■張紅蓮

對于癌癥患者來說，營養(yǎng)治療非常重要，是整個癌癥綜合治療的基石，也是生存期長短的重要因素之一。腫瘤患者最常見的副作用之一就是厭食，不論是選擇放化療導(dǎo)致的惡心嘔吐還是身體虛弱所導(dǎo)致，進食減少一直都是困擾癌癥患者及家屬的一大難題。臨床病例顯示，絕大多數(shù)的癌癥患者會出現(xiàn)不同程度的消瘦現(xiàn)象，這可能與以下4個方面的原因有關(guān)：

1.治療過程產(chǎn)生的副作用 癌癥治療的手段主要包括手術(shù)、放療和化療等，在化療的過程中，化療藥物殺死癌細(xì)胞的同時也會殃及正常的細(xì)胞，引發(fā)一系列副作用，如頭暈、惡心、嘔吐、食欲下降、脫發(fā)等，從而影響患者正常進食和營養(yǎng)的吸收。

2.癌癥本身消耗導(dǎo)致 癌癥是代謝性疾病，癌細(xì)胞生長和分化的速度非?？?，在不斷轉(zhuǎn)移增殖的過程中需要消耗大量的能量，導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)供不應(yīng)求，出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。

3.患者的飲食控制不當(dāng) 由于對癌癥不夠了解，家屬在照顧癌癥患者的過程中很容易陷入飲食誤區(qū)，認(rèn)為“這也不能吃，那也不能吃”，或者給癌癥患者盲目進補。甚至有的患者家屬說“吃素可以餓死癌細(xì)胞”，于是只給患者提供素食……這些認(rèn)識誤區(qū)和飲食控制不當(dāng)?shù)男袨?，會大大增加患者營養(yǎng)不良的程度。

4.心理原因 除了要面臨身體上的挑戰(zhàn)，癌癥患者還要應(yīng)對心理的難關(guān)。從確診癌癥到治療癌癥，癌癥患者可能會經(jīng)歷復(fù)雜的心理狀態(tài)，焦慮、恐懼、緊張、抑郁等，引起食欲下降，加重營養(yǎng)不良。

中國研究者報道的研究數(shù)據(jù)表明：中國住院的癌癥患者，在確診時大概有20%的患者營養(yǎng)不良，在治療的過程中，營養(yǎng)不良的發(fā)生率繼續(xù)上漲，大概有27%的患者營養(yǎng)不良。其中骨腫瘤、胰腺癌的患者尤為突出，有50%的人都營養(yǎng)不良。年齡大的患者營養(yǎng)狀況更加不好，有1/3的70歲以上的老年患者在確診時即是營養(yǎng)不良狀況。

對于癌癥患者，保護好免疫力比提高免疫力更重要。所以，癌癥患者要維持好體重和體質(zhì)，才能與癌癥抗?fàn)幍降?。具體的方法包括：

①食物多樣化，多吃素少吃葷，每頓飯中，動物蛋白不要超過1/3，素食約占2/3；②早餐選擇富含葉酸的谷物類和全麥?zhǔn)称罚热珉u蛋、蘆筍、橙汁、草莓等；③多吃新鮮的蔬菜和水果，有助于保持合理的體重，同時還能降低癌癥風(fēng)險；④多喝水，少吃糖。喝水選擇白開水，有助于稀釋膀胱中的致癌物，糖是熱量的主要來源，多吃容易導(dǎo)致肥胖和超重。

癌癥是所有慢病中發(fā)生營養(yǎng)不良比例最高的疾病，有人說，從本質(zhì)上來看，大多數(shù)癌癥患者不是死于癌癥，而是死于營養(yǎng)不良。所以，營養(yǎng)支持對于癌癥治療十分重要。無論是在治療中還是治療后，癌癥患者都應(yīng)該科學(xué)合理地補充營養(yǎng)，保持健康合理的體重，才能獲得更好的治療效果。