李亞婧 梁玲君 李良松

《醫(yī)說(shuō)》一書(shū)，作者為南宋張杲，自成書(shū)后，歷代公私多有刊行，后世醫(yī)書(shū)也常見(jiàn)引用，甚至遠(yuǎn)播日本、朝鮮，其醫(yī)學(xué)價(jià)值與影響力不言而喻。張杲“三世授受，相傳一脈”，其伯祖張擴(kuò)(子充)先從學(xué)于龐安時(shí)，后又向王樸學(xué)習(xí)太素脈，盡得其妙，醫(yī)顯京洛，名噪江東[1]，后傳醫(yī)術(shù)于其弟張揮(子發(fā))和其子張師孟，張揮之子張彥仁繼承家學(xué)，并傳其孫張杲，為“三世之醫(yī)”[2]。作為一名醫(yī)者，張杲潛心五十余載編纂《醫(yī)說(shuō)》，是為了“弘暢其道”(書(shū)前羅序言)，使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大，故搜集各類(lèi)書(shū)籍中的“涉醫(yī)內(nèi)容”，材料豐富詳實(shí)，實(shí)數(shù)醫(yī)書(shū)中罕見(jiàn)[3]。當(dāng)今學(xué)者多注重其文獻(xiàn)價(jià)值，但本書(shū)所反映的南宋及以前的醫(yī)療情況也很值得探討研究。宋代三教合流的社會(huì)文化背景，對(duì)醫(yī)學(xué)界產(chǎn)生了一定影響，所以書(shū)中也包含許多佛醫(yī)內(nèi)容，為我們了解當(dāng)時(shí)的佛醫(yī)狀況提供了依據(jù)。

實(shí)現(xiàn)校地共建可以使“周恩來(lái)研究專(zhuān)題數(shù)據(jù)庫(kù)”在經(jīng)費(fèi)和資源建設(shè)上獲得突破，特別是本土特色資源收集渠道的擴(kuò)展將使“周恩來(lái)研究專(zhuān)題數(shù)據(jù)庫(kù)”的價(jià)值得到快速提升。這一方面有助于其遠(yuǎn)期目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，從而帶動(dòng)提升淮陰師范學(xué)院在全國(guó)周恩來(lái)研究領(lǐng)域的影響力；另一方面通過(guò)共享數(shù)據(jù)庫(kù)可以有效滿(mǎn)足淮安市社會(huì)各界對(duì)周恩來(lái)相關(guān)資源的需求，并且可以通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)將淮安市周恩來(lái)相關(guān)的本土特色資源向外推介，提升以周恩來(lái)總理為核心的旅游資源品牌，吸引游客來(lái)訪，促進(jìn)淮安市旅游經(jīng)濟(jì)發(fā)展，同時(shí)也有助于宣傳展示淮安市以周恩來(lái)精神建市的城市形像。

佛醫(yī)是以古印度“醫(yī)方明”為基礎(chǔ)，以佛教理論為指導(dǎo)，與中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥理論與臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，形成的獨(dú)特的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)體系[4]。通過(guò)對(duì)《醫(yī)說(shuō)》中佛醫(yī)內(nèi)容的深入研究，有助于我們知曉當(dāng)時(shí)的佛醫(yī)發(fā)展現(xiàn)狀，探究佛醫(yī)治療特色，充實(shí)我國(guó)古代醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)，更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

1 佛醫(yī)療法

《醫(yī)說(shuō)》有10卷，分49門(mén)類(lèi)，共收錄925條，其中與佛醫(yī)治療相關(guān)的內(nèi)容42條，散見(jiàn)于各卷各門(mén)，可見(jiàn)當(dāng)時(shí)佛醫(yī)應(yīng)用領(lǐng)域的廣泛程度，歸納來(lái)說(shuō)，主要包含方藥、咒語(yǔ)、艾灸、針灸四種佛醫(yī)治療方法。

1.1 方藥

佛醫(yī)治病所用方藥，多分為單方和復(fù)方兩種形式，如《雜譬喻經(jīng)·第207部》中第三十二卷所載“以一草治眾病，或以眾草治一病”。單方是僅用一味藥物為方，多專(zhuān)攻一癥，《醫(yī)說(shuō)》中就有相關(guān)的醫(yī)案，如卷三《觀音治痢》一文中，就是單用木香一味藥物治療久痢。單方藥精力專(zhuān)，療效十分迅猛。卷五中《桑葉止汗》一則中，監(jiān)寺僧只用桑葉一味藥，三天治好了游僧二十年的盜汗，效果立竿見(jiàn)影，并詳細(xì)說(shuō)明了桑葉采摘時(shí)間不同對(duì)藥效的影響。這樣的醫(yī)案并不是個(gè)例，卷六《天蛇毒》一則描述了西溪寺的僧人主動(dòng)為田家治天蛇毒，用秦皮一藥，令通身潰爛的患者“初日疾減半，兩三日頓愈”，醫(yī)僧主動(dòng)為百姓拔除痛苦，盡心盡力為患者醫(yī)治，體現(xiàn)出佛醫(yī)“慈航濟(jì)世”的仁心善念。復(fù)方是以多種藥物組合為方，如卷三載觀音治眼熊膽丸方有《藥用十七品》，含南熊膽、黃連、密蒙花、羌活、防己、草龍膽、蛇蛻、地骨皮、大木賊、仙靈脾、瞿麥、旋復(fù)花、甘菊花、蕤仁、麒麟竭、蔓菁子、羯羊肝，藥物眾多，詳述用量，服藥二十余日，“藥盡眼明”，使醫(yī)巫都束手無(wú)策的失明患者重見(jiàn)光明[5]。南宋佛醫(yī)發(fā)展相對(duì)成熟，并不斷發(fā)揮其特長(zhǎng)，對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)的遣方用藥亦產(chǎn)生深刻的影響，醫(yī)僧善治婦科可追溯至?xí)x朝，卷九中《四物湯之功》記載了醫(yī)僧惠海，用四物湯治好了婦人牙痛，目前此方最早見(jiàn)于唐代的《仙授理傷續(xù)斷秘方》，其作者藺道人，相傳為少林寺僧，此方經(jīng)過(guò)后世醫(yī)家不斷地臨床驗(yàn)證，亦被傳統(tǒng)中醫(yī)吸納接受[6]。

為達(dá)到更快更好的療效，醫(yī)僧有時(shí)候也會(huì)多種治療方法合用，《醫(yī)說(shuō)》卷六中《解蠱毒咒并方》前文已有簡(jiǎn)要介紹，咒后附解毒方“用豆豉七粒，巴豆去皮二粒，入百草霜，一處研細(xì)，滴水丸綠豆大，以茅香湯吞下七丸”，百草霜即鍋底灰，對(duì)付神秘蠱毒的方子，藥物十分的簡(jiǎn)單易得，服用便利，與咒合用，更加萬(wàn)無(wú)一失。

《醫(yī)說(shuō)》中涉及的佛醫(yī)藥物劑型也十分豐富，像丸劑有觀音治眼熊膽丸方、牛黃金虎丹，散劑有獺掌散，湯劑有人參胡桃湯、四物湯，膏劑有接骨膏，洗劑有濃鹽湯等，采用劑型主要與所患疾病的發(fā)病情況和病因有關(guān)。并分有內(nèi)服和外用，像丹劑、湯劑多為內(nèi)服，亦有涂抹、浸洗等外用方法。藥物使用方式的差異，取決于藥物劑型與發(fā)病部位，主要依據(jù)簡(jiǎn)便有效的治療原則，使藥物能夠直達(dá)病所，盡快解除患者的痛苦。

艾灸是借助熱源的溫通作用達(dá)到治病效果，卷六《痔腸風(fēng)臟毒》一則就展示了醫(yī)僧如何運(yùn)用艾灸治病，文中先提到僧人患腸風(fēng)臟毒的原因是“飽食久坐”，有人提供“柏葉”一方，道場(chǎng)慧禪師認(rèn)為“釋子恐難用此”，“灼艾最妙”，并詳細(xì)講述了艾灸的位置與方法，“平直，量骨脊與臍平處椎上，灸七壯，或年深，更于椎骨兩傍各一寸，灸如上數(shù)”，方法簡(jiǎn)單易行，并考慮到年長(zhǎng)體衰的僧人，可以在腎區(qū)多灸七壯，以壯腎陽(yáng)，療效顯著，“無(wú)不除根”。從中我們可以了解到，一方面，僧人生活習(xí)慣方面的特異性，診治時(shí)應(yīng)給予考慮，不能盲從；另一方面，醫(yī)僧們身處這個(gè)群體之中，會(huì)對(duì)其病因與適用治療方法把握得更為精準(zhǔn)。

1.2 咒語(yǔ)

在對(duì)兩組產(chǎn)婦陰道分娩結(jié)束后,分別對(duì)兩組產(chǎn)婦的會(huì)陰損傷情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對(duì)照組會(huì)陰完好人數(shù)為31人,會(huì)陰損傷者為31人,其中輕度損傷為20人,嚴(yán)重?fù)p傷為11人,完好率為50.00%;觀察組會(huì)陰完好人數(shù)為52人,會(huì)陰損傷者為10人,其中輕度損傷為6人,嚴(yán)重?fù)p傷為4人,完好率為83.87%。(P<0.05)數(shù)據(jù)之間差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

大乘佛教本著慈悲心，受“不殺生”戒，是不食用肉食的，但在為人治病時(shí)，人命當(dāng)前，并不否認(rèn)動(dòng)物藥的療效，只是較少使用。例如，卷三《夢(mèng)藥愈眼疾》中觀音治眼熊膽丸方，就包含南熊膽、蛇蛻、羯羊肝這三味動(dòng)物藥?？梢?jiàn)，在拔除病患痛苦的時(shí)候，醫(yī)僧并不會(huì)完全拘泥于戒律，仍會(huì)本著治病救人的原則，少量使用動(dòng)物藥。

1.3 艾灸

成都東郊龍泉驛片區(qū)原主要為坡地場(chǎng)地，地形起伏較大，原建筑物（構(gòu)筑物）主要集中于較為平坦地區(qū)。隨著成都市城市發(fā)展，東擴(kuò)進(jìn)程的推進(jìn)，大量山區(qū)土地得到使用，但因地形起伏大，建筑場(chǎng)地使用過(guò)程中不可避免的涉及到場(chǎng)地大挖大填工作，建（構(gòu)）筑物建造前需對(duì)場(chǎng)地邊坡進(jìn)行穩(wěn)定性評(píng)價(jià)及相應(yīng)的治理設(shè)計(jì)。邊坡問(wèn)題作為擬建物地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)前的主要問(wèn)題擺在了工程勘察設(shè)計(jì)人員面前。

1.4 針灸

《佛說(shuō)長(zhǎng)阿含經(jīng)》第十三卷言：“或?yàn)獒t(yī)方、針灸、藥石，療治眾病?！笨梢?jiàn)針灸也是佛醫(yī)常用的方法之一。卷二《工針》一則記錄了僧人海淵的事跡，“僧海淵，閬人也，工針砭”，現(xiàn)今四川人，擅長(zhǎng)針灸砭石治病，“天禧中，入?yún)浅?，游京師，寓相?guó)寺。中書(shū)令張士遜疾，國(guó)醫(yī)拱手，淵一針而愈，由是知名”。醫(yī)僧海淵一針治愈了中書(shū)令的疾病，因此享譽(yù)京師，可見(jiàn)其技藝精湛，“既老歸蜀”時(shí)，還有眾多士大夫作詩(shī)餞行，反映出其德行高邁，醫(yī)術(shù)高超，深得眾人的愛(ài)戴與尊敬。

2 治療特色

《醫(yī)說(shuō)》中佛醫(yī)醫(yī)案涉及疾病種類(lèi)甚廣，包括傷寒、癥瘕、眼疾、鬲噎、泄痢、腸風(fēng)、中毒、腳氣等，反映出當(dāng)時(shí)佛醫(yī)在醫(yī)療生活中較為普及，從中可以歸納出以下五點(diǎn)特色。

佛醫(yī)中，持誦咒語(yǔ)也是治療疾病的一種常用方法，像《佛說(shuō)咒時(shí)氣病經(jīng)》《佛說(shuō)咒齒經(jīng)》《佛說(shuō)咒目經(jīng)》等，早在宋以前就出現(xiàn)了，可見(jiàn)佛醫(yī)早就把咒語(yǔ)作為重要治法之一[7]?！夺t(yī)說(shuō)》中自然也體現(xiàn)出了這一點(diǎn)，卷四《觀音洗眼偈》中詳細(xì)記述了咒文、用法與療效，偈曰：“救苦觀世音，施我大安樂(lè)。賜我大方便，滅我愚癡暗。賢劫諸障礙，無(wú)明諸罪惡。出我眼室中，使我視物光。我今說(shuō)是偈，洗懺眼識(shí)罪。普放凈光明，愿睹微妙相?！被佳奂驳幕颊咝枰懊康┲渌弑榛蛩氖疟椤庇弥渌囱郏鄄考膊【投寄苋?，“凡積年障翳，近患赤目，無(wú)不獲痊”，效果令人驚異。在卷六《解蠱毒咒并方》也有一段咒語(yǔ)，“姑蘇啄，摩耶啄，吾知蠱毒生四角，父是穹窿窮，母是舍耶女，眷屬百萬(wàn)千，吾今悉知汝，摩訶薩摩訶”，是高僧用來(lái)幫助同行者避免被蠱所害，“競(jìng)傳其本，所至無(wú)恙”，保障了同行眾人的安全。有時(shí)也會(huì)用咒語(yǔ)配合藥物、針灸等方法，達(dá)到快速有效的目的。

2.1 萬(wàn)物皆藥

北涼曇無(wú)讖譯《大集經(jīng)》卷九，有言“天下所有，無(wú)非是藥”，這一觀點(diǎn)對(duì)佛醫(yī)影響深遠(yuǎn)，《醫(yī)說(shuō)》中的許多佛醫(yī)醫(yī)案，也都充分體現(xiàn)了這一點(diǎn)，卷七中湯火金瘡門(mén)下《治金瘡》后又一則，講述了醫(yī)僧道光用塳塵治腳傷的事跡，匠人造屋過(guò)程中不小心墜落，被一旁的鋤頭傷及腳痃，出血不止，但苦于村中沒(méi)有藥物，道光就“于門(mén)扇上撮得塳塵掩定”?！把雇炊ǎ瑑扇毡沆v堅(jiān)”，效果神奇，有人就問(wèn)道光“塳塵如何治得金瘡？”回答說(shuō)：“古人用門(mén)桯塵者，此也?！笨梢?jiàn)是參照古人的治病方法，并舉一反三，靈活運(yùn)用，才使工匠得到及時(shí)醫(yī)治，不至于留下病根?；覊m治瘡的原理，或許與草木灰止血類(lèi)似，附著在傷口上的灰塵可以隔離外界空氣，防止進(jìn)一步感染，同時(shí)吸附血液，幫助形成軟痂，起到止血的作用。卷五《米瘕》一則，記錄了蜀僧道廣用動(dòng)物糞便治愈了“眾醫(yī)不辨”的米瘕之病，患者癥見(jiàn)肌肉消瘦、神思憂(yōu)慮、不吃米就會(huì)口吐清水，處方“以雞屎及白米各半合，共炒如末，以水一中盞調(diào)，頓服”，服后患者吐出像米一樣的東西，隨后才痊愈。卷六中《地漿治菌毒》，四明溫臺(tái)間的山谷之中，有很多野生菌，有些不認(rèn)識(shí)的人誤食之后，輕者中毒，重者喪命，“有僧教掘地，以冷水?dāng)囍顫幔夙暼★?，皆得全活”。以地漿為藥，可治菌毒，山中居住的人“不可不知此法”。如此常見(jiàn)的醫(yī)案可以證明，佛醫(yī)用尋常物品為藥，不是偶然，而是其特有的用藥理念指導(dǎo)下的必然現(xiàn)象。

在瀝青混凝土路面正式施工前，應(yīng)先鋪筑試驗(yàn)段。通過(guò)鋪筑試驗(yàn)段，可以達(dá)到以下幾個(gè)目的：驗(yàn)證目標(biāo)、生產(chǎn)配合比；優(yōu)化人員組織；確定最佳機(jī)械組合；確定各項(xiàng)施工數(shù)據(jù)，指導(dǎo)正式施工。

除了以食為藥，在日常生活中，僧人也有一套獨(dú)特的“以食養(yǎng)生”的理念，例如，卷七中《粥能暢胃生津液》一文，妙齊和尚就詳細(xì)論述了飲粥養(yǎng)生的原理，山中僧人每日天快亮?xí)r，會(huì)飲粥以暢胃生津，不飲就會(huì)“終日覺(jué)臟腑燥渴”，并勸誡到“每日食粥，以為養(yǎng)生之要”，晨起之時(shí)，胃中空虛，用軟糯香甜的粥來(lái)喚醒腸胃，更有利于下一步的營(yíng)養(yǎng)吸收。妙齊和尚亦言“大抵養(yǎng)生性命求安樂(lè)，亦無(wú)深遠(yuǎn)難知之事，正在寢食之間耳”?？梢?jiàn)感悟頗深，通過(guò)調(diào)節(jié)平日的飲食起居，達(dá)到養(yǎng)生祛病的效果，正是我們當(dāng)下需要學(xué)習(xí)的。

2.2 以食為藥

在醫(yī)僧眼中，食物不僅會(huì)被用來(lái)治病，還可以用來(lái)驗(yàn)證是否中毒。卷六《解蠱毒咒并方》后面記載了泉州一名僧人，用白礬和生豆來(lái)驗(yàn)證是否中金蠶毒，“先吮白礬，味甘而不澀，次嚼生豆不腥者，是也”，通過(guò)咀嚼生豆看味覺(jué)是否正常，就可以判斷出，此人是否中毒，方法簡(jiǎn)便易行，利于操作。

從以上醫(yī)案中，可知佛醫(yī)治病用藥，并不拘泥于常見(jiàn)的草木，而是世間萬(wàn)物皆可入藥，這種觀點(diǎn)亦被后世諸多醫(yī)家所接受，崇佛醫(yī)嗣孫思邈在《千金翼方》中加以認(rèn)可：“有天竺大醫(yī)者耆婆云：天下物類(lèi)，皆是靈藥。萬(wàn)物之中，無(wú)一物而非藥者，斯乃大醫(yī)也。”灰塵、動(dòng)物糞便、地漿在普通人眼中都是污穢之物，而醫(yī)僧卻可以變廢為寶，靈活地用來(lái)治病，這種萬(wàn)物皆藥的用藥理念，亦給傳統(tǒng)中醫(yī)帶來(lái)許多啟發(fā)，豐富了藥物種類(lèi)，拓展了中藥學(xué)的范疇。

電網(wǎng)企業(yè)數(shù)據(jù)中心UPS系統(tǒng)往往同時(shí)也在為其他數(shù)據(jù)中心以外的重要負(fù)載供電，將這些負(fù)載完全分離出來(lái)測(cè)量有一定難度。因此可直接測(cè)量向IT負(fù)載供電的配電列頭柜(精密母線(xiàn))的輸出功率，并累加起來(lái)作為IT負(fù)載的參考值。這樣做不但考慮了UPS輸出至列頭柜(精密母線(xiàn))輸出之間的開(kāi)關(guān)及電纜的損耗，也將不屬于數(shù)據(jù)中心的負(fù)載分離出來(lái)了。

醫(yī)僧以食為藥，從某種程度上來(lái)說(shuō)，也是“萬(wàn)物皆藥”特色的一個(gè)具體體現(xiàn)，這不僅便于尋找合適的藥物，無(wú)需去藥房購(gòu)買(mǎi)，廚房即能找到，亦可在日常生活之中，就將疾病消解于無(wú)形。

2.3 多種方法合用

佛醫(yī)在藥物炮制方面，也有獨(dú)特的認(rèn)識(shí)。卷八《人氣粉犀》一則，講述了犀角非常難處理，常常所有藥物都研磨好后，“而犀獨(dú)在”，但醫(yī)僧元達(dá)有一套處理犀角的特殊方法，“解犀為小塊，方半寸許，以極薄紙裹置懷中，使近肉，以人氣蒸之，候氣蒸熏浹洽，乘熱投臼中急搗，應(yīng)手如粉”，此法十分簡(jiǎn)單易學(xué)，可以推廣應(yīng)用，但“今醫(yī)工莫有知者”。由此可知，醫(yī)僧在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中，總結(jié)出一些獨(dú)特便捷的藥物炮制方法，豐富了藥物的炮制經(jīng)驗(yàn)。

佛醫(yī)重視心法，以醫(yī)治人心見(jiàn)長(zhǎng)，在治病的同時(shí)，也會(huì)關(guān)注心理因素。例如，卷九《婦人》一則，提及佛醫(yī)對(duì)治婦人病的看法，就認(rèn)為攝心養(yǎng)性，才是治病的關(guān)鍵，“誠(chéng)以情想內(nèi)結(jié)，自無(wú)而生有，是以釋氏稱(chēng)：談?wù)f酢梅，口中水出。想踏懸崖，足心酸澀。心憶前人，或憐或恨，眼中淚盈。貪求財(cái)寶，心發(fā)愛(ài)涎，舉體光潤(rùn)，大率是此。若非寬緩情意，則雖服金丹大藥，則亦不能已。法當(dāng)令病者先存想以攝心，抑情意以養(yǎng)性”。佛醫(yī)認(rèn)為心身不二，心理上產(chǎn)生的種種貪嗔癡，導(dǎo)致情想郁結(jié)于內(nèi)，都會(huì)造成身心失調(diào)，引發(fā)疾病，在這種情況下，治病時(shí)必須注意調(diào)節(jié)患者的情思，重視攝心養(yǎng)性，只有寬心緩念才能根治，不然用藥療效也會(huì)大打折扣。

14年前，我從一所中學(xué)調(diào)進(jìn)四川省成都市教育科學(xué)研究所，成為一名小學(xué)語(yǔ)文教研員。十多年來(lái)，我時(shí)時(shí)提醒自己多讀書(shū)，讀好書(shū)，做一個(gè)清醒的讀書(shū)人。

2.4 貴人命，不拘泥于戒律

佛醫(yī)中的咒語(yǔ)，甚至還對(duì)民間俚巫治病產(chǎn)生了影響，例如，卷七《治湯火咒》的咒語(yǔ)融合了佛道兩家的用語(yǔ)，但對(duì)于治療手足被火燒傷成瘡頗有療效，咒云：“龍樹(shù)王如來(lái)，授吾行持北方壬癸禁火大法。龍樹(shù)王如來(lái)，吾是北方壬癸水，收斬天下火星辰，千里火星辰必降。急急如律令?！逼渲小褒垬?shù)王如來(lái)”即龍樹(shù)菩薩，是南印度僧人，中觀派創(chuàng)始者，大乘佛教論師。從咒語(yǔ)的意思來(lái)看，是說(shuō)龍樹(shù)菩薩有禁火法術(shù)，但最后一句“急急如律令”卻是道教符咒常用結(jié)尾，如此佛道混雜，形成了民間巫醫(yī)的特色。

此外，不飲酒也是佛教五條基本戒律之一，認(rèn)為飲酒會(huì)使人昏迷沉醉，但佛醫(yī)重視為眾生拔除痛苦，《法苑珠林·第三十九卷》中認(rèn)為“酒雖是戒禁，有患通開(kāi)”，在治療疾病時(shí)考慮到酒可以溫經(jīng)散寒、行氣活血的獨(dú)特藥性，并不會(huì)完全摒棄使用酒類(lèi)。卷七《被毒蛇傷》中，有人被毒蛇咬傷昏迷，老僧“以酒調(diào)藥二錢(qián)”，灌入口中，將其救醒，并用藥滓涂抹咬傷處，過(guò)了許久再服用一次，才算救活?！端貑?wèn)·厥論》言“酒氣盛而慓悍”，這等危急關(guān)頭，借用酒的“慓悍”之氣，快速行氣活血，祛除體內(nèi)的蛇毒，救人性命。

佛教“五戒”是一切佛戒的基礎(chǔ)，佛門(mén)在家弟子,便應(yīng)受持,應(yīng)該說(shuō)要求相當(dāng)嚴(yán)格，包括“不殺，不盜，不邪淫，不欺，不飲酒”[10]。使用動(dòng)物藥與以酒調(diào)藥，自然是不符合戒律的，但人命當(dāng)前，權(quán)衡性命與戒律孰重孰輕，醫(yī)僧還是本著醫(yī)者之心，體察病苦，解除疾厄，真正的大醫(yī)精誠(chéng)。

2.5 崇尚醫(yī)德

佛教認(rèn)為一切事物皆是有因有果，信奉因果論，因果業(yè)報(bào)在其理論體系中占據(jù)著根本地位，許多思想的理論根基都來(lái)源于此，佛醫(yī)理論自然也受到這部分理念影響，形成獨(dú)特的邏輯體系，塑造了醫(yī)僧高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)德，約束了信眾們的醫(yī)事行為。《醫(yī)說(shuō)》中的某些醫(yī)案就能看出受到這種理論的影響，獎(jiǎng)勵(lì)善者，懲罰作惡之人，尤其對(duì)行醫(yī)之人，提出更高標(biāo)準(zhǔn)的要求。卷十《醫(yī)以救人為心》云：“人身疾苦，與我無(wú)異，凡來(lái)請(qǐng)召，急去無(wú)遲，或止求藥，宜即發(fā)付，勿問(wèn)貴賤，勿擇貧富，專(zhuān)以救人為心，冥冥中自有佑之者。乘人之急，故意求財(cái)，用心不仁，冥冥中自有禍之者。”這種崇尚醫(yī)德的行為，至今依舊有借鑒價(jià)值。

全書(shū)49門(mén)，最后專(zhuān)列一門(mén)類(lèi)為“醫(yī)功報(bào)應(yīng)”，反映出佛教宗教文化向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的滲透，書(shū)末用典型的“因果業(yè)報(bào)”案例來(lái)強(qiáng)調(diào)醫(yī)德的重要性，亦是作者的良苦用心?！惰缶W(wǎng)經(jīng)·菩薩心地戒品》云：“若佛子！見(jiàn)一切疾病人，常應(yīng)供養(yǎng)，如佛無(wú)異。八福田中，看病福田，第一福田。”作為醫(yī)僧更應(yīng)該高標(biāo)準(zhǔn)地要求自身，卷十《醫(yī)僧瞽報(bào)》亦反映出這種觀念，醫(yī)僧法程少時(shí)目盲，原因前世為灸師時(shí)“誤灸損人眼”，但今生勤勤懇懇十五年，誦觀音名號(hào)，憐其誠(chéng)心善念，不僅眼疾得愈，亦醫(yī)道大行，衣缽甚富。除了醫(yī)僧，這種觀念對(duì)民間醫(yī)生也有鞭策意義，卷十《聶醫(yī)善士》一文，講述了醫(yī)士聶從志為邑丞妻李氏治病，“李氏美而淫，慕聶之貌”，幾薦枕席，聶醫(yī)士都沒(méi)有動(dòng)心，只是拒絕后速速離開(kāi)，也“未嘗與人言”，保住了李氏的聲譽(yù)。后其好友黃靖國(guó)夢(mèng)游冥間，見(jiàn)證了李氏的因果業(yè)報(bào)，僧人告知“此乃子同官某之妻也，欲與醫(yī)者聶生通，聶不許，可謂善士。其人壽止六十，以此陰德，遂延一紀(jì)，仍世世賜子孫一人官。婦人減算如聶所增之?dāng)?shù)，所以蕩滌腸胃者，除其淫也”。醒后遂告之，聶醫(yī)士聽(tīng)聞非常震驚，其子孫后世亦果如僧言，可謂善惡有報(bào)。佛醫(yī)認(rèn)為善惡面前，各自的選擇都會(huì)給命運(yùn)帶來(lái)影響，產(chǎn)生相應(yīng)的善惡報(bào)應(yīng)，應(yīng)棄惡從善。

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醫(yī)功報(bào)應(yīng)的理念從某種程度上反映了古人對(duì)于公平公正、賞罰無(wú)誤的理想醫(yī)事制度的期盼和向往。對(duì)當(dāng)下現(xiàn)實(shí)生活中醫(yī)療方面，有利于勉勵(lì)約束醫(yī)生的醫(yī)德，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序，具有十分積極的意義。

3 結(jié)語(yǔ)

《醫(yī)說(shuō)》中保留的佛醫(yī)醫(yī)案，反映了南宋及以前佛醫(yī)臨床治療的基本情況，可見(jiàn)當(dāng)時(shí)佛醫(yī)發(fā)展已經(jīng)相當(dāng)成熟，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與高超的醫(yī)療技術(shù)，通過(guò)這些醫(yī)案，可以幫助我們了解當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)思想發(fā)展情況與醫(yī)療水平，更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐[11]。從這些史料還可以看出，佛醫(yī)為傳統(tǒng)中醫(yī)注入了全新的思維方式，帶來(lái)不一樣的醫(yī)學(xué)知識(shí)與治療手段，豐富了祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)，對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史產(chǎn)生了一定影響。此外，佛醫(yī)對(duì)醫(yī)德的重視，為促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系樹(shù)立了榜樣，也應(yīng)引起我們的重視，并加以借鑒。