李金珠

摘要：目的 探究在躁狂癥患者護(hù)理中，應(yīng)用個體化護(hù)理干預(yù)的價值。方法? 98例躁狂癥患者數(shù)字表隨機(jī)法分組，對照組49例應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)、研究組49例應(yīng)用個體化護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者躁狂癥狀評分、依從性及滿意度。結(jié)果? 研究組護(hù)理后躁狂癥狀評分相比對照組低，滿意度、依從性高于對照組（P<0.05）。 結(jié)論 個性化護(hù)理干預(yù)用于躁狂癥患者護(hù)理中，可改善患者癥狀，提高其依從性，患者滿意度高，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：個性化護(hù)理干預(yù);躁狂癥;滿意度;依從性評分;躁狂癥狀評分

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

躁狂癥是一種心境（或情感）障礙，以情感高漲為主要表現(xiàn)，輕度發(fā)作癥狀不明顯，部分患者伴有睡覺減少、思維活躍等軀體癥狀。躁狂癥具有反復(fù)發(fā)作的特點，若控制不理想，容易出現(xiàn)偏激行為，對自身、他人安全均造成極大威脅。個性化護(hù)理干預(yù)是一種以整體護(hù)理為基礎(chǔ)，將患者作為護(hù)理核心，以關(guān)懷、理解、尊重為護(hù)理理念的護(hù)理模式。為探究躁狂癥患者護(hù)理中，個性化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價值，現(xiàn)以98例該疾病患者為例，研究結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

時間：2019年8月～2020年8月，對象：躁狂癥患者，共98例。①納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為躁狂癥，年齡≥24歲，住院患者，患者知情同意;②排除標(biāo)準(zhǔn)：合并腦部器質(zhì)性疾病患者，合并惡性腫瘤患者。將參選對象采取數(shù)字表隨機(jī)法分組如下：（1）對照組：49例，男26例，女23例，年齡：24～64（32.65±3.14）歲;（2）研究組：49例，男25例，女24例，年齡：26～68（32.68±3.16）歲。將研究對象的基礎(chǔ)資料（性別、年齡）用統(tǒng)計學(xué)處理分析，無差異性（P>0.05）。

1.2方法

對照組：該組患者實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即患者入院后評估患者的病情，為患者提供安靜、舒適的就診環(huán)境，叮囑患者（或患者家屬）遵醫(yī)囑用藥，對其不良行為及時糾正，并密切監(jiān)測患者的情緒變化，一旦出現(xiàn)異常，需要及時處理。此外，

研究組：對該組患者予以個性化護(hù)理干預(yù)，具體如下：①成立個性化護(hù)理小組：由1名護(hù)士長、5名護(hù)理人員共同組成個體化護(hù)理小組，在對患者實施護(hù)理前，結(jié)合患者病歷資料、臨床科室特點等，制定護(hù)理方案，預(yù)測可能發(fā)生的意外情況，并根據(jù)臨床護(hù)理經(jīng)驗，提前制定相關(guān)的干預(yù)措施，以做好預(yù)防工作。②基礎(chǔ)護(hù)理：調(diào)查患者的喜好，將床單、窗簾等顏色換成患者喜歡的顏色，并在病房內(nèi)播放輕音樂，陶冶患者情操，使其保持舒適的心情。③個體化宣教護(hù)理：待患者病情穩(wěn)定時，結(jié)合患者文化水平等因素，采取圖文結(jié)合、借助多媒體等多方式向患者宣教，增加患者對疾病的掌握度。④心理護(hù)理：護(hù)理人員需掌握患者的性格特點，對于性格外向的患者，在護(hù)理時可以采取幽默、風(fēng)趣的語言，拉近與患者的關(guān)系，;患者發(fā)病期間，在護(hù)理時做好患者安全、自身安全下，要耐心安撫患者情緒，溝通時態(tài)度要溫和、語氣要平和，待患者情緒基本穩(wěn)定后，可以向其介紹治療成功的案例，增強(qiáng)患者自信心。

1.3指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)

評估標(biāo)準(zhǔn)：① 躁狂癥評分：應(yīng)用倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）對患者躁狂癥狀進(jìn)行評估，0-54分，分?jǐn)?shù)、躁狂癥狀為正比關(guān)系;②依從性、滿意度：應(yīng)用我院自擬依從性調(diào)查量表、滿意度調(diào)查量表評估患者依從性、滿意情況，量表均為百分制，依從性主要評估患者遵醫(yī)行為，評分>75分為依從，反之為不依從;滿意情況主要評估服務(wù)態(tài)度、護(hù)理人員專業(yè)技能等，評分>80分為滿意，評分≤80分為不滿意。依從率=依從例數(shù)/總例數(shù)×100%、滿意度=滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS26.0為研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計工具，（）、t檢驗用于計量資料的表示、檢驗;（n，%）、2檢驗用于計數(shù)資料的表示、檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)α=0.05，若P<0.05，則提示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1評分指標(biāo)對比結(jié)果

研究組護(hù)理后躁狂癥狀評分（20.37±3.12）分低于對照組（22.61±4.37）分，有統(tǒng)計學(xué)差異性（t=2.920，P<0.05）。

2.2滿意度及依從性對比結(jié)果

相比對照組滿意度81.63%，研究組95.92%更高，有統(tǒng)計學(xué)差異性（2=5.018，P<0.05）;研究組依從性93.88%高于對照組77.55%，有統(tǒng)計學(xué)差異性（2=5.333，P<0.05）。

3討論

躁狂癥作為精神障礙疾病之一，該疾病的發(fā)生與精神壓力大、遺傳因素、環(huán)境因素等多因素存在密切相關(guān)性。臨床發(fā)現(xiàn)，對躁狂癥患者積極治療的同時，輔助優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理干預(yù)，可以加快其病情穩(wěn)定，能提高患者依從性，對其康復(fù)具有促進(jìn)效果。以往臨床多采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，該護(hù)理模式單一性強(qiáng)，缺乏個體性、針對性等，很難滿足現(xiàn)代患者及其家屬的護(hù)理需求，影響護(hù)患關(guān)系。因此，尋找更合理的護(hù)理模式極為重要。

與常規(guī)護(hù)理比較，個體化護(hù)理的優(yōu)勢體現(xiàn)在：第一，個體化護(hù)理以患者為護(hù)理中心，更重視患者的個體差異性，具有針對性;第二，個體化護(hù)理結(jié)合患者的護(hù)理需求、疾病狀態(tài)等，制定相關(guān)的護(hù)理措施，通過個體化宣教、疏導(dǎo)等，可以增加護(hù)患之間的溝通，容易建立良好的護(hù)患關(guān)系，降低糾紛發(fā)生。楊桂芬等學(xué)者研究中對89例躁狂癥患者分組干預(yù)，常規(guī)護(hù)理患者為對照組，常規(guī)+個體化護(hù)理患者為觀察組，結(jié)果顯示，觀察組患者在躁狂癥評分、依從性、滿意度方面優(yōu)于對照組（P<0.05），該結(jié)果說明躁狂癥護(hù)理中，個體化護(hù)理的實施，可改善患者癥狀，且患者依從性、滿意度均較高。本次研究中，躁狂癥干預(yù)后后評分、依從性及滿意度方面，研究組優(yōu)于對照組（P<0.05），與上述報道具有相近性，再次證實了個體化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用的高效性。

綜上，應(yīng)用個性化護(hù)理干預(yù)于躁狂癥患者護(hù)理中，成效好，應(yīng)用價值高，建議廣泛應(yīng)用。

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