范小梅

（北海市第二人民醫(yī)院，廣西 北海，536000）

護(hù)患溝通作為護(hù)理人員和患者之間信息交流與相互作用的過(guò)程，所交流的內(nèi)容是患者的護(hù)理及康復(fù)直接與間接相關(guān)的信息，同時(shí)也包含者護(hù)患雙方感情、思想及要求等方面的溝通[1]。而急診科人流動(dòng)性大、停留時(shí)間短和就診流程長(zhǎng)等特殊性，因此，極易在就醫(yī)過(guò)程中將不良情緒發(fā)泄至護(hù)理人員身上[2]。所以，為了保證急診輸液工作順利開(kāi)展，護(hù)理人員不但需具備熟練的護(hù)理技巧、充足的護(hù)理知識(shí)，還需具有較強(qiáng)的責(zé)任心，另外，需掌握和患者的溝通技巧，進(jìn)而消除矛盾、減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。并由研究表明[3]，急診輸液患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)下增加護(hù)患溝通技巧能有效改善護(hù)患關(guān)系，增添彼此之間的信任感，還減少了護(hù)患糾紛事件的發(fā)生?，F(xiàn)綜述護(hù)患溝通技巧在急診輸液護(hù)理中價(jià)值，如下。

1 護(hù)患溝通技巧在急診科輸液護(hù)理應(yīng)用現(xiàn)狀

伴隨著醫(yī)療體制改革深入研究，人們健康意識(shí)不斷提高，因?qū)︶t(yī)療結(jié)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提出更高要求。急診輸液室為醫(yī)院重要組成部分，其接待患者數(shù)量多，輸液時(shí)所需藥物種類(lèi)也較多，且面臨病患類(lèi)型也樣性，使其在各個(gè)科室中占據(jù)重要地位[4]。為在人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求不斷升高的背景下，急診輸液室內(nèi)護(hù)患糾紛發(fā)生率也呈現(xiàn)出逐漸攀升的趨勢(shì)。相關(guān)研究表明[5]，護(hù)患糾紛事件在鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)基層醫(yī)院急診輸液室中時(shí)有發(fā)生，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系極為緊張，因此，醫(yī)院社會(huì)形象受損，并且不利于提高治療與護(hù)理效果。故有學(xué)者[6]提出在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)之上應(yīng)用護(hù)患溝通技巧能減少焦慮因子與人際關(guān)系敏感因子，減少護(hù)患糾紛，提升護(hù)理滿意率。戴煒[7]研究中針對(duì)200 例急診輸液患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合使用護(hù)患溝通技巧，研究結(jié)果顯示，觀察組滿意度較高，并且高于對(duì)照組，另外，觀察組自身病情了解、日常護(hù)理意識(shí)、輸液注意事項(xiàng)認(rèn)知心理狀態(tài)評(píng)分也優(yōu)于對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，具有顯著差異（P＜0.05）。劉曉丹[8]對(duì)比急診輸液護(hù)理中常規(guī)護(hù)理與增加護(hù)患溝通技巧后的護(hù)理效果，最終研究結(jié)果顯示，增加護(hù)患溝通技巧的患者護(hù)患糾紛率為14.89%，顯著低于對(duì)照組34.04%，并且滿意度達(dá)到91.49%，顯著高于對(duì)照組的76.60%。楊靜[9]研究中為提高急診輸液護(hù)理工作質(zhì)量，將288 例急診收治的輸液患者分對(duì)照組和研究組，研究組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加護(hù)患溝通技巧，結(jié)果呈現(xiàn)，研究組焦慮、人際關(guān)系因此得分低，滿意度且達(dá)93.75%，和對(duì)照組具有鮮明對(duì)比（P＜0.05）?？梢?jiàn)急診輸液時(shí)護(hù)患溝通技巧的重要性，能夠降低糾紛事件的發(fā)生率和提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度。。

由羅靜[10]研究得知，觀察組護(hù)理中應(yīng)用護(hù)患溝通技巧，其滿意度達(dá)95.35%，并在溝通中注重自身儀表，而整潔干凈的著重打扮有利于表現(xiàn)出護(hù)理人員敬業(yè)態(tài)度，增加患者信任度。另有學(xué)者[11]認(rèn)為在護(hù)理過(guò)程中以微笑服務(wù)和和藹可親的態(tài)度可令患者產(chǎn)生好感人，為建立友好護(hù)患關(guān)系打下滿意基礎(chǔ)。其次是恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)表達(dá)可促使雙方良好溝通，從而縮短護(hù)患之間心理距離，減少隔閡等，并讓患者充分感受到護(hù)理人員的尊重與人文關(guān)懷，進(jìn)而獲得良好的護(hù)理體驗(yàn)。劉艷[12]在為患者護(hù)理中注重言語(yǔ)的表達(dá)，首先，尊重患者，表達(dá)是盡可能選取鼓勵(lì)性話語(yǔ)，避免語(yǔ)調(diào)冷淡、言辭生硬的現(xiàn)象發(fā)生，其次是對(duì)患者的稱呼上考慮其性格等問(wèn)題，應(yīng)用恰當(dāng)稱呼，進(jìn)而拉近了雙方關(guān)系。國(guó)外一項(xiàng)研究中[13]，在為急診輸液患者中進(jìn)行心理護(hù)理，考慮到患者對(duì)疾病的不了解，產(chǎn)生的恐懼感和感等，護(hù)理人員為其詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識(shí)和輸液治療的目的，同時(shí)依據(jù)其受教育程度、性格等給予適宜的言語(yǔ)和心理疏導(dǎo)。

2 小結(jié)

良好的護(hù)患溝通是縮短護(hù)患間的距離，給予患者充分安全感和信任感，而溝通效果和護(hù)患溝通技巧間分不開(kāi)的，掌握正確的溝通時(shí)機(jī)尤為重要，有利于操作時(shí)和患者間的交談。急診輸液患者中注重護(hù)患溝通技巧不但提升了患者滿意度，且有效減少和避免了呼喚糾紛，故加強(qiáng)護(hù)患溝通是一個(gè)且使可行之舉。