王良

（黑龍江冰雪體育職業(yè)學院，黑龍江 哈爾濱 150000）

康復醫(yī)學指的是一門能夠促使殘疾或傷病患者有效康復的臨床醫(yī)學學科，康復醫(yī)學的主要目的就是要改善病、傷、殘患者的功能障礙，日常最常見的工作方式為團隊合作。也是一種應用積極、主動且針對性的措施來促進綜合康復的醫(yī)學，對于殘疾人和傷病患者機體功能的恢復有很大幫助，使他們在康復治療之后能夠重新走向社會。目前，世界衛(wèi)生組織以及中國衛(wèi)生部門都將康復醫(yī)學規(guī)劃到了醫(yī)院綜合項目當中，也是要求醫(yī)院現(xiàn)在必備的預防、治療、康復以及保健的四大功能之一。

一、康復醫(yī)學教育的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）康復醫(yī)學教育在我國的發(fā)展

我國最早有組織的康復醫(yī)學發(fā)展開始于二十世紀八十年代。早在1982年，中山醫(yī)科大學就成立了康復醫(yī)學教研室，隨后，南京、上海、武漢以及北京等地區(qū)也紛紛成立了康復醫(yī)學教研室。在1983 年，中山醫(yī)科大學與南京醫(yī)科大學合作成立了康復醫(yī)學進修教育基地。我國教育部門在2001 年首次被批準首都醫(yī)科大學和南京醫(yī)科大學成立康復治療專業(yè)。一直到現(xiàn)在為止，我國已有數(shù)十所院校開設了康復治療本科專業(yè)，并培養(yǎng)了大量優(yōu)秀的康復醫(yī)師和康復治療師。還有部分中醫(yī)院校開設了獨具中國特色的中醫(yī)養(yǎng)生康復專業(yè)?，F(xiàn)如今，我國已經(jīng)開始不斷籌備康復醫(yī)學教學計劃，并在高職高專等職業(yè)院校開始實施，為我國社會培養(yǎng)了很多康復醫(yī)學專業(yè)人才[1]。

（二）康復醫(yī)學教育在我國高職高專院校教育中的發(fā)展現(xiàn)狀

雖然從國內外發(fā)展現(xiàn)狀來看，康復醫(yī)學教育得到了相應的重視，我國的康復醫(yī)學高等教育更是在短時間內迅速進步，但是目前我國現(xiàn)存的康復治療專業(yè)人才仍然無法滿足社會工作崗位的實際需求。從我國大力推行的社區(qū)衛(wèi)生服務體系來看，康復服務的地位十分重要。根據(jù)實際預測可知，我國實際需求康復醫(yī)學專業(yè)治療醫(yī)師30萬余人，而現(xiàn)有的專業(yè)人員只有一萬人左右?，F(xiàn)如今，我國康復醫(yī)學教育的發(fā)展現(xiàn)狀存在很多欠缺之處，臨床醫(yī)護人員的康復醫(yī)師非常薄弱，缺少足夠的康復醫(yī)學專業(yè)人才，這些問題都在提醒著醫(yī)學院校必須要添加開設足夠的康復醫(yī)學專業(yè)課程，在臨床醫(yī)學專業(yè)中開設康復醫(yī)學必修課程，以此來普及康復醫(yī)學專業(yè)的基礎知識，滿足當今時代對康復治療專業(yè)人才的實際需求和當今時代對于醫(yī)學專業(yè)發(fā)展的重要作用[2]。

在2001 年，我國已將康復治療專業(yè)納入到了國家全日制高等教育計劃當中，特別是在高職高?？祻椭委熂夹g專業(yè)的學歷教育發(fā)展中十分迅速。一直到2007 年為止，我國每年有將近60 余所高職高專院校在培養(yǎng)康復治療人才。由于高職高專院校教育具有一定的針對性，所以就成為了培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)人才的主要渠道。一直以來，高職高專教育院校都將培養(yǎng)技術應用型人才當做主要培養(yǎng)目標。在教學模式上也要具備適應性的專業(yè)設置、實用性的培養(yǎng)目標以及訓練型的教學方法等[3]。教學中是以社會為導向，將培養(yǎng)專業(yè)技術能力和綜合素質為主體，將課程體系和教學內容的創(chuàng)新作為核心。由于高職高專院校通常都是以培養(yǎng)康復治療醫(yī)師為主，所以在培養(yǎng)計劃方面要重點加強治療技術教學，添加醫(yī)學實踐環(huán)節(jié)。根據(jù)相關報道顯示，美國康復治療師的課程安排中，醫(yī)學基礎課程學分占據(jù)28.5%，治療專業(yè)課程學分占據(jù)61.4%，臨床實踐教學占10.1%，這樣偏向于治療專業(yè)和實踐操作的教學模式有很多可取之處。雖然我國大部分高職高專院校都開設了康復醫(yī)學必修課程，但是大多數(shù)院校都只是開設了選修課，甚至有些院校還沒有任何關于康復醫(yī)學教學的課程，忽略了為本院醫(yī)學生開設康復醫(yī)學課程的重要性[4]。同時，臨床醫(yī)護人員的康復醫(yī)師不強，將康復醫(yī)學當做了療養(yǎng)和按摩，甚至在這些醫(yī)護人員眼中只有那些患有嚴重功能障礙的患者才最需要康復治療，雖然有些臨床醫(yī)師了解了康復對象是功能障礙者，但是在他們眼中認為康復代表的就是100%恢復。對此，在高職高專院校中將康復醫(yī)學作為各種醫(yī)學專業(yè)的必修課十分必要，要在教育過程中培養(yǎng)學生的康復觀念，讓醫(yī)學專業(yè)學生沒有進行臨床實習之前就了解到醫(yī)學是一門設計范圍十分廣泛的專業(yè)學科，必須要保證對其充分重視。對康復醫(yī)學的了解不僅是對現(xiàn)有醫(yī)學各個學科的拓展，而且還要有獨特的治療對象和獨立的醫(yī)學專業(yè)，進而使更多的醫(yī)學專業(yè)學生能夠在未來的工作崗位中更好地完成康復醫(yī)學服務工作，利用康復醫(yī)學知識來為患者提供更加完善的服務，確?；颊吣軌虮M快康復。

二、康復醫(yī)學教育在高職高專院校中的發(fā)展思路

（一）選擇合適的教材

康復醫(yī)學中具體包括殘疾學、康復醫(yī)療學以及物康復工程學等等。而在康復醫(yī)療學中具體包括老年康復學、風濕病康復學以及精神病康復學等等[5]。所以，并不是只有在原有臨床醫(yī)學專業(yè)教育基礎上加一點康復醫(yī)療專業(yè)知識就可以稱為康復醫(yī)學教育，而是必須要在明確定位和目標的前提下，充分學習國內外的優(yōu)點，以此來編寫符合我國國情的完整康復醫(yī)學教材，以此來確保教學內容的規(guī)范性。當前，人民衛(wèi)生出版社正在安排衛(wèi)生部門重新規(guī)劃教材，這一系列的教材是首次為高職高專院校編寫的專業(yè)教材。

（二）改革教學方法

在高職高?？祻歪t(yī)學教育過程中，教師要在教學中明確學生的主體地位，更新教學觀念，創(chuàng)新教學方法，改變以往單向傳輸式的教學方法，將傳統(tǒng)教學方法與現(xiàn)代教學手段有效結合在一起，應用引導式和啟發(fā)式等教學方法，對教學方法進行改革和商討，構建以學生為中心的評價體系，讓學生具體了解到自己所學的知識，并反饋出教學的核心[6]。同時，教師也可以利用多媒體教學設備，充分激發(fā)學生的感性認知，使其能夠在課堂上保持積極性，這在康復醫(yī)學教學中占據(jù)著很大的優(yōu)勢。此外，網(wǎng)絡課堂教學也是對現(xiàn)場教學的一種補充，可以將課堂上所使用的教學課件保存到網(wǎng)絡課堂中，確保學生能夠隨時鞏固所學內容，加強學習效果。

（三）在校園展開工作小組小學模式

工作小組教學模式也可以叫做TBL 教學法，一個完整的康復醫(yī)療工作指的是一個團隊的合作，主要是由康復醫(yī)師、治療師以及作業(yè)治療師等不同角色共同完成[7]。高職高專院校學生需要掌握的內容十分復雜，而且平時的課時也十分有限，學生經(jīng)常會因為知識內容掌握不全面而導致綜合應用能力不強，難以將康復醫(yī)療技術靈活應用。而利用TBL 教學法，學生會組成康復醫(yī)療小隊，分別扮演團隊中不同的醫(yī)師角色，結合某一病例來制定合理的治療計劃和目標，然后再由小組進行討論，進而得出一套比較完整的治療方案，這也滿足了康復醫(yī)療具體工作模式。進過時間研究表明，TBL 教學法能夠加強學生團隊合作的意識，高職高專院校學生的資料文獻查找能力也會隨之提高。隨著TBL 教學法的不斷深入，學生也會從患者的角度出發(fā)制定出符合患者實際需求的康復治療計劃。

結束語

綜上所述，隨著國家教育行政部門以及社會各界對康復醫(yī)學教育的不斷重視，康復治療技術專業(yè)已成為醫(yī)學院校的主流發(fā)展專業(yè)，康復醫(yī)學教育在未來也必定是臨床醫(yī)學教育中的重要組成內容。在高職高專院校專業(yè)教學中，教師要根據(jù)時代發(fā)展的需求，對教學方式進行調整，并且全面落實康復醫(yī)療教育，最終為我國醫(yī)學事業(yè)提供大量優(yōu)秀的實用型醫(yī)學人才。