張英

摘要：目的：分析老年女性骨質(zhì)疏松患者護(hù)理中疼痛護(hù)理方案應(yīng)用下取得的效果。方法：選取醫(yī)院收治的老年女性骨質(zhì)疏松患者96例，以數(shù)字隨機(jī)分組形式，采用一般護(hù)理模式的48例納入對(duì)照組，另外給予疼痛護(hù)理方案的48例納入觀察組，比較兩組患者干預(yù)前后疼痛程度，并了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)前患者疼痛評(píng)分組間對(duì)比無明顯差異（P>0.05），護(hù)理干預(yù)后觀察組評(píng)分結(jié)果相對(duì)較低，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理滿意率結(jié)果對(duì)照組與觀察組分別為77.08%（37/48）、97.91%（47/48），對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年女性骨質(zhì)疏松患者護(hù)理中，疼痛護(hù)理方案應(yīng)用下對(duì)幫助患者緩解疼痛癥狀有積極作用，且可提升患者護(hù)理服務(wù)滿意率，應(yīng)在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：骨質(zhì)疏松;疼痛護(hù)理方案;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）11--01

作為臨床骨科常見疾病類型，骨質(zhì)疏松在老年群體中較為常見，特別部分女性絕經(jīng)后雌激素減少，致使骨吸收、骨形成被影響，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的可能性更高。盡管目前骨質(zhì)疏松治療方法不斷完善，但治療后患者仍有明顯的疼痛癥狀，要求做好疼痛護(hù)理干預(yù)工作，如疼痛護(hù)理方案的運(yùn)用。本次研究將以老年女性骨質(zhì)疏松患者為對(duì)象，分析疼痛護(hù)理方案運(yùn)用下取得的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取醫(yī)院2016年9月-2017年9月收治的老年女性骨質(zhì)疏松患者96例，以數(shù)字隨機(jī)分組形式，分對(duì)照組與觀察組各48例。觀察組患者年齡62-76歲，平均（69.2±2.6）歲，病程1-8年，平均（4.2±1.0）年。對(duì)照組患者年齡61-75歲，平均（68.3±2.4）歲，病程2-7年，平均（4.0±1.2）年。入選標(biāo)準(zhǔn)：①結(jié)合患者癥狀與常規(guī)檢查，確診為原發(fā)性骨質(zhì)疏松;②無器質(zhì)性病變情況，且患者無精神疾病、意識(shí)模糊、認(rèn)知功能障礙問題;③對(duì)于本次研究，患者均確認(rèn)同意知情。一般資料如年齡、病程等組間對(duì)比無顯著差異（P>0.05），可做對(duì)比研究。

1.2方法

對(duì)照組入組患者給予一般護(hù)理干預(yù)指導(dǎo)，如體征指標(biāo)監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)以及對(duì)患者的疑惑問題進(jìn)行解答。觀察組患者采用疼痛護(hù)理方案，實(shí)施要點(diǎn)在于：①多樣化疼痛護(hù)理方法，可指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)對(duì)疼痛曲線識(shí)別，如利用視覺模擬評(píng)分法繪制曲線，以分?jǐn)?shù)結(jié)果描述疼痛變化，了解疼痛閾值。再如引入注意力轉(zhuǎn)移法，適用于疼痛程度較輕患者，包括選擇談心、聽音樂、看雜志等，轉(zhuǎn)移疼痛癥狀。另外，對(duì)于疼痛難以耐受患者，需根據(jù)醫(yī)囑給予用藥鎮(zhèn)痛控制;②心理護(hù)理干預(yù)，部分患者因疼痛感較強(qiáng)，易產(chǎn)生煩躁、焦慮等不良情緒，應(yīng)及時(shí)做好心理溝通工作，如耐心傾聽患者主訴，講解疼痛原因，指導(dǎo)如何做放松訓(xùn)練等;③功能鍛煉，根據(jù)患者體質(zhì)與病情，選擇功能鍛煉方式，如體位取俯臥位，做對(duì)抗阻力運(yùn)動(dòng)、直頸運(yùn)動(dòng)等。

1.3觀察指標(biāo)

以視覺模擬評(píng)分法（VAS）比較干預(yù)前后患者疼痛程度，疼痛程度計(jì)分0-10分，疼痛程度越高，最終的評(píng)分分?jǐn)?shù)值越大。同時(shí)，以問卷調(diào)查法，了解患者護(hù)理服務(wù)滿意度，評(píng)價(jià)包括不滿意、滿意與非常滿意指標(biāo)，取其中滿意與非常滿意例數(shù)做滿意率計(jì)算。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)結(jié)果利用Excel表格匯總，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理由軟件SPSS21.0實(shí)現(xiàn)，疼痛程度評(píng)分結(jié)果采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）形式描述，數(shù)據(jù)結(jié)果組間對(duì)比由t檢驗(yàn);護(hù)理滿意率結(jié)果由數(shù)（n）或率（%）形式描述，組間數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比經(jīng)過檢驗(yàn)，P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者干預(yù)前后疼痛程度評(píng)分比較

護(hù)理干預(yù)前患者疼痛評(píng)分組間對(duì)比無明顯差異（P>0.05），護(hù)理干預(yù)后觀察組評(píng)分結(jié)果相對(duì)較低，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意率調(diào)查結(jié)果對(duì)比

護(hù)理滿意問卷調(diào)查結(jié)果，對(duì)照組非常滿意例數(shù)20例、滿意例數(shù)17例，觀察組非常滿意與滿意例數(shù)各29例、18例，護(hù)理滿意率結(jié)果對(duì)照組與觀察組分別為77.08%（37/48）、97.91%（47/48），對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

骨質(zhì)疏松是老年群體多發(fā)疾病，一般以腰部、背部、骸尾以及肌肉疼痛為癥狀，患者不僅承受機(jī)體上的不適感，且生活質(zhì)量嚴(yán)重降低。這就要求引入有效的護(hù)理干預(yù)措施，如在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)配合疼痛護(hù)理方案，實(shí)施的要點(diǎn)在于對(duì)患者實(shí)施多樣化疼痛護(hù)理方案，并做心理干預(yù)以及功能鍛煉等，可幫助緩解患者疼痛癥狀。本次研究結(jié)果中，觀察組患者護(hù)理干預(yù)后疼痛癥狀緩解明顯，且護(hù)理滿意率相對(duì)較高，提示疼痛護(hù)理方案應(yīng)用下取得的效果顯著。

綜上，老年女性骨質(zhì)疏松患者護(hù)理中，疼痛護(hù)理方案應(yīng)用下對(duì)幫助患者緩解疼痛癥狀有積極作用，且可提升患者護(hù)理服務(wù)滿意率，應(yīng)在護(hù)理實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]余晶，白潔，張紫鑫.老年女性骨質(zhì)疏松腰背痛患者實(shí)施疼痛護(hù)理方案的臨床效果[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（33）：4747-4748.

[2]馬亞會(huì).疼痛護(hù)理方案對(duì)老年女性骨質(zhì)疏松腰背痛患者的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（05）：917+920.