藺星羽 程浩楠 鄧安江

摘要：目的：分析康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者生活質(zhì)量的影響。方法：選擇在我院治療的腦卒中患者作為觀察對(duì)象，分析常規(guī)護(hù)理及綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)患者生活質(zhì)量及神經(jīng)功能的影響。結(jié)果：觀察組患者治療后的CSS分值優(yōu)于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，p<0.05。結(jié)論：在腦卒中患者治療中，為患者施以綜合康復(fù)護(hù)理有利于改善患者神經(jīng)功能，提升患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：腦卒中;綜合康復(fù)護(hù)理;生活質(zhì)量

腦卒中是發(fā)病率及致殘率高的腦血管疾病，常見(jiàn)腦出血及缺血病癥，該疾病主要是腦血管破裂后血管中出現(xiàn)血栓、血腫或者溢血，導(dǎo)致患者肌肉張力增高及肌肉痙攣，部分患者在治療后無(wú)法還原過(guò)往運(yùn)動(dòng)能力，對(duì)患者生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重打擊[1]。腦卒中患者采取有效的護(hù)理方式干預(yù)具有重要意義，通過(guò)綜合康復(fù)護(hù)理改善患者機(jī)體功能及神經(jīng)功能，提升患者生活質(zhì)量。本研究針對(duì)我院收治的腦卒中患者，分析常規(guī)護(hù)理及綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)患者的影響，具體報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間：2020年1月-2021年8月;總?cè)藬?shù)：80例;分組方法：隨機(jī)數(shù)字法;性別：男43例、女性37例;年齡：45-79歲，平均年齡（63.34±5.31）歲。發(fā)病周期：3-10周，平均周期（6.34±1.31）周。腦卒中類(lèi)型：腦梗46例、腦出血34例?；颊呔鶟M足中華神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)學(xué)會(huì)制定的腦卒中標(biāo)準(zhǔn)，在CT及MRI下確診，患者年齡在80歲以內(nèi)。將不符合腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)及既往精神病史、合并嚴(yán)重心肝腎疾病患者排除。兩組患者基本資料對(duì)比，p>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：患者進(jìn)入我院完成體格檢查，護(hù)理人員評(píng)估患者心態(tài)、體征，為患者提供健康教育及用藥管理。

觀察組：制定綜合康復(fù)護(hù)理方案。①健康教育：對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知健康教育，使患者正確看待疾病，改善患者錯(cuò)誤認(rèn)知，認(rèn)識(shí)到腦卒中治療方法及預(yù)后效果。通過(guò)交流及溝通的方式，對(duì)患者思維進(jìn)行引導(dǎo)，刺激患者軀體感覺(jué)神經(jīng)，逐漸恢復(fù)患者認(rèn)知功能。②心理疏導(dǎo)：腦卒中患者發(fā)病后，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重打擊，病情嚴(yán)重患者肢體功能障礙，出現(xiàn)悲觀、厭世、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員通過(guò)既往研究資料對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，告知患者康復(fù)訓(xùn)練對(duì)肢體功能恢復(fù)的意義，增強(qiáng)患者疾病治療信心，改善患者不良的心理狀態(tài)，在心理疏導(dǎo)過(guò)程中，糾正患者錯(cuò)誤的觀念，使患者康復(fù)護(hù)理依從性增強(qiáng)。③功能訓(xùn)練：早期康復(fù)功能訓(xùn)練對(duì)患者肢體功能恢復(fù)具有重要意義，等待患者溶栓治療后，指導(dǎo)患者功能訓(xùn)練方法，比如，患者下肢功能障礙，為患者展開(kāi)肢體功能鍛煉，讓患者爬樓梯及緩慢行走，遵循循序漸進(jìn)的訓(xùn)練原則，不斷恢復(fù)患者肢體功能。在訓(xùn)練過(guò)程中，分層次為患者訓(xùn)練，輕度疾病患者訓(xùn)練強(qiáng)度稍大，重度疾病患者訓(xùn)練強(qiáng)度小，從而滿足患者的訓(xùn)練需求。

1.3觀察指標(biāo)

①對(duì)比患者生活質(zhì)量評(píng)分（SF-36），包括生理功能、心理功能、精神健康、活力，每個(gè)項(xiàng)目為100分，分值高代表患者生活質(zhì)量良好。②對(duì)比患者神經(jīng)功能情況（CSS），評(píng)價(jià)患者護(hù)理前后的神經(jīng)缺損情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料標(biāo)準(zhǔn)差±表示，t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料概率%表示，卡方檢驗(yàn)，p<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1組間生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組高，p<0.05，見(jiàn)表1。

2.2兩組患者CSS評(píng)分對(duì)比

觀察組患者CSS評(píng)分在護(hù)理前與對(duì)照組相比，p>0.05;護(hù)理后，觀察組患者CSS評(píng)分低于對(duì)照組，p<0.05，見(jiàn)表2。

3.討論

腦卒中是臨床常見(jiàn)的疾病，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。針對(duì)腦卒中患者制定綜合康復(fù)護(hù)理方案，通過(guò)心理護(hù)理及健康教育、功能鍛煉方法改善患者神經(jīng)功能，使患者運(yùn)動(dòng)能力逐漸恢復(fù)，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，并提升患者生活質(zhì)量[2]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量及CSS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05。對(duì)此，為腦卒中患者施以綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1]石榮蘭. 探討綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)模式在腦卒中后遺癥的康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（52）：51-52.

[2]喻芬. 老年腦卒中患者中的綜合康復(fù)護(hù)理[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（18）：56-57.