王硯香

（西昌市小廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院，四川 西昌，615000）

消化性潰瘍是一種較為常見且發(fā)生在十二指腸和胃部的慢性疾病，多發(fā)于中老年群體，近年來，逐步呈年輕化發(fā)展趨勢，發(fā)病誘因與人們生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣具有密切相關(guān)性。消化性潰瘍臨床表現(xiàn)為節(jié)律性、周期性、長期性的腹痛，可伴有嘔吐、噯氣、噯酸、惡心、唾液分泌增多、反胃、嘔吐、燒心等胃腸道癥狀。一般情況下，發(fā)生于十二指腸部位的潰瘍由于胃酸刺激，在餐前會有胃痛、腹痛癥狀，而胃部潰瘍則是餐后痛。消化性潰瘍病人在治療期間，需要避免吸煙酗酒、飲食不調(diào)、生活無規(guī)律、過度勞累和精神刺激。

一、消化性潰瘍常見的發(fā)病原因

消化性潰瘍是怎樣引起的？主要包括以下幾點誘因：

一是細(xì)菌感染（即幽門螺旋桿菌感染），這是主要病因。對消化性潰瘍患者進(jìn)行檢查時，可發(fā)現(xiàn)具有較高的幽門螺旋桿菌檢出率。此類潰瘍?nèi)粝敫?，就需?lián)合應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行治療。

二是吸煙飲酒因素。一方面，煙草所含成分（如：尼古?。┛蓪θ梭w胃黏膜造成一定損傷，胃酸分泌量會因長期吸煙而增多，使膽汁返流，破壞胃黏膜，同時，吸煙亦會降低保護(hù)胃腸道粘膜的前列腺素含量，增加潰瘍風(fēng)險。另一方面，酒精可對胃酸分泌產(chǎn)生刺激作用，直接損傷胃黏膜，一般情況下長期服用阿司匹林且有吸煙酗酒習(xí)慣者更易發(fā)病。

三是飲食因素。無規(guī)律飲食，暴飲暴食都會對胃消化功能產(chǎn)生不利影響，引起營養(yǎng)不良、消化不良問題，降低胃黏膜屏障功能，導(dǎo)致潰瘍。

四是精神因素。精神緊張、情緒不良會增加胃酸分泌，特別是在終日緊張、過度勞累狀態(tài)下極易發(fā)生消化道潰瘍。

二、消化性潰瘍?nèi)绾沃委?/h2>

根據(jù)上述發(fā)病誘因，需對癥采取措施進(jìn)行針對性治療，具體內(nèi)容如下：

1.檢查方法：針對消化性潰瘍，一般采取的檢查方法有內(nèi)鏡檢查、HP 感染（幽門螺桿菌）檢查和胃液分析、X 線鋇餐檢查等四項內(nèi)容。其中，內(nèi)鏡檢查時，消化性潰瘍一般呈線形、橢圓形或圓形，基本光滑，邊緣銳利，為灰黃色或灰白色胎膜覆蓋，周圍粘膜水腫、充血、略隆起。

2.一般治療：工作需勞逸結(jié)合，生活要有規(guī)律，盡可能避免精神焦慮和過度勞累。在此基礎(chǔ)上，戒煙戒酒，規(guī)律飲食，慎用非甾體類抗炎藥（如：阿司匹林腸溶片）。

3.藥物治療：治療消化性潰瘍的藥物具體可劃分為兩種類型，第一類是對胃黏膜產(chǎn)生保護(hù)作用的藥物，另一類則是對胃酸分泌產(chǎn)生抑制作用的藥物，主要起促進(jìn)潰瘍愈合和緩解癥狀的作用。

4.幽門螺桿菌根除治療。臨床治療中，常通過聯(lián)合用藥方案來幫助病人根除幽門螺桿菌。同時，出現(xiàn)以下癥狀時需要予以重視，及時前往醫(yī)院就診：

（1）餐前、餐后有腹痛癥狀。潰瘍痛常為燒灼樣痛、絞痛、鉆痛和針刺樣痛，疼痛程度各有不同，因人而異，少數(shù)劇痛，多數(shù)呈可忍受的鈍痛，因胃部排空、充盈因素，疼痛情況呈節(jié)律性特征。

（2）腹痛時伴有嘔吐、惡心、胃灼熱或噯氣。

（3）已確診者若大便呈褐色、暗紅色，出現(xiàn)黑便，伴有嘔吐、持續(xù)性腹痛癥狀亦需及時就診。

三、消化性潰瘍自我保健方法要知道

消化性潰瘍患者在積極接受治療的同時，還需配合科學(xué)的自我保健措施方能有效緩解病情：

第一，要避免精神緊張。過分憂慮、情緒激動、精神緊張皆有機(jī)率引起植物神經(jīng)功能紊亂，不利于潰瘍愈合和食物的消化，所以，若想治愈此疾病，就需保持愉悅、輕松的心境。同時，還需注意氣候變化，講究生活規(guī)律，不可過度勞累，要做到勞逸結(jié)合，起居有度。

第二，要及時更正不良飲食習(xí)慣，遵循以下飲食原則：

1.餐間不吃零食，睡前不進(jìn)食，定時定量，規(guī)律飲食，以此來對胃酸分泌規(guī)律進(jìn)行調(diào)控。

2.保持少食多餐原則，這樣不僅可使胃部負(fù)擔(dān)得到有效緩解，還可及時稀釋胃酸，減少刺激。同時，還需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣，在咀嚼食物的過程中，使唾液分泌量增加，起到中和、稀釋胃酸的作用。

3.日常飲食需要溫度適宜、易于消化、營養(yǎng)豐富、以清淡為主。

4.不宜吃芹菜、韭芽等粗纖維食物及酸性、辛辣、油炸類食物，以免對潰瘍面產(chǎn)生刺激。

第三，適量運動，強(qiáng)化體質(zhì)。消化性潰瘍病人可結(jié)合自身實際病況、年齡等，選擇適宜鍛煉方式，以循序漸進(jìn)為原則，把握運動時間和運動強(qiáng)度。比如，飯后可進(jìn)行散步等輕微活動，促進(jìn)消化和吸收，飯后1 小時可適度增加運動量，并在此基礎(chǔ)上配合按摩法來促進(jìn)胃腸道血液循環(huán)，這對潰瘍面愈合有著積極的影響作用。而運動療法必須要持之以恒，長期堅持，這樣才能有效達(dá)成預(yù)期效果。

以上我們學(xué)習(xí)了消化性潰瘍常見的發(fā)病原因、治療方法和自我保健方法科普知識，希望大家能正確認(rèn)識消化性潰瘍，并做好各項預(yù)防措施。如不幸患上了消化性潰瘍，需積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，盡早恢復(fù)健康。