曹麗 呂紅艷

摘要：目的 探討針藥結(jié)合療法對卵巢早衰的臨床療效。方法 選取2019年12月-2020年12月我院收治的106例卵巢早衰患者，采用抽簽的方式將其分為兩組，對照組（n=53）給與單純的西藥進行治療，研究組（n=53）在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合針灸進行治療，對兩組患者的臨床治療效果及激素水平進行比較。結(jié)果 研究組患者的臨床治療效果優(yōu)于對照組（P<0.05）;研究組E2水平高于對照組，F(xiàn)SH水平低于對照組（P<0.05），但兩組患者的LH水平無明顯差異（P>0.05）。結(jié)論 對卵巢早衰患者采用西藥聯(lián)合針灸的方式進行治療，可以有效提高臨床治療效果，改善患者的激素水平。

關(guān)鍵詞：針藥結(jié)合;卵巢早衰;臨床療效

【中圖分類號】R4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

卵巢早衰是指不足40歲的婦女由于卵巢早衰導(dǎo)致出現(xiàn)的一系列癥狀，例如：月經(jīng)不規(guī)律、不孕性功能及性欲下降、更年期綜合征等。臨床表現(xiàn)為患者的卵巢內(nèi)無卵母細胞或雖有原始卵泡，雌激素水平明顯低于正常值，同時促性腺激素明顯增高[1]。該疾病會對女性生殖健康造成嚴重威脅，同時也使患者患骨質(zhì)疏松和心血管疾病的概率增大，大大降低患者的生活質(zhì)量，給患者的身心造成極大的痛苦[2]。我院選取106例卵巢早衰患者，給與不同的治療方案，取得一定效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年12月-2020年12月我院收治的106例卵巢早衰患者，采用抽簽的方式將其分為對照組和研究組，對照組患者年齡27-39歲，平均（33.4±2.1）歲，閉經(jīng)時間4-23個月，平均（11.2±1.7）個月，研究組患者年齡28-39歲，平均（33.9±2.6）歲，閉經(jīng)時間4-24個月，平均（11.7±1.5）個月，106例患者對本次研究均知情且簽署同意書，兩組患者的一般資料具體可比性（P>0.05），同時經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2方法

對照組給與單純的西藥進行治療，黃體酮采用肌肉注射的方式給藥，一次10mg，一天一次，連續(xù)給藥5天，隨后停藥7天內(nèi)，月經(jīng)即可來潮。若7天后仍未來月經(jīng)，則需給與戊酸雌二醇采用口服方式給藥，一次2mg，一天一次，連續(xù)服用21天。一療程為一個月經(jīng)周期，連續(xù)治療3個療程。

研究組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合針灸進行治療，方法如下：（1）選取患者的脾俞、胃俞、肝俞、腎俞、關(guān)元、中極、兩側(cè)水道、兩側(cè)歸來、血海、子宮、三陰交、太沖、太溪，脾俞、胃俞、肝俞、腎俞等穴位，進針方式為平補平瀉法，得氣后捻轉(zhuǎn)留針3-5min，三陰交穴位實施捻轉(zhuǎn)補法進針，子宮、中極、血海、關(guān)元、水道、歸來、太沖、太溪穴位的進針方式為捻轉(zhuǎn)補法，留針20min，每天施針一次，每10天為一個療程，一療程結(jié)束后停針5天，然后在對患者進行第二療程治療，如此治療6個療程，藥物的使用方法及劑量同對照組。

1.3觀察指標

對兩組患者的臨床治療效果進行比較。顯效：月經(jīng)恢復(fù)正常，臨床癥狀消失，激素水平恢復(fù)正常;有效：月經(jīng)間斷來潮;臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，激素水平有所改善;無效：未達到上述標準或者惡化。

收集兩組患者治療前后的空腹靜脈血3-5ml，離心后取血清，對血清內(nèi)的激素水平（FSH（促卵泡激素）、LH（促黃體生成素）、E2（雌激素））進行檢測。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS22.0進行分析，所有數(shù)據(jù)中，（%）類計數(shù)數(shù)據(jù)，行X2檢驗檢測;（）類計量數(shù)據(jù)，行T檢驗檢測;P<0.05時，說明差異顯著。

2結(jié)果

研究組患者的臨床治療效果優(yōu)于對照組（P<0.05），具體見表1。

研究組E2水平高于對照組，F(xiàn)SH水平低于對照組（P<0.05），但兩組患者的LH水平無明顯差異（P>0.05）。

3討論

卵巢早衰在婦科中較為常見是一種內(nèi)分泌疾病，該病的病因較為復(fù)雜，臨床治療難度較大，同時還會誘發(fā)其他疾病。臨床以西藥治療為主，但效果不盡人意。隨著中醫(yī)在臨床的廣泛廣泛應(yīng)用，很多疾病大多采用中西結(jié)合的方式進行治療。

中醫(yī)中將卵巢早衰歸為“血枯”、“閉經(jīng)”的范疇[3]。患者易出現(xiàn)各種不良情緒，從而導(dǎo)致體內(nèi)的陰陽失衡，嚴重者會出現(xiàn)腎精虧虛的情況。對患者的關(guān)元、中極、血海、子宮、三陰交等穴位進行針灸，可以起到補腎健脾、疏肝活血的效果，促進患者更快康復(fù)。此次研究結(jié)果顯示：研究組患者的臨床治療效果優(yōu)于對照組（P<0.05）;研究組E2水平高于對照組，F(xiàn)SH水平低于對照組（P<0.05），但兩組患者的LH水平無明顯差異（P>0.05）。

綜上所述，對卵巢早衰患者采用西藥聯(lián)合針灸的方式進行治療，可以有效提高臨床治療效果，改善患者的激素水平。

參考文獻：

[1] 曾富玲， 孫維峰， 李 靜，等. 活血滋腎方治療腎虛血瘀型免疫性卵巢早衰臨床觀察[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2019， 39（5）：536-541.

[2] 楊華娣， 邵一峰， 單雙雙，等. 金匱溫經(jīng)湯聯(lián)合芬嗎通治療化療源性卵巢早衰的臨床療效[J]. 中成藥， 2019， 41（05）：1197-1199.

[3] 付曙光， 張婧婧， 劉嘯風(fēng). 活血祛痰膏方聯(lián)合針灸對PCOS卵巢早衰顆粒細胞中STMN1，DENND1A表達影響研究[J]. 時珍國醫(yī)國藥， 2019， 30;No.288（08）：119-122.

曹麗：包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)科建設(shè)項目，編號XKJS202102

包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院針灸推拿科 ?內(nèi)蒙古包頭014030

作者簡介：曹麗，女，1985.12，內(nèi)蒙古巴彥淖爾市，針藥結(jié)合的臨床應(yīng)用，碩士，包頭醫(yī)學(xué)院，中醫(yī)學(xué)院，講師/副主任醫(yī)師。

通訊作者：呂紅艷，女，1985.12，內(nèi)蒙古鄂爾多斯市，針刺治療痛證的機制，研究生，包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院針灸推拿科，副主任醫(yī)師。