亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        護理風險規(guī)范化對造血干細胞移植后早期感染預防的效果觀察

        2021-11-30 05:58:34蘇樹娟郭子文李孝紅葉永斌
        中國當代醫(yī)藥 2021年28期
        關(guān)鍵詞:規(guī)范化滿意度效果

        蘇樹娟 郭子文 簡 黎 李孝紅 葉永斌

        廣東省中山市人民醫(yī)院血液內(nèi)科,廣東中山 518400

        造血干細胞移植是血液內(nèi)科較常見臨床治療方法,其中干細胞指有無限或永生自我更新能力的細胞,能產(chǎn)生同自身一樣的子細胞,也能產(chǎn)生組成機體組織、器官的已特化的細胞,還可分化為祖細胞,對維持人體正常的血液循環(huán)及組織、器官運作有重要作用[1-2]。造血干細胞移植是先通過化療、放療等治療方式,再輸入采自自身或他人的造血干細胞,幫助患者重建較正常的造血能力和自身免疫功能,但造血干細胞移植易有感染風險,需加入護理風險規(guī)范化干預以預防早期感染,降低其感染風險,保障其移植效果[3-5]。本研究分析造血干細胞移植患者行護理風險規(guī)范化干預的早期感染預防效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2015年3月至2020年3月中山市人民醫(yī)院收治的40 例造血干細胞移植患者作為研究對象,按患者病房號的單復數(shù)分為對照組與觀察組,每組各20 例。對照組中,女9 例,男11 例;年齡20~62 歲,平均(32.69±5.81)歲。觀察組中,女10 例,男10 例;年齡19~62 歲,平均(32.64±5.74)歲。兩組的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會同意

        納入標準:①患者身體及造血干細胞符合相關(guān)移植指標[6];②經(jīng)病歷核查,本研究患者均接受造血干細胞移植;③患者均簽字知情。排除標準:①合并造血干細胞移植禁忌證;②診療過程中退出診療者。

        1.2 方法

        對照組接受常規(guī)護理干預,即由護理人員告知造血干細胞移植的注意事項,指導叮囑患者做好常規(guī)藥物治療,幫助其做好移植前相關(guān)指標檢驗。觀察組接受護理風險規(guī)范化干預,具體措施如下。

        ①建立護理風險管理小組:由醫(yī)院經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員共同組成護理風險管理小組,對其進行專業(yè)培訓,使其對造血干細胞移植易產(chǎn)生的護理風險問題有正確、深入認識,再由小組成員對此類問題深入分析,并制定相應護理對策。②風險評估:在造血干細胞移植前,小組成員根據(jù)患者病情、各項指標檢測結(jié)果、造血干細胞來源及同患者匹配程度等,對患者經(jīng)造血干細胞移植的感染發(fā)生風險進行評估,并根據(jù)綜合情況,為其制定有針對性早期感染預防護理計劃。③對癥護理:a.口腔黏膜護理?;熐敖o予0.8 mg/kg 白消安(浙江大冢制藥有限公司,國藥準字J20171051)預處理,讓患者含住適量冰塊減少刺激,移植后1、3、6、11 d,讓患者含服亞葉酸鈣液解毒,以緩解口腔黏膜炎,減輕患者口腔疼痛感。b.呼吸系統(tǒng)護理。每日利用紫外線消毒方式,對百級層流病房滅菌消毒,調(diào)控病房溫度,并維持在22~24℃,控制濕度在45%~55%;保持氣道暢通,若患者有呼吸道癥狀,則通過痰培養(yǎng)及藥敏試驗,明確其病原微生物感染情況,合理使用抗生素。c.帶狀皰疹的預防及處理。術(shù)后早期即可給予抗病毒、神經(jīng)痛藥物加以預防。d.皮膚??谱o理。護理人員有效預防并處理皮膚感染病癥,幫助患者保持較好且穩(wěn)定皮膚狀態(tài),在診療期患者需隔離治療,對其分配單人病房,減少交叉感染率;護理人員做好病房內(nèi)清潔、消毒工作,定期對患者接觸衣物進行高壓蒸汽滅菌,保障衣物無菌化,降低皮膚感染率,幫助患者保持皮膚表面清潔、干燥;若患者皮膚已有出現(xiàn)壞死、潰瘍等狀況,及時做藥敏試驗,以合理選擇抗生素治療,控制其感染情況。

        1.3 觀察指標及評價標準

        ①統(tǒng)計兩組護理后的感染發(fā)生時間及維持時間,統(tǒng)計護理后仍發(fā)生感染的平均感染時間、平均感染持續(xù)時間。②統(tǒng)計兩組經(jīng)護理后的感染發(fā)生情況,統(tǒng)計兩組護理后出現(xiàn)的早期感染、惡性感染的例數(shù)。③統(tǒng)計比較兩組的護理滿意度,利用優(yōu)質(zhì)護理服務滿意度調(diào)查表評估患者對護理人員護理情況的滿意度,非常滿意:無感染等不良事件發(fā)生,護理人員在護理中,其行為、語言沒有讓患者有不適感或反感;滿意:雖有輕微感染等不良事件發(fā)生,但對其整體治療效果無明顯影響,或護理人員在護理中,其行為、語言有輕微讓患者感到不適或反感,但對其治療無影響;不滿意:有嚴重感染等不良事件發(fā)生,不能保持預期的恢復狀態(tài),或護理人員在護理中,其行為、語言有讓患者感到嚴重不適或反感??倽M意度=(非常滿意+滿意)例數(shù)/例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        采用SPSS 22.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,兩組間比較采用t 檢驗;計數(shù)資料采用率表示,組間比較采用χ2檢驗,以P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組護理后感染發(fā)生時間及維持時間的比較

        觀察組的感染持續(xù)時間短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。但兩組的感染發(fā)生時間比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)(表1)。

        表1 兩組護理后感染發(fā)生時間及維持時間的比較(d,±s)

        表1 兩組護理后感染發(fā)生時間及維持時間的比較(d,±s)

        組別 例數(shù) 治療后感染時間 感染持續(xù)時間觀察組對照組t 值P 值20 20 4.47±1.15 4.51±1.17 0.109 0.914 3.54±0.97 5.86±1.12 7.003 0.001

        2.2 兩組護理后感染總發(fā)生率的比較

        觀察組的感染總發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(表2)。

        表2 兩組經(jīng)護理后感染總發(fā)生率的比較[n(%)]

        2.3 兩組護理總滿意度的比較

        觀察組的護理總滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(表3)。

        表3 兩組護理總滿意度的比較[n(%)]

        3 討論

        造血干細胞移植是指將自身或他人的造血干細胞移植到患者體內(nèi),以幫助患者重建較正常的造血能力和自身免疫功能,以達治愈如重型再生障礙性貧血等某些疾病的治療目的[7],提升患者的生存率,保障其生命安全,但造血干細胞移植治療后,患者易發(fā)生早期感染,而致其整體治療效果受到影響,若患者感染情況較重,則以致其病情惡化,危及其生命安全,降低患者生存率[8-12]。

        因此在治療中加入護理風險規(guī)范化干預,以降低患者移植治療的早期感染風險,提升其整體的治療效果,幫助患者保持較好恢復狀態(tài),提升造血干細胞移植治療的安全性[13-14]。在護理干預中,首先需建立護理風險管理小組,將醫(yī)院經(jīng)驗豐富醫(yī)護人員組建在一起,形成護理風險管理小組,并對其進行專業(yè)培訓,讓其對造血干細胞移植后各不良事件發(fā)生情況有一定認識與了解,并根據(jù)其各類事件的發(fā)生風險制定相應的護理對策,有效預防、干預如感染等不良事件發(fā)生情況。其次對患者的移植情況進行綜合評估,根據(jù)患者病情、各指標檢測結(jié)果、造血干細胞來源等綜合情況,評估患者經(jīng)移植治療后,其早期感染的發(fā)生風險,以制定有針對性預防護理措施,減少早期感染發(fā)生率,保障其移植治療效果。同時在治療中,護理人員需行對癥護理措施,根據(jù)患者病情對其行口腔、皮膚、呼吸系統(tǒng)、皮膚等方面護理,以減少其各部位的感染率,提升其整體治療效果。本研究結(jié)果顯示,通過常規(guī)護理同護理風險規(guī)范化干預間對比可知,觀察組的感染維持天數(shù)短于對照組,觀察組的感染總發(fā)生率低于對照組,觀察組的護理總滿意度高于對照組(P<0.05)。即經(jīng)護理風險規(guī)范化干預,在較短時間內(nèi)控制患者的感染情況,以降低早期感染對患者治療效果的影響。觀察組護理后感染發(fā)生次數(shù)更少,治療效果更好,患者能保持較好的恢復狀態(tài),能有效提升患者對護理人員護理的滿意度。李江嵐[15]研究顯示,觀察組的早期感染率為30.67%、惡性感染率為10.67%、總滿意率為97.33%,對照組則分別為90.67%、60.00%、73.33%,觀察組的感染人數(shù)更少,護理滿意度更高,同本研究結(jié)果相符。

        綜上所述,對造血干細胞移植治療患者行護理風險規(guī)范化干預,可有效減少其早期感染發(fā)生風險,提升其整體的治療、護理效果,提升患者護理滿意度,即使發(fā)生感染也能在較短時間內(nèi)控制感染情況,減少感染對其治療效果的影響。

        猜你喜歡
        規(guī)范化滿意度效果
        多感謝,生活滿意度高
        工會博覽(2023年3期)2023-04-06 15:52:34
        按摩效果確有理論依據(jù)
        16城市公共服務滿意度排行
        小康(2021年7期)2021-03-15 05:29:03
        淺談如何提升脫貧攻堅滿意度
        活力(2019年19期)2020-01-06 07:34:38
        明天村里調(diào)查滿意度
        雜文月刊(2019年15期)2019-09-26 00:53:54
        迅速制造慢門虛化效果
        抓住“瞬間性”效果
        中華詩詞(2018年11期)2018-03-26 06:41:34
        價格認定的規(guī)范化之路
        商周刊(2017年23期)2017-11-24 03:24:09
        模擬百種唇妝效果
        Coco薇(2016年8期)2016-10-09 02:11:50
        狂犬?、蠹壉┞兑?guī)范化預防處置實踐
        国产精品自在线免费| 偷拍综合在线视频二区| 18精品久久久无码午夜福利 | 国产午夜精品美女裸身视频69| 97人妻中文字幕总站| 色天使久久综合网天天| 久久久午夜精品福利内容| 国产亚洲AV无码一区二区二三区| 日本一区二区日韩在线| 青青草精品在线视频观看| 亚洲中文字幕在线观看| 日韩精品区欧美在线一区| 免费观看在线一区二区| 手机在线观看免费av网站| 免费1级做爰片1000部视频 | 无码高潮少妇毛多水多水免费| 白白色最新福利视频二| 亚洲高清乱码午夜电影网| 亚洲最大日夜无码中文字幕| 亚欧视频无码在线观看| 国内免费自拍9偷1拍| 欧美成人猛交69| 国产一区二区三区在线观看精品| 亚洲精品尤物av在线网站 | 人妻aⅴ无码一区二区三区| 国产欧美日本亚洲精品一5区| 精品乱色一区二区中文字幕| 国产av旡码专区亚洲av苍井空| 亚洲精品国产综合一线久久| av永远在线免费观看| 最新中文字幕人妻少妇| 免费国产黄网站在线观看| 精品国产乱码一区二区三区在线 | 精品久久久久久99人妻| 免费观看人妻av网站| 国产亚洲日本精品无码| 一本久道久久综合五月丁香| 国产又湿又爽又猛的视频| 亚洲熟妇丰满多毛xxxx| 亚洲日韩乱码中文无码蜜桃臀| 成人精品国产亚洲av久久|