陳燕
【摘要】:目的:分析糠酸莫米松乳膏治療皮炎濕疹皮膚病的臨床效果。方法:選取就診在我院門(mén)診的126例皮炎濕疹病患,就診時(shí)間2018年5月~2020年5月。根據(jù)就診時(shí)單雙號(hào)分為治療組和對(duì)照組,治療組應(yīng)用糠酸莫米松乳膏,對(duì)照組應(yīng)用醋酸曲安奈德乳膏,比較兩組臨床效果、復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:治療組患者獲得的臨床總有效率高于對(duì)照組;治療組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組;復(fù)發(fā)率19.05%;治療組隨訪期間復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:糠酸可莫米松軟膏治療皮炎濕疹皮膚病,不良反應(yīng)少、療效強(qiáng),能幫助患者有效控制癥狀,減輕痛苦。
【關(guān)鍵詞】:皮炎濕疹;糠酸莫米松乳膏;復(fù)發(fā)率;臨床療效
皮炎濕疹是常見(jiàn)的皮膚病,病情容易反復(fù),疾病造成的不適讓患者生活、心理都受到例非常大影響[1]。皮炎濕疹較多選用糖皮質(zhì)激素治療,糠酸莫米松乳膏是一種不良反應(yīng)相對(duì)少的激素,應(yīng)用后能顯著減輕患者的不適,效果獲得的臨床和患者的認(rèn)可[2]。研究分析糠酸莫米松乳膏治療皮炎濕疹皮膚病的臨床效果,總結(jié)如下。
1資料和方法
1.1基本資料
選取就診在我院門(mén)診的126例皮炎濕疹病患,就診時(shí)間2018年5月~2020年5月。根據(jù)就診時(shí)單雙號(hào)分組,將患者分為治療組和對(duì)照組,每組患者均是63例。治療組內(nèi)30例男性,33例女性;年齡25~57歲,平均年齡(36.28±3.72)歲;病程3個(gè)月~7年,平均病程(2.21±1.35)年。對(duì)照組中內(nèi)31例男性,32例女性;年齡26~56歲,平均年齡(35.21±3.01)歲;病程3個(gè)月~8年,平均病程(2.79±1.23)年。兩組基礎(chǔ)信息經(jīng)對(duì)比未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。
1.2方法
就診時(shí)為患者進(jìn)行檢查,掌握得到其存在分布在四肢、軀干皮膚的丘疹、糜爛、紅斑、水皰,同時(shí)有瘙癢、局部灼熱感等癥狀,證實(shí)患濕疹皮炎后入組。
為對(duì)照組選擇醋酸曲安奈德乳膏(國(guó)藥準(zhǔn)字H44023917,恒建制藥)施治,用法:用藥時(shí)取適量藥膏在患處均勻涂抹,每天應(yīng)用2次。為治療組選擇糠酸莫米松乳膏(國(guó)藥準(zhǔn)字H20050610,仙琚制藥)施治,用法:用藥時(shí)取適量藥膏在患處均勻涂抹,每天應(yīng)用2次。
兩組患者用藥時(shí)間均是三周,若是三周內(nèi)患者達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn),也可停止用藥。在患者開(kāi)始用藥前進(jìn)行宣教,詳細(xì)說(shuō)明所用藥物的應(yīng)用方法,注意事項(xiàng),強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥的重要性。用藥期間做好隨訪,掌握患者病情對(duì)的變化和患者對(duì)的用藥情況,在生活方面予以指導(dǎo),保障患者獲得良好用藥效果。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組用藥期間發(fā)生不良反應(yīng)情況。用藥結(jié)束進(jìn)行隨訪,觀察兩組復(fù)發(fā)情況。綜合患者疾病癥狀、體征改善情況和復(fù)發(fā)情況評(píng)價(jià)療效:患者治療后皮損消退程度超過(guò)95%,自覺(jué)瘙癢等癥狀消失,治愈;患者皮損消退程度超過(guò)60%不足95%,自覺(jué)瘙癢等癥狀有明顯減輕,顯效;患者皮損消退程度超過(guò)20%不足60%,自覺(jué)瘙癢等癥狀好轉(zhuǎn),有效;患者皮損病灶消退程度達(dá)不到20%,瘙癢癥狀無(wú)減輕,甚至病情加重,無(wú)效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
在此研究中,所有的數(shù)據(jù)均輸入在SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中完成數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料和記數(shù)資料分別采用t和X2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05,則為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者的臨床療效對(duì)比
治療組患者獲得的臨床總有效率高于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)差異顯著,P<0.05。見(jiàn)表1。
2.2兩組用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況
在用藥期間,治療組1例發(fā)生局部紅腫,1例發(fā)生局部刺痛,1例發(fā)生局部灼燒感,不良反應(yīng)發(fā)生率為4.76%(3/63);對(duì)照組4例發(fā)生局部紅腫,4例發(fā)生局部刺痛,3例發(fā)生局部灼燒感,不良反應(yīng)發(fā)生率為17.46%(11牙體/63);治療組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,P<0.05。
2.3兩組患者復(fù)發(fā)情況
治療組隨訪期間2例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率3.17%;對(duì)照組隨訪期間12例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率19.05%;治療組隨訪期間復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組,P<0.05。
3討論
皮炎濕疹有反復(fù)性、頑固性、多樣性等特點(diǎn),能發(fā)生在機(jī)體任意部位,是因?yàn)槎喾N因素相互作用導(dǎo)致的炎性反應(yīng)性皮膚病[3]。皮炎濕疹發(fā)病機(jī)制復(fù)雜且現(xiàn)階段并沒(méi)有完全的明晰,普遍認(rèn)為皮炎濕疹影響因素有內(nèi)、外因的區(qū)分,內(nèi)因大多是和自身新陳代謝、抵抗能力以及遺傳等有關(guān)聯(lián),外因大多認(rèn)為是受到化學(xué)制劑、化妝品、花粉過(guò)敏等影響[4]。治療皮炎濕疹以用藥為主,糖皮質(zhì)激素類(lèi)是此類(lèi)患者較常選用的藥物局部用藥能夠直接將藥物作用于病灶,效果更加理想。糠酸莫米松屬于糖皮質(zhì)激素的一種,被歸為軟性激素,也就是應(yīng)用后分解代謝較快,但也能夠在局部保留良好活性,因此很大程度減少了用藥不良反應(yīng),利于不同年齡段人群接受??匪崮姿绍浉鄳?yīng)用后,可幫助患者控制局部滲出、瘙癢等癥狀,同時(shí)也能獲得良好的抗過(guò)敏、抗炎效用[5]。此項(xiàng)研究治療組應(yīng)用糠酸莫米松乳膏,治療組患者獲得的臨床總有效率高于對(duì)照組;治療組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組;復(fù)發(fā)率19.05%;治療組隨訪期間復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組,P<0.05。綜合結(jié)果和討論,證明糠酸可莫米松軟膏治療皮炎濕疹皮膚病,不良反應(yīng)少、療效強(qiáng),能幫助患者有效控制癥狀,減輕痛苦。
參考文獻(xiàn):
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蘭州市第一人民醫(yī)院皮膚科 甘肅蘭州 730050