王偉平

鄭州人民醫(yī)院， 河南 鄭州 450000

現(xiàn)階段，在各類醫(yī)學模式發(fā)生了許多改變后，臨床中對護士也給予了更多的要求。在開展護理期間，護理人員無法避免地會出現(xiàn)部分突發(fā)性意外，同時，還需要應(yīng)對各類十分復雜的搶救設(shè)施、急救技術(shù)等，這些均使得護士的角色更為多元，護士不但是各項護理的開展者、監(jiān)管者，還是其調(diào)節(jié)者[1]。想要讓這類角色均全方位地凸顯出其本身的作用與價值，護士就需要掌握更多的理論性知識，同時，還需要具有各類思維能力[2]。本研究特選取本院46位不同層次護士，探究不同層次護士的重癥護理思維能力與其相對應(yīng)的管理對策：

1 一般資料及方法

1.1一般資料 摘選2018年7月-2020年4月期間，我院的不同層次護士46位，對全部護士就重癥患者的各項護理進行評估、分析與研究，在護理后的一個月，對全部護士就重癥思維能力實施評估，并制訂出相對應(yīng)的管理方案。全部護士均即女性；年齡范圍22～45歲，平均(33.54±10.71)歲。主管護師、護師、普通護士依次是21位、24位、1位；主管護師工作總年限平均(16.33±3.90)年，護師工作總年限平均(9.17±2.55)年，普通護士工作總年限平均(4.69±1.98)年。

1.2方式 對全部護士的各項工作進行檢測、觀察，并對所出現(xiàn)的各類問題應(yīng)用分組方法實施管理；規(guī)定全部護士應(yīng)用回憶的方法來描述出自己的工作，主要包括了疾病有關(guān)的表現(xiàn)與癥狀、相對應(yīng)的護理對策、各項溝通與交流技巧、怎樣對醫(yī)生進行配合與協(xié)作等。參照護士所描述出來的內(nèi)容，對其進行相應(yīng)的評分。

1.3觀察指標 詳細記錄并比較不同層次護士的重癥護理思維能力的總優(yōu)良率，主要包括了四大等級，即為好、良好、一般、差，分數(shù)范圍在5～20分，在獲得最終的分數(shù)后，去除一個最高的分數(shù)加之一個最低的分數(shù)，并算出平均數(shù)值。在分數(shù)超出18分后，即為好，在分數(shù)范圍在14～18分后，即為良好，在分數(shù)范圍在9～13分后，即為一般，在分數(shù)低于9分后，即為差。

2 結(jié) 果

表1 不同層次護士重癥護理思維能力的總優(yōu)良率對比分析(n)

3 討 論

近幾年，在我國，人口老齡化逐步凸顯，加之各類社會性問題有所增多，使得重癥監(jiān)護室中的工作總量極大地提升。在重癥監(jiān)護室中，患者的病情均十分高危，較易引發(fā)各類意外，所以，對這類患者進行護理需要護理人員隨時掌握患者的病情，以立即對極有可能出現(xiàn)的各類意外進行評判，給患者的生命給予更多的保證。為此，對于重癥護士而言，其自身的理論性知識、實踐性技能等都與患者的身心健康間緊密相連[3]。在本次研究中，主管護師重癥護理思維能力的總優(yōu)良率是100.00%，較護師、普通護士依次是75.00%、0.00%的高，P<0.05；由此證實了，對于主管護師而言，其思維能力較普通護士、護師高。這是由于主管護師所具有的各類經(jīng)驗更為充足，在開展重癥護理期間，其能夠?qū)颊叩牟∏檫M行更為科學且合理地評判，進而在較短的時間中找出各項護理的關(guān)鍵點，與主治醫(yī)師、患者親屬間進行相應(yīng)的溝通、交流[4]。而對于普通護士、護師而言，其自身的經(jīng)驗、溝通與交流技能等都與主管護師間具有相應(yīng)的差距，在開展重癥護理期間，其思維能力極有可能被許多因素所影響，進而無法保障護理最終的效果、質(zhì)量[5]。對于以上各類問題而言，需要對不同層次護士施予相對應(yīng)的管理對策：在平時，需要增強對職稱較低護士就各項理論、技能等進行指導與教育；同時，還需要定時對其就各項理論、操作總體的掌握度進行監(jiān)管、評估，以全方位提升護士自身病情評估、溝通與交流等方面的能力；另外，在科室中的管理人員需要全方位掌握不同層次護士的護理技能、水平，僅有如此，才可以更為科學且合理地進行排班，最終，給患者給予各項更具針對性的重癥護理。

綜上，不同層次護士在開展重癥護理期間，其所具有的思維能力間差距十分顯著，為了提升護理最終的效果與質(zhì)量，需要參照不同職稱，給其制訂出更具針對性的管理方案。