游蘭蘭

摘要：目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在泌尿系結(jié)石患者中的臨床應(yīng)用。方法：選擇2020年4月至2021年4月到我院接受治療80例泌尿結(jié)石患者，通過(guò)隨機(jī)方式將其為兩組，對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組實(shí)施整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意度為95%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為80%;兩組存在顯著差異（P<0.05），具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于泌尿結(jié)石患者采用整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效提升護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用效果較好，具有推薦價(jià)值，可推廣運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：泌尿系結(jié)石患者;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;臨床應(yīng)用

緒論：泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能會(huì)在輸尿管、腎臟、尿道等處發(fā)生，是一種較為多見(jiàn)的結(jié)石癥，男性尤其是青壯年時(shí)期的男性是該疾病的好發(fā)人群。泌尿系統(tǒng)的結(jié)石在體積較小時(shí)，患者只會(huì)感覺(jué)到腹部有輕微脹痛，很難將其與結(jié)石聯(lián)系到一起，但隨著時(shí)間的流逝結(jié)石體積可能會(huì)逐步增大，此時(shí)患者便會(huì)有腹部絞痛，甚至血尿的情況出現(xiàn)。如今，在人們的飲食習(xí)慣發(fā)生巨大變化的背景下，結(jié)石癥的發(fā)病情況也在逐漸增加，泌尿系統(tǒng)的結(jié)石通常會(huì)反復(fù)發(fā)作，并且使患者的腰腹部劇烈疼痛，不僅為病人的身體帶來(lái)痛苦也為病人的心理帶來(lái)極大的不良影響，以至于正常的生活質(zhì)量不能得到保證。因此，對(duì)于此類患者單純護(hù)理是不夠的，兼顧心理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理才能夠更有效的為患者治療。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年4月至2021年4月到醫(yī)院接受治療80例泌尿結(jié)石患者，通過(guò)隨機(jī)方式將其為兩組，每組40例。觀察組男21例，女19例，年齡30-72歲，平均年齡為51歲;對(duì)照組男22例，女18例，年齡31-73歲，平均年齡為51歲，所有患者一般資料無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組采用整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理專項(xiàng)小組，組內(nèi)需有經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員，同時(shí)要配備心理醫(yī)生，便于對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。小組成員依照所負(fù)責(zé)患者的病情與心理制定護(hù)理對(duì)策。（2）對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣導(dǎo)時(shí)要將患者自身所患結(jié)石的成因進(jìn)行說(shuō)明，講解結(jié)石的預(yù)防策略以及患病后的注意事項(xiàng)。同時(shí)還要對(duì)患者在手術(shù)中如何配合進(jìn)行指導(dǎo)，并且要對(duì)術(shù)后可能出現(xiàn)的不良情況進(jìn)行提前說(shuō)明，以免術(shù)后患者及家屬產(chǎn)生心理落差。（3）患者首次接受結(jié)石治療時(shí)，會(huì)出現(xiàn)術(shù)前緊張、術(shù)前擔(dān)心的情緒，所以為了減弱患者及其家屬的擔(dān)憂要從患者入院開(kāi)始就對(duì)其進(jìn)行心里勸慰，認(rèn)真聆聽(tīng)患者的擔(dān)心，為患者講述現(xiàn)今技術(shù)手段的先進(jìn)性，通過(guò)舉例等方法來(lái)緩解患者的不安，使患者恢復(fù)積極的心態(tài)。護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)減少專業(yè)術(shù)語(yǔ)的使用，要讓患者感覺(jué)通俗易懂，并且此種溝通方式會(huì)削弱護(hù)理人員與病人之間的距離感，便于日后護(hù)理工作的開(kāi)展。（4）進(jìn)行手術(shù)之前為了能夠使患者在手術(shù)中更好的配合，護(hù)理人員需要叮囑病人手術(shù)時(shí)不能隨意變換體位，以免不能準(zhǔn)確定位結(jié)石，致使手術(shù)不能產(chǎn)生理想的效果。醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)時(shí)護(hù)理人員需要在旁檢測(cè)患者體征，并備好搶救藥品。（5）結(jié)石手術(shù)過(guò)后，應(yīng)提醒患者注意休息。術(shù)后患者應(yīng)多保持臥位，多使腰部活動(dòng)或?qū)ρ窟M(jìn)行叩擊，以此利于結(jié)石排出。與患者家屬一同對(duì)患者的每日飲水量進(jìn)行監(jiān)督，提醒患者不應(yīng)憋尿，對(duì)患者日常排尿次數(shù)以及尿量進(jìn)行記錄。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理滿意度，采用自制調(diào)查問(wèn)卷，滿分100分制度評(píng)估，90分以上為滿意，70-80分為一般滿意，60分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPPS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用%表示，計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn)，若P<0.05，兩組存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度為95%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為80%，兩組存在顯著差異，見(jiàn)表1。

3討論

目前，我國(guó)的飲食結(jié)構(gòu)等已經(jīng)發(fā)生了較大改變，輸尿管結(jié)石的發(fā)生率也隨之增加，輸尿管結(jié)石患者出現(xiàn)極強(qiáng)的疼痛感，治療不及時(shí)可導(dǎo)致腎功能減退，極大影響患者的生活質(zhì)量水平。常規(guī)手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成較大的創(chuàng)傷，需要護(hù)理人員給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，讓患者能夠達(dá)到較好的恢復(fù)水平。本研究結(jié)果中，觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者的手術(shù)效果有促進(jìn)作用，可獲得更好的結(jié)石清除效果。本研究中通過(guò)在患者入院后，為患者營(yíng)造良好的治療氛圍，并細(xì)化和改善常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，注重輸尿管結(jié)石手術(shù)患者的心理及生理上的需求，讓患者處于輕松、和諧的狀態(tài)中，保證患者治療全程心理狀態(tài)的平衡，以積極樂(lè)觀的心態(tài)配合手術(shù);其護(hù)理模式還落實(shí)了護(hù)理人員責(zé)任制原則，方便深化護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;術(shù)中加強(qiáng)對(duì)患者情緒的疏導(dǎo)，及時(shí)調(diào)整患者的體位等，并分散患者注意力，并做好與醫(yī)師的配合工作，有助于提升手術(shù)的效率與質(zhì)量;術(shù)后并對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的尿管及生命體征監(jiān)測(cè)，抑制并發(fā)癥的發(fā)生，防止患者發(fā)生術(shù)后出血問(wèn)題;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加大了臨床一線的投入和保障力度，顯著提高了護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)性事件的預(yù)見(jiàn)性，可以提高患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種較為新穎的護(hù)理方式，護(hù)理人員基于常規(guī)性的護(hù)理，遵循病人的自身特質(zhì)制定護(hù)理對(duì)策，將圍繞病人為中心的觀點(diǎn)體現(xiàn)的淋漓盡致。優(yōu)質(zhì)護(hù)理與心理護(hù)理相結(jié)合的方式不僅能夠?yàn)椴∪藥?lái)全方位的護(hù)理，還能夠減少醫(yī)護(hù)人員與病人間的疏離感，使患者保持積極的治療心態(tài)，對(duì)于病人身體的康復(fù)以及心理的健康有一定的幫助。本次研究得出，對(duì)于泌尿系統(tǒng)患有結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)，在其手術(shù)治療的過(guò)程中施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理與心理護(hù)理聯(lián)用的方式對(duì)于患者提高治療效率有積極作用。

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