陳 穎，黃國平，羅家明，吳大鵬，張 艷，于 玲，李雪華，侯 鑫

（川北醫(yī)學院， 四川 南充 637000*通信作者：羅家明，E-mail：jiamingluo@nsmc.edu.cn）

“課程思政”本質上是以專業(yè)課程為載體的思想政治教育，是將思想政治要素穿插在高校教育的各個方面，在專業(yè)課程中挖掘其蘊含的思想政治元素，在課堂教學中實現專業(yè)技術教育和思想政治教育的統一［1］。習近平總書記在關于教育工作的重要論述中特別強調“課程思政”的重要性，“課程思政”是全面落實立德樹人根本任務的

重要舉措，也是完善全員全程全方位“三全育人”的重要抓手［2-3］。因此，落實“課程思政”相關精神，推進思想政治與專業(yè)課程的結合與創(chuàng)新十分必要。本文對思政教育融入《精神病學》課程的重要性、具體要求、實施方法與效果進行探討，以期為《精神病學》課程思想政治教學改革提供參考，更好地實現育人目標。

1 “課程思政”在《精神病學》課程中的重要性

《精神病學》是精神醫(yī)學專業(yè)非常重要的一門課程，本課程多開設在大三年級，此時學生積累了比較扎實的專業(yè)基礎，基本形成了對未來職業(yè)的規(guī)劃，這一階段是學生價值觀形成的關鍵時期，也是培養(yǎng)學生醫(yī)德的重要時期。因此，在該課程的教學實踐中，重視思想道德教育，挖掘專業(yè)課程中的思想政治元素，深化專業(yè)課程的內涵，實現專業(yè)知識教育與價值引領的同向同行，使醫(yī)學生在掌握精神病學專業(yè)知識的同時提高對思想政治理論的認同感和獲得感，才會培養(yǎng)出既具備扎實的專業(yè)技術、也具備良好的政治素養(yǎng)的合格醫(yī)生［4］。

2 提升專業(yè)教師對“課程思政”的認識與實踐能力

專業(yè)課程與思想政治教育相結合是當前高校思想政治工作的新理念、新模式［5］。專業(yè)教師是實施“課程思政”的主體，其思想政治素養(yǎng)、思想教育意識以及專業(yè)能力都直接制約著“課程思政”實施的時效性［6］。醫(yī)學院校教師雖然具備扎實的專業(yè)知識和實操能力，但是相較于專業(yè)思政教師，思政育人能力可能相對薄弱，為此，本課題組多措并舉、提高專業(yè)教師的思政育人能力。

首先，加強專業(yè)教師的思想政治教育，提升專業(yè)教師的思想政治修養(yǎng)［7］。本課程組有90%的專業(yè)教師為中共黨員，這是本門課程實施“課程思政”的堅實基礎。本課程組將“課程思政”納入到黨支部的日常學習活動中，充分發(fā)揮黨員教師的帶動作用，把課程教研會議與黨支部會議有效結合，同時要求所有專業(yè)的教師保質保量完成思政學習任務并相互交流學習心得，以理論學習促進課程教學。

其次，邀請思政專業(yè)教師加入教學團隊。思政專業(yè)教師具備較高的思政理論水平，可以指導本課程組專業(yè)課教師對專業(yè)和思政教學內容進行有序的整合，專業(yè)課教師再通過集體備課、交叉聽課、觀課、評課等方式，不斷提高思政育人水平。

最后，開展主題鮮明的思政實踐活動。挖掘專業(yè)背后蘊含的思政元素，不僅需要本課程組教師具有豐富的政治理論知識儲備，還需要將理論實踐化［8］?！皩嵺`是檢驗真理的唯一標準”，只有當教師在實踐中獲得了深刻的體會，思政元素和專業(yè)知識才能有機結合，進而達到“課程思政”隱形育人的目的。通過開展義診、去福利院探望、定期舉辦思政熱點討論會、組織觀看愛國主義電影、參觀名人故居和博物館等具有鮮明主題的思政實踐活動來豐富教師的社會閱歷，引起教師共鳴，真正提升《精神病學》專業(yè)教師“課程思政”的實踐能力。

3 《精神病學》“課程思政”融入點建設

本課程組在“課程思政”理念的指導下，緊緊圍繞教學大綱，積極挖掘課程相關的思政元素，建立完善思政素材庫［9］。

3.1 融入家國情懷視角，培養(yǎng)愛國主義

本課程組在《精神病學》緒論講解中融入國家相關政策，如《關于加強心理健康服務的指導意見》《關于印發(fā)嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范》《全國社會心理服務體系建設試點工作方案》、健康中國戰(zhàn)略（2019-2030）的第五部分——心理健康促進行動等，這些政策體現了國家以人民身心健康為重的發(fā)展理念。在講解中引導學生關注國家政策動態(tài)，了解我國居民心理健康水平，如焦慮障礙、抑郁癥患病率情況，讓學生深刻認識我國“以人為本”的治國理念，激發(fā)愛國情懷。教師再進一步結合每一項政策進行解讀，如健康中國戰(zhàn)略的實施需要每一個“我”的參與，作為社會的一份子，個人的全面健康發(fā)展與社會的全面健康發(fā)展密不可分，在此處可聯系新冠肺炎疫情中醫(yī)務工作者前赴后繼的英勇行為，他們用自己的專業(yè)知識為人們群眾的身心健康保駕護航，引導學生做好為國奉獻、服務大眾的思想準備。

本課程組在《精神病學》第六章物質依賴相關內容講解時，引入“鴉片戰(zhàn)爭”的歷史內容，如林則徐虎門銷煙，通過圖片和影像等方式向學生展示我國近代的悲慘歷史，從而激發(fā)學生強烈的愛國情懷。

3.2 融入人文、倫理道德精神，提高學生人文素質

醫(yī)務工作面向的是患者，醫(yī)務工作的本質包含了人文主義精神［10］。本課程組在第七章中向學生介紹目前對精神分裂癥治療中采取的保護性約束，這體現了現代醫(yī)學的人文關懷。保護性約束是醫(yī)護人員針對患者病情的特殊情況，對其緊急實施的一種強制性的最大限度限制其行為活動的醫(yī)療保護措施，目的是最大限度地減少其他意外因素對患者的傷害。教師在講解后設計情景劇，學生在劇中深臨其境感知患者的感受，使得他們更加深刻體驗醫(yī)學的人文精神，特別是對“三無”精神病患者的處理流程，充分體現了“救死扶傷”的醫(yī)學人文精神和“仁者愛人，推己及人”的中華文化精髓［11］。

3.3 融入理想信念，引導學生注重意識形態(tài)、培育社會主義核心價值觀

在《精神病學》第三章講解感知覺障礙、思維障礙時，結合習近平總書記在中國共產黨第十九次全國代表大會上報告的精神，向學生強調意識形態(tài)的重要性［12］。當我們在視、聽、觸等多種感知覺上存在困難時，會出現思維形式障礙、思維內容障礙，其表現為妄想、超價觀念及強迫觀念，會失去對自己的控制。同樣，在意識形態(tài)陣地，如果不去用真理去占領就會“雜草叢生”，社會動蕩，因此，必須牢牢占領主流意識形態(tài)陣地，讓學生深刻認識到“意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作”［13］，意識形態(tài)工作事關黨的前途命運、國家的長治久安、民族的凝聚力和向心力［14］。在《精神病學》第十章講到焦慮癥狀相關內容時，首先引導學生做好人生規(guī)劃，引導學生將個人理想與中國特色社會主義共同理想相結合，并衍生舉例，以大學畢業(yè)生就業(yè)焦慮為例，討論如何樹立正確的擇業(yè)觀、就業(yè)觀；以人際焦慮為例，討論如何協調自我身心關系，促進個人和他人的和諧，踐行追求人際和諧的社會主義核心價值觀，把握個人在社會中的地位，正確認識個人與社會的統一性關系。

3.4 融入唯物辯證的哲學理論，培養(yǎng)學生思辨能力

在《精神病學》第一章緒論中，教師帶領學生回顧精神病學領域的十大變革。在講解中，將精神病學的發(fā)展歷史與我國歷史上的重要時間點相結合，如2021年是E.Bleuler命名“精神分裂癥”110周年，也是中國辛亥革命發(fā)生的紀念年，讓學生從歷史角度看待中國的滄桑巨變，精神病學的發(fā)展是曲折的也是進步的，正如我國經歷了千難萬險終于取得了一個又一個歷史的進步，發(fā)展總趨勢是向前的，醫(yī)學的發(fā)展永無止境，醫(yī)學生也要不斷探索、實踐、創(chuàng)新。隨著精神病學的發(fā)展，我們對精神疾病的認識也在發(fā)生變化，教師用圖片與視頻向學生展示精神疾病被“妖魔化”的歷史，以及現代科學精神病學的發(fā)展，讓學生消除對精神疾病的歧視與偏見，促進學生形成對精神疾病的科學看法與態(tài)度。在第九章雙相情感障礙的講解中，教師在專業(yè)知識講解中聯系辯證法中的矛盾論和我國的儒家經典“中庸之道”。雙相情感障礙患者在發(fā)病期一直處于猶如過山車般的極端情緒體驗，嚴重影響患者的生活及社會功能，講解此部分時引導學生重視情緒管理：學會對情緒的控制，不能從一個極端走向另一個極端，并且插入辯證法中矛盾對立統一的觀點［15］，讓學生在面對困難時學會正確認識人生矛盾，及時調整不良情緒，樹立正確的得失觀、幸福觀、生死觀。

4 結合思政案例，探索融入“課程思政”的教學方法

避免“課程思政”流于形式，達到在潛移默化中育人的目標，課程組通過精心研究討論，提煉思政核心素材，結合教學內容，改進原有教學方法，并引入新的教學方法和形式，巧妙地將思政內容有機融入課堂教學［16］。采用線上線下相結合的“混合式教學模式”，線上采用網絡教學、微課等現代教學方法，線下采用案例講授法、問題導向學習（PBL）、小組導向學習（TBL）、翻轉課堂、情景模擬與角色體驗、第二課堂、社會實踐等教學方法相互滲透，增加學生的參與感和體驗感［17］。

課堂教學采用多元化的教學形式，包括“講、查、做、演、論”?！爸v”指教師的課堂講授。教師在課堂講授中應采用貼近生活的案例，如在講解醫(yī)務人員抗疫歷程時，切忌強行煽情，從小人物身上的小事件入手，更容易讓學生產生共情，深刻認識到醫(yī)務人員的抗疫精神。“查”指學生自行查閱資料。教師要求學生在課后查閱相關資料，如在學習矛盾論后，讓學生閱讀《矛盾論》?！白觥敝笇W生設計課件或微視頻來分享自己的感受?！把荨敝笇W生在課堂上進行情景劇演出，教師將學生分成小組，表演展現醫(yī)療過程的情景劇。“論”指學生圍繞思政要點進行辯論，教師根據不同的思政主題展開討論會，如在講解意識形態(tài)時，教師將學生分為兩組，分別持不同觀點進行辯論，真理越辯越明，經過辯論學生更深入理解所學的思政要點［18］。

“紙上得來終覺淺”，只有通過實踐的理論才能真正被學生掌握［19］。教師在課后組織學生開展第二課堂，如舉辦關于時政要點的學術講座和觀影研討等活動［20］。同時，在學生的課余時間組織社會實踐，比如在每年的大學生心理健康月、艾滋病日、高血壓日等組織學生開展專業(yè)知識科普和志愿者服務活動，社會實踐不但能使學生學以致用，還能增強社會責任和職業(yè)意識。

5 構建“課程思政”教學效果評價體系

課程組充分利用教師與學生兩個評價主體，構建完善的教學效果評價體系［21］。首先，課程組教師通過學生的課堂與實踐表現，給學生打分，分值占學生期末成績總分的10%。其次，課程組每學期召開一次學習交流會，邀請任課教師、各班班長、學習委員和學生代表參加，師生就“課程思政”的實施情況進行交流，任課教師在會議上充分聽取學生的意見，優(yōu)化教學方案。最后，向所有學生發(fā)放“課程思政”教學效果反饋評價表，評價的項目包括教學案例選取、教學方法、教學互動、學生學習興趣的提高、學生的總體滿意程度等，要求學生根據自己的學習感受來填寫，以此評價“課程思政”教學目標是否達成。

6 “課程思政”融入《精神病學》的效果評價與反思

通過向2015級、2016級、2017級學生發(fā)放調查問卷，結果顯示學生對“課程思政”的滿意度較高。大多數同學認為專業(yè)課程融入思政教育后，學習興趣提高了，加深了他們對專業(yè)知識的理解和思政要點的認識。目前，《精神病學》課程組“課程思政”的建設尚處于起步階段，從教學效果來看，雖然取得了一些成效，但是仍然有很多不足之處。未來“課程思政”的建設應從以下幾個方面著手：首先，進一步挖掘思政元素，建立更豐富的思政素材庫，探索更合理的思政與專業(yè)知識結合點；其次，避免生搬硬套、過度“思政”，這需要提高課程組教師的思政意識和能力，課程組定期組織任課教師開展教學研討會，不斷提高對思政要點和教學內容的理解；最后，學生真正形成社會主義核心價值觀是“課程思政”的實施重點，課程組將進一步完善教學效果評價體系，聽取學生的意見改進教學方法。