，音樂治療領域相關部門要給予足夠的重視和支持，來發(fā)揮音樂治療人才的積極性和創(chuàng)造性。學術帶頭人發(fā)揮好榜樣作用，帶頭開展音樂療法相關學術研究，借助自身影響力，及時向業(yè)界傳遞音樂治療領域的最新學術動態(tài)，并積極走向患者，推動音樂藝術在音樂療法中創(chuàng)新應用，提升骨干力量整體素養(yǎng)水平。其次，相關部門要制定具體培養(yǎng)方案，定期組織音樂藝術、心理學、醫(yī)學方面的進修班、研討會等，積極搭建溝通平臺，邀請國內外權威專家學者來為音樂治療人才開展業(yè)務能力方面的培訓，提升他們在音樂、心理健康、醫(yī)學等方面的基本素質。最后，治療師的思想教育狀況也不能忽視，要重視對他們思想、意識層面的教育，從而培養(yǎng)他們良好的職業(yè)道德，學會尊重患者，熱愛職業(yè)。當然了，音樂治療不是關起門來進行治病，因此，也要創(chuàng)造調研機會，鼓勵音樂治療人才去學習國內外業(yè)界先進的治療經驗，深入挖掘我國深厚的民族音樂治療潛質，做到立足傳統(tǒng)，中西融合。

（三）堅持個性化治療，強化治療效果

音樂療法需秉持以患者為主的理念，立足患者病情，結合患者年齡、文化、興趣等，為他們制定個性化治療方案。

一是治療人員要轉變治療理念，強化服務意識。通過對音樂治療人員的思想政治教育，增強他們對工作的自覺性和積極性，讓他們將醫(yī)院“要求我這么做”，轉變成為了患者“我需要這么做”，并將這種自覺意識轉變成具體服務行為。當治療人員心系患者，他們會本著實事求是的態(tài)度和讓患者滿意的目標，根據患者間的差異性，選擇最佳音樂，采取個性化治療方案。

二是優(yōu)化治療模式，完善治療過程。音樂治療師為患者制定了個性化治療方案之后，仍需繼續(xù)跟進治療過程，詳細記錄每個環(huán)節(jié)，針對突發(fā)情況要及時查找原因，并第一時間做出調整。如可以充分借助現代化信息技術手段來輔助音樂治療，把患者的詳細信息及時記錄歸檔等。具體治療過程中，治療人員要細心觀察患者在音樂活動中表現出的節(jié)奏特征，及時捕捉并分析患者的心理波動，從而為治療的“藥方”提供充足依據。

（四）在音樂治療中遵循音樂藝術選擇原則

通常情況下，音樂治療會選擇兩種類型的音樂藝術作品。一種是選擇節(jié)奏舒緩、積極向上的音樂作品，緩解患者的緊張情緒，促使患者的情緒、血壓恢復正常；一種是激昂亢奮的音樂作品，幫助患者樹立自信心，提高他們的精神狀態(tài)，從而積極配合治療。此外，在音樂治療原則上，需要在充分了解患者病情的基礎上，根據患者的實際情況展開音樂療法。不同的患者，精神狀態(tài)是不同的，需要盡可能做到一人一方案，絕不可生搬其他患者的方案。同時，需要在征求患者及其家屬同意之后，在進行音樂療法，不可強求。在治療過程中，相關醫(yī)護人員需要了解被治療者的苦悶根源，有針對性地進行有效的音樂治療。通過一對一的心理療法，可以保護被治療者的隱私，對于那些敏感的患者有著更好的治療效果。音樂療法其實是一項長期的、慢效果的治療過程，需要循序漸進，相關治療人員需要堅守治療原則，選擇適合的音樂藝術，保持積極樂觀的心態(tài)進行治療。

五、結語

音樂能夠帶給人美感，讓人放松身心，抒發(fā)情感，將音樂藝術融入到現代醫(yī)療中，能夠在治病和調整身心方面發(fā)揮重要作用，對預防保健、促進心理健康等起到重要輔助功能。然而，音樂療法在當前的臨床應用中仍然存在一些問題亟待解決，這就需要更多的醫(yī)護工作者和音樂界專家共同努力，不斷豐富音樂療法的新思路新方法。